Viele Frauen und sogar Ärzte haben Angst vor einer Hormonersatztherapie (HRT). Medikamente, die den Mangel an Sexualhormonen kompensieren, werden selten verschrieben, obwohl die Wirkung ihrer Anwendung erstaunlich ist.
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Trotz bedeutende Fortschritte in der Medizin in Endokrinologie, viele Frauen, ja und Ärzte haben immer noch Angst vor einer Hormonersatztherapie (HRT). Medikamente, die den Mangel an Sexualhormonen in den Wechseljahren ausgleichen, wir werden ganz selten berufen von im Vergleich mit globale Praxis. Viele Faktoren beeinflussen: das Fehlen eines einheitlichen Handlungsalgorithmus bei der Behandlung des klimakterischen Syndroms, Meinungsverschiedenheiten über Ich werde die Not finden und die Sicherheit der Hormontherapie, geringes Bewusstsein der Frauen für HRT. Millionen von Frauen altern weiter und leiden an Manifestationen der Wechseljahre, in dann während die schöne Hälfte der US-Bevölkerung und Europa genießt das Leben in Menopause. Versuchen wir es zu klären HRT-Probleme, in mit welchen medikamenten werden ein Ersatzzweck, wenn und wie ihre ernennen.
Indikationen für Hormonersatztherapie
- Vorzeitiges Aussterben der Eierstockfunktion (bis zu 40 Jahre) oder frühe Wechseljahre (40-45 Jahre alt).
- Chirurgische Wechseljahre.
- Klimakterische Störungen.
- Atrophische Prozesse in Urogenitalsystem an der Hintergrund der hormonellen Insuffizienz.
- Die Notwendigkeit, Osteoporose zu verhindern und Alzheimer-Erkrankung.
- Atrophische Prozesse der Haut, Bindehaut, Mundschleimhaut.
Heute sind sich die Ärzte einig die Meinung, dass das klimakterische Syndrom, wie jede Manifestation einer hormonellen Insuffizienz, einer Behandlung unterliegt.
Fenster Therapieoptionen
Wann wird mit einer Hormonersatztherapie begonnen? Sexualhormonpräparate werden verschrieben, wenn die ersten Anzeichen des Aussterbens der Eierstockfunktion auftreten verlassen auf vorbeugende Wirkung. Wenn in der Körper einer Frau erfährt gravierende Veränderungen, Manifestationen von Hormonmangel, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Osteoporose oder Alzheimer machen etwas mit Hormone zu verwenden ist ziemlich schwierig.
Untersuchung vor Verschreibung einer HRT
Obwohl Medikamente für HRT gekauft werden können bei Apotheke ohne ärztliches Rezept sowie orale Kontrazeptiva, unabhängig Der Empfang ist mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet.
MIT das Auftreten der ersten Symptome der Wechseljahre sollte angesprochen werden Arzt und einer Voruntersuchung unterziehen:
- gynäkologische Untersuchung;
- Bewertung des Frauenkalenders in über 6 Monate;
- Kolpozytologie, onkozytologische Untersuchung von Abstrichen mit Gebärmutterhals;
- allgemeine klinische und biochemische Bluttests (besondere Aufmerksamkeit auf Indikatoren des Fettstoffwechsels und Zucker);
- Koagulogramm;
- Bluttests für Sexualhormone (Folitropin, Lutropin, Estradiol, Progesteron, Prolaktin, Testosteron) und Schilddrüsenhormone (TSH, T3, T4);
- somatische Untersuchung: Therapeutenkonsultation, Ultraschall der Nieren, Leber, Schilddrüse;
- Mammographie;
- Genitalultraschall mit Beurteilung der Endometriumdicke.
Kontraindikationen für die Ernennung von HRT und hormonelle Medikamente sind Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit hohes Thrombose-, Leber- und Nierenversagen, Porphyrie, Meningeom, östrogenabhängige Tumoren.
Hormonersatztherapie: Medikamente
Heute ist die allgemein anerkannte Form der HRT die Östrogen-Gestagen-Therapie, dann Für Kombinationspräparate, die beide weiblichen Sexualhormone enthalten, ist eine Verordnung verordnet. Frauen denken oft, dass HRT-Medikamente — das sind orale Kontrazeptiva, aber es ist nicht so. Da die Funktion der HRT nicht Stabilisierung des Menstruationszyklus einer Frau und Beseitigung der Symptome des klimakterischen Syndroms, die Menge an Hormonen in Medikamente zur Behandlung der Wechseljahre sind völlig unterschiedlich. Bei chirurgischen Wechseljahren kann eine Östrogentherapie verordnet werden.
Bei der Hormonersatztherapie werden Medikamente auf verschiedene Weise verabreicht:
- nach innen Tabletten,
- transdermal mit mit Patches oder durch Auftragen auf Hautgele,
- in der Gebärmutter, durch Einführung des Levonorgestrel-freisetzenden Systems.
Übrigens gelten nicht-orale Wege der Hormonverabreichung als die sichersten des Körpers, unter Umgehung der Leber, entlasten sie deutlich Organ.
Bei einer HRT können Medikamente verschrieben werden zyklischer Modus, sowie orale hormonelle Kontrazeptiva, die die Menstruationsreaktion unterstützen. Ein solches Regime wird Frauen gezeigt, die in die der Weg der klimakterischen Umlagerungen und auch für diejenigen, die vorher genommen haben OK und jetzt 45 Jahre alt geworden Jahre, in denen die Anwendung von Östrogen-Gestagen-Kontrazeptiva unerwünscht ist.
Von Wenn eine Frau 50 Jahre alt wird, wechselt sie zu kontinuierliche Hormoneinnahme, bei der die Menstruation komplett aussetzt, aber hormoneller Hintergrund verhindert die Entwicklung von klimakterischen Störungen. ZU Das das gleiche Schema für die Einnahme von Hormonen geht in wenn du Frauen an vor dem hintergrund der zyklischen therapie verschwindet die menstruationsreaktion. Es wird angenommen, dass die Einnahme von zyklischen Medikamenten für mehr als 5 Jahre nach Beendigung der Menstruation erhöht das Risiko für Endometriumkarzinom.
IN postmenopausale Frauen verwenden nur eine kontinuierliche Hormonbehandlung.
Die Hormondosen werden individuell nach dem Prinzip der Mindestdosis ausgewählt, in der Regel je älter die Frau — je kleiner die Volumina.
STEAR-Therapie
Neben traditionellen hormonellen Arzneimitteln für die HRT werden Geweberegulatoren der östrogenen Aktivität verwendet. Diese Medikamente sind nicht enthalten Hormone, ihre Wirkprinzip — synthetische Substanz mit Steroidstruktur, Tibolon. IN der Körper einer Frau, Tibolon zerfällt in 2 ein Metabolit, der die Entwicklung von Osteoporose verhindert, ist nicht die Entwicklung von Endometriumkarzinom provozieren und Milchdrüsen.
Beseitigen Sie die Manifestationen der Wechseljahre und die Jugend einer Frau verlängern, sie bewahren die Gesundheit — heute nicht Problem. Die Hauptsache — Machen Sie rechtzeitig einen Schritt in Richtung moderner Trends in der Weltmedizin.
