Diagnose von HIV. Arten von HIV-Tests

Inhalt

  • 1. Test - Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA)
  • 2. Test - Immunoblot (IB)
  • 3. Test - Polymerase-Kettenreaktion (PCR)
  • 4. Test – der sogenannte Express-Test

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    1. Test - Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA)

    HIV-Diagnose. Arten von HIV-Tests
    Dies ist die gebräuchlichste Diagnosemethode. Drei Monate nachdem das Virus in den Blutkreislauf gelangt ist, reichert sich die Menge der Antikörper im menschlichen Körper an, die durch einen Enzyme-Linked Immunosorbent Assay bestimmt werden kann. Es liefert in etwa 1% der Fälle falsch positive oder falsch negative Ergebnisse..

    Ein falsch negatives Ergebnis kann erhalten werden, wenn Antikörper gegen das Virus keine Zeit hatten, sich zu entwickeln, oder im Endstadium von AIDS, wenn so viel Virus im Blut vorhanden ist, dass CD-4-Zellen und Antikörper fast nicht vorhanden sind. Wenn Sie sichergehen möchten, dass Ihr negatives Ergebnis nicht tatsächlich falsch negativ ist, ist es sinnvoll, den ELISA nach 3 Monaten erneut durchzuführen..

    Ein falsch positives Ergebnis wird vor allem bei der Untersuchung von Patienten mit chronischen Infektions-, Autoimmun-, onkologischen und einigen anderen Erkrankungen sowie bei Schwangerschaft festgestellt. Daher muss jedes positive Ergebnis mit einem empfindlicheren Test überprüft werden - dem Immunoblot. Ein positives Immunoblot-Ergebnis nach einem positiven ELISA ist zu 99,9 % zuverlässig – das ist die maximale Genauigkeit für jeden medizinischen Test.


    2. Test - Immunoblot (IB)

    Dieser Test weist das Vorhandensein spezifischer Antikörper gegen HIV nach. Das Ergebnis kann positiv, negativ und fragwürdig (oder unsicher) sein..

    Ein unbestimmtes Ergebnis kann bedeuten, dass HIV im Blutkreislauf einer Person vorhanden ist, aber der Körper  das gesamte Spektrum der Antikörper ist noch nicht entwickelt. In der Regel erscheinen nach 1-3-6 Monaten nach Erhalt eines zweifelhaften Ergebnisses alle Antikörper und HIV nacheinander im Serum. In diesem Fall ist ein zweifelhaftes Ergebnis ein Hinweis auf das Anfangsstadium der HIV-Infektion. Ein unbestimmtes Immunoblot-Ergebnis kann auch bedeuten, dass eine Person nicht mit HIV infiziert ist, aber Antikörper in ihrem Körper vorhanden sind, die Antikörpern gegen HIV ähneln. Ein solches Ergebnis tritt bei Patienten mit Tuberkulose, Krebspatienten, Empfängern mehrerer Bluttransfusionen (Bluttransfusionen) bei schwangeren Frauen auf. Bei unbestimmtem IB-Ergebnis steht der Patient unter der Aufsicht eines Infektionsarztes und wiederholt die Analyse nach 1, 3 und 6 Monaten.


    3. Test - Polymerase-Kettenreaktion (PCR)

    Es wird verwendet, um die RNA und DNA des Virus nachzuweisen. Dies ist eine sehr effektive und empfindliche Reaktion, die es Ihnen ermöglicht, das Ergebnis zu erhalten, indem Sie die DNA nur einer Zelle untersuchen, indem Sie spezifische DNA-Sequenzen multiplizieren (oder amplifizieren). PCR wird verwendet für:

    • Feststellung des Vorhandenseins oder Fehlens von HIV selbst während der Periode «Fenster» und mit einem unklaren Ergebnis des Immunoblots;
    • um festzustellen, welches Virus im Körper vorhanden ist - HIV-1 oder HIV-2; - um die Viruslast zu bestimmen und zu kontrollieren;
    • um den HIV-Status von Neugeborenen von HIV-infizierten Müttern zu bestimmen;
    • bei Bluttransfusionsdiensten.

    Die Sensitivität dieses Tests ist sehr hoch: Er erkennt das Virus selbst und nach kurzer Zeit (im Durchschnitt etwa 10 Tage) ab dem Zeitpunkt der angeblichen Infektion. Die gleiche hohe Sensitivität ermöglicht es dem Test jedoch, auf viele andere Infektionen zu reagieren, was zu häufigen falsch positiven Ergebnissen führt. Daher stellen die Ergebnisse dieses Tests nie eine definitive Diagnose dar..

    PCR erfordert eine ausgereifte Laborausstattung und hochqualifizierte Spezialisten. Die Methode ist sehr teuer und kann daher nicht für Massentests auf HIV verwendet werden, die laut Gesetz für die Bevölkerung kostenlos durchgeführt werden..


    4. Test – der sogenannte Express-Test

    Es wird in Notsituationen (zum Beispiel bei Operationen aus gesundheitlichen Gründen oder bei der Geburt) eingesetzt. Die Durchführung eines Expresstests erfordert keine hochentwickelte Ausrüstung und kein hochqualifiziertes Personal, aber das Ergebnis muss anschließend durch Standard-HIV-Tests bestätigt werden.

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