Im Alter zwischen 40 und 70 Jahren erleben Männer Veränderungen in der Funktion der Geschlechtsdrüsen. Verringert ihre Hauptfunktion für die Produktion männlicher Sexualhormone - Androgene.
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Was sind die Wechseljahre des Mannes??
Das höchste Zentrum für die Regulierung der Arbeit der männlichen Keimdrüsen (Hoden) verliert seine Empfindlichkeit gegenüber Testosteron, degenerative Veränderungen treten in den Hoden auf.
Die WHO definiert die männliche Menopause als spät einsetzenden Hypogonadismus (Insuffizienz der Funktion der männlichen Gonaden).
Wechseljahre des Mannes – Dies ist ein normaler physiologischer Alterungsprozess des Körpers, wenn er nicht von Beschwerden und klinischen Manifestationen begleitet wird. Treten Beschwerden und Veränderungen des Herz-Kreislauf- und Urogenitalsystems auf, wird die Menopause als pathologisch bezeichnet. Dieser Zustand wird notwendigerweise von psychoneurotischen Störungen begleitet..
Ursachen für die Wechseljahre des Mannes sind neben der allgemeinen Alterung des Körpers entzündliche Erkrankungen der Geschlechtsorgane:
Tritt die männliche Menopause vor dem 45. Lebensjahr ein, gilt sie als vorzeitig, wenn nach dem 60. Lebensjahr – spät.
Symptome der männlichen Wechseljahre
Auf Seiten des Herz-Kreislauf-Systems manifestiert sich die männliche Menopause durch Herzklopfen, Hitzewallungen mit Rötung von Gesicht und Händen. Schwindel kann mit einem Gefühl des drohenden Bewusstseinsverlustes, einem Gefühl von Luftmangel, einer Verdunkelung der Augen auftreten. Bei emotionaler und körperlicher Belastung treten Herzklopfen, Unterbrechungen des Herzrhythmus, ständig schmerzende Schmerzen in der Herzspitze auf.
Es kommt zu Blutdruckabfall. Einige Patienten entwickeln einen anhaltenden Blutdruckanstieg und eine arterielle Hypertonie..
Es gibt Veränderungen im Elektrokardiogramm, die eine gründliche Untersuchung des Patienten erfordern können, um eine schwerwiegendere Pathologie des Herzens auszuschließen.
Die Harnorgane im Körper eines Mannes sind eng mit den Geschlechtsorganen verwandt, daher gehen die Wechseljahre des Mannes oft mit Störungen des Urogenitalsystems einher. Zunächst nimmt die Funktion der Genitalien ab.
Bei 90% der Männer kommt es zu einer Verletzung und Abnahme der Libido (Libido), einer Abnahme des Grades und der Häufigkeit der Erektion, sexueller Schwäche, Impotenz. Die Potenz kann allmählich abnehmen – stille Auslöschung.
Es gibt die sogenannte Exaltationsoption, bei der es zu einer beschleunigten Ejakulation und einer Verkürzung der Geschlechtsdauer kommt. Und die agitiert-neurasthenische Variante, bei der das Erlöschen der Sexualfunktion von bunten negativen Emotionen begleitet wird.
Der Grad der Manifestation orgasmischer Erfahrungen nimmt ab. Zusammen mit diesen Manifestationen nehmen das Spermienvolumen und die Spermienzahl ab..
Der Tonus der Blase wird geschwächt, was zusammen mit einer Zunahme der Prostata (gutartiger hormoneller Tumor der Prostata, Adenom) zu Harnwegserkrankungen führt: Schwächung des Urinstrahls, Verlangsamung des Wasserlassens, Urinflussabfall um Tropfen am Ende des Wasserlassens, dumpfer Schmerz in der Blase, Harnverhalt in der Blase.
Fast immer gehen die Wechseljahre des Mannes wie auch die der Frau mit Störungen der psychoemotionalen Sphäre einher:
- es besteht Reizbarkeit über Kleinigkeiten, verstärkte Konflikte, Angstgefühle, Angst;
- anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel treten auf, Gedächtnis lässt nach, Konzentrationsfähigkeit und Aufmerksamkeit;
- bei einigen Patienten überwiegen Erregungsprozesse: Hitzegefühl, Reizbarkeit, erhöhter Blutdruck, bei anderen treten Schwäche, Lethargie, Schläfrigkeit, Gedächtnisschwäche auf;
- einige Patienten leiden an latenter oder offener Depression.
Darüber hinaus wird die männliche Menopause von verschiedenen endokrinen Störungen begleitet..
Das Erlöschen der Funktion der männlichen Keimdrüsen, Hoden, führt zu einer Abnahme des Spiegels der männlichen Sexualhormone im Blut und es kommt zu einer umgekehrten Entwicklung sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale: Schlaffheit der Haut und Muskeln, Ablagerung von Fettgewebe entsprechend zum weiblichen Typ
im Bereich des Gesäßes, Oberschenkel, evtl. eine Vermehrung der Brustdrüsen (Gynäkomastie).
Auch die Funktionen anderer endokriner Organe sind gestört: die Schilddrüse sinkt, es kommt zu einer Hypothyreose (Hypothyreose), die Bauchspeicheldrüse ist gestört und es kann zu Diabetes mellitus kommen.
Alle Manifestationen der Menopause bei verschiedenen Patienten können sich auf unterschiedliche Weise äußern, von leichten Beschwerden bis hin zu heftigen Manifestationen. Normalerweise dauert die Menopause des Mannes 2 bis 5 Jahre, danach verschwinden die Beschwerden allmählich.
Behandlung der männlichen Wechseljahre
Die Behandlung der Wechseljahre des Mannes ist komplex. Es werden ein Arbeits- und Ruheprogramm, eine Diät, eine psychotherapeutische Behandlung, einschließlich eines Autotrainings, verordnet, Beruhigungsmittel, Antidepressiva, falls erforderlich, physiotherapeutische Übungen und Physiotherapie.
Bei ausgeprägten Manifestationen der Menopause wird manchmal eine Behandlung mit männlichen Sexualhormonen durchgeführt – Androgene: Methyltestosteron, Testosteron, Sustanon.
Eine langfristige Einnahme von Androgenen führt jedoch zu einer schnellen Hodenatrophie. Wenn der Patient eine Schwächung der Erektion befürchtet, wird eine Behandlung mit Adaptogenen verordnet (Ginseng, Tinkturen aus Eleutherococcus, Mandschurische Aralia, Rhodiola rosea). Manchmal werden Proserin, Tentex und die Verwendung von Salben auf die Haut des Penis verschrieben. Es werden Vitamine, Betablocker, durchblutungsfördernde Medikamente usw. verwendet..
