Eine biliäre Leberzirrhose entwickelt sich als Folge einer längeren und tiefen Schädigung der Gallenwege. Die Gallengänge sind das Hauptziel bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses. In einem Artikel dazu.
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Eine biliäre Leberzirrhose tritt auf bei als Folge von Cholestase, dann es gibt eine Abnahme oder ein vollständiges Aufhören des Gallenflusses in Duodenum, während es üblich ist, zwischen primärer biliärer Zirrhose und sekundär. IN erster Fall — Es handelt sich um einen fortschreitenden chronischen Entzündungsprozess autoimmuner Natur, der die intrahepatischen Gallenwege betrifft, was zu Leberzirrhose. Diese Variante der Krankheit äußert sich in allgemeiner Schwäche, Hautjucken, Schmerzen in rechtes Hypochondrium, Gelbsucht, Hepatomegalie. Die Krankheit entwickelt sich in meistens bei Frauen nach 35 Jahre, selten bei Männer, begleitet von einer Verletzung der Gallensekretion und verzögerte Ausscheidung toxischer Produkte aus Leber, die allmählich zu Abnahme der Organreserven, Fibrose und Leberversagen.
Die Ursachen der Erkrankung, primär biliäre Zirrhose, sind nicht geklärt. Vor Am Ende wird der familiäre Charakter der Krankheit festgestellt, daher kann von einer erblichen Veranlagung ausgegangen werden. In diesem Fall kommt es zu einer systemischen Schädigung der Drüsen der inneren und äußeres Sekret, Nieren, Blutgefäße in kombiniert mit Diabetes mellitus, Thyreoiditis, Glomerulonephritis, Vaskulitis, Sklerodermie. Rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Dermatomyositis, Sarkoidose, Zöliakie, Myasthenia gravis — all diese probleme sind in Interessensgebiet von Fachärzten für Gastroenterologen und Rheumatologen in Verbindungen zu Gallenzirrhose.
4 . zuweisen Stadien der primären biliären Leberzirrhose:
- duktal — Entzündung der Gallenwege entlang Art der nichteitrigen Cholangitis;
- duktulär — Abnahme der Gesamtzahl der nicht betroffenen Kanäle;
- Stadium der Parenchymfibrose — Verhärtung des Lebergewebes mit das Auftreten von Narbenveränderungen, Septen und Infiltration des Lebergewebes;
- Stadium der Leberzirrhose.
Symptome einer primären biliären Zirrhose
- Unerträglicher Juckreiz der Haut kann sehr lange anhalten, ab mehrere Monate vorher mehrere Jahre, zusammen mit Themen gibt es Beschreibungen der schnellen Entwicklung dieses Symptoms, begleitet von Schwäche.
- Verdunkelung der Haut vorher zunächst dunkle Brauntöne brown Rücken zwischen den Schulterblättern und Beugeflächen der Gelenke, dann — an ganzer Körper.
- Gutartige Formationen — Xanthelasma in die Form hoch aufragender Plaketten auf Jahrhunderte und obere Körperhälfte, evtl Brust, Gesäß, Ellenbogenstrecker und Kniegelenke.
- Milzvergrößerung — Splenomegalie tritt bei fast 50% der Patienten.
- Unspezifische Symptome äußern sich in Schmerzen bei rechtes Hypochondrium, in Gelenke, Myalgie oder Schmerzen in Muskeln, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bitterkeit in Mund, niedrige Körpertemperatur.
Fortgeschrittenes Stadium der Krankheit
Allgemeinsymptome äußern sich in starken Schmerzen mit Leberzirrhose in rechtes Hypochondrium, fieberhaft, über 38 °C mit Körpertemperatur, Appetitlosigkeit und starker Gewichtsverlust. Unerträglicher Juckreiz der Haut geht mit einer Vergröberung der hautpigmentierten Stellen einher, und auch das Erscheinungsbild von Hautpartien ohne Pigmentierung, durch Art von Vitiligo. Möglicher Hautausschlag, merkliche Verdickung der Haut auf Palmen und Sohlen, Verdickung der Nägel wie «Uhrglas», die Enden der Phalangen ähneln «Trommelstöcke», erscheinen «Leberpalmen palm» und vaskulär «Sternchen». Schmerzen bei Leberzirrhose sind verbunden mit Vergrößerung der Leber und Milz. Das portale Hypertonie-Syndrom steigt mit täglich die Venen der Speiseröhre und Magen ist stark vergrößert, Blutungen sind möglich Magen-Darm-Trakt und das Auftreten von Aszites. Es gibt Anzeichen einer gestörten Aufnahme von Nährstoffen aus Dünndarm, Vitamine A, D, K.
Die Manifestation systemischer Läsionen ist charakteristisch: endokrine Störungen, in Frauen — Dysfunktion der Eierstöcke, in Männer — Hoden, verminderte Funktion der Nebennierenrinde, Hypothalamus. Es entwickelt sich eine Glomerulonephritis, eine Schädigung des Verdauungssystems in die Form von Gastritis, Duodenitis, chronischer Pankreatitis. Das Endstadium ist gekennzeichnet durch Leberversagen, hepatorenales Syndrom, Enzephalopathie.
Die Prognose der primären biliären Zirrhose mit in dem Moment, in dem die ersten Anzeichen auftauchen und das Schmerzempfinden bei Leberzirrhose ist abhängig von das Krankheitsstadium, das Alter des Patienten, der Bilirubinspiegel, das Serumalbumin, das Vorhandensein von Aszites.
