Hydrocephalus bei Kindern

Inhalt

  • Hydrozephalus bei Kindern
  • Gründe für die Entwicklung
  • Hydrozephalus-Symptome



  • Hydrozephalus bei Kindern

    Hydrozephalus bei KindernHydrozephalus — es ist eine übermäßige Vergrößerung des Schädels bei Kindern, die durch eine erhöhte Menge an Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit verursacht wird. Eltern kennen eher einen anderen Namen für die Krankheit. – “Wassersucht des Gehirns”.

    Denken Sie daran, dass die innere Umgebung des Zentralnervensystems Liquor cerebrospinalis (CSF) oder Liquor cerebrospinalis (aus Likör - Flüssigkeit) ist, dh im Schädel ist das Gehirn von allen Seiten von Flüssigkeit umgeben, es scheint darin zu schweben, was für das Gehirn einen zusätzlichen Schutz vor Schäden schafft. Im Gehirn selbst gibt es Hohlräume, die Ventrikel des Gehirns genannt werden, von denen es vier gibt. Sie sind auch mit Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit gefüllt. Diese Flüssigkeit ist ein Ultrafiltrat von Blut und wird von speziellen Strukturen des Gehirns produziert - den Plexus choroideus, die sich in den Ventrikeln befinden..

    Bei einem Neugeborenen beträgt die Gesamtmenge an Zerebrospinalflüssigkeit im Alter von 1 Jahr 15-20 ml 1 – 30-35 ml, bei Erwachsenen – 120-150ml. Bei Hydrozephalus kann das Liquorvolumen auf 1-1,5 Liter ansteigen. Die Intensität der Liquorbildung bei Kindern ist höher als bei Erwachsenen. Tagsüber wird bei Kleinkindern die Zerebrospinalflüssigkeit 6-8 mal vollständig erneuert.

    Seine Zirkulation erfolgt unter dem Einfluss der Pulsation des Gehirns sowie der Atmung, der Kopfbewegung, der Produktionsrate und der umgekehrten Absorption.



    Gründe für die Entwicklung

    Die Gründe für die Entwicklung eines Hydrozephalus sind vielfältig: Fehlbildungen, intrauterine Infektionen, Pathologien während der Schwangerschaft oder Geburt, Tumore, Traumata, Blutungen und viele andere. Sehr oft, insbesondere wenn sich ein Hydrozephalus in utero entwickelt hat, ist die Ursache sehr schwer zu ermitteln..

    Hydrozephalus tritt auf, wenn die Zirkulation der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit gestört ist. Zum Beispiel, wenn der Fluss von Liquor cerebrospinalis behindert wird; die Sekretion nimmt zu oder die Absorption nimmt ab.

    Die Ansammlung von Flüssigkeit führt zu einer Vergrößerung eines oder mehrerer Ventrikel des Gehirns, einer Verdünnung der Hirnsubstanz selbst, einer Abflachung der Furchen und einer Atrophie verschiedener Gehirnstrukturen brain.

    Es gibt die folgenden Formen des Hydrozephalus: offen (kommunizierend) und geschlossen (okklusiv), extern und intern; stromabwärts - akut und chronisch, kompensiert und dekompensiert. Die offene Form des Hydrozephalus ist durch die Ausdehnung aller ventrikulären Systeme des Gehirns und das Fehlen eines Hindernisses für den Liquorfluss im gesamten Liquorsystem gekennzeichnet. Bei einer geschlossenen Form des Hydrozephalus kann eine Verletzung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit im Ventrikelsystem mit Anomalien seiner Entwicklung, Adhäsionen, Neoplasmen verbunden sein.



    Hydrozephalus-Symptome

    Hydrozephalus bei KindernBei einer offenen Form des Hydrozephalus ändert sich die Größe und Form des Schädels — seine Hirnregion überwiegt deutlich die Gesichtsregion, der vordere Teil ragt scharf nach vorne, im Bereich der Schläfen und der Stirn wird ein ausgeprägtes Venennetz beobachtet. Bei Kleinkindern dehnen sich die Fontanellen aus und wölben sich, die Augen sind teilweise unter den Unterlidrand verschoben – sogenanntes Symptom “die untergehende Sonne”. Fontanelle – Dies ist ein nicht verknöcherter Bereich des Schädelgewölbes mit einer Bindegewebsschicht. Unterscheiden Sie zwischen hinteren und vorderen Fontanellen. Die hintere Fontanelle oder klein befindet sich zwischen dem Hinterhaupt- und Scheitelknochen. Diese Fontanelle schließt sich am Ende der pränatalen Periode oder ab der ersten Woche nach der Geburt bis zum Ende des 3. Lebensmonats. Die Fontanelle ist anterior oder groß, befindet sich zwischen den Stirn- und Scheitelknochen und hat die Form einer Raute. Es schließt im Alter von 12-15 Monaten. Beim Hydrozephalus bleiben die Fontanellen lange geöffnet.

    Übermäßiges Kopfwachstum kann bereits in der pränatalen Phase beobachtet werden, und dies ist ein Faktor, der den normalen Verlauf der Wehen beeinträchtigt..

    Klinisch äußert sich der Hydrozephalus durch verschiedene Symptome einer Funktionsstörung des Nervensystems: Zittern der Hände, des Kinns, der Beine, krampfhaftes Zucken oder Krämpfe, eingeschränkte Bewegung der Augäpfel. Verschiedene vegetative Störungen können sich anschließen - Blässe der Haut, Herzrhythmusstörungen. Bei einem schwierigen Abfluss von Liquor cerebrospinalis und einem ausgeprägten Anstieg des Hirndrucks entwickeln sich Krisen mit sehr starken Kopfschmerzen, Erbrechen. Eine Abnahme der Sehschärfe entwickelt sich allmählich. Kinder mit progressivem Hydrozephalus können in der Entwicklung zurückbleiben. Sie werden weniger mobil, da es ihnen schwerfällt, ihren Kopf zu halten..

    Bei älteren Kindern ist der Schädel stark genug und das Wachstum des Kopfes während der Bildung eines Hydrozephalus ist unmöglich. Daher führt ein Flüssigkeitsüberschuss zu einem Anstieg des Hirndrucks, der sich bei der Untersuchung durch einen Neurologen in Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Erbrechen, Zittern der Hände und Augäpfel, pathologischen Reflexen äußert.

    Manchmal gibt es bei Kindern mit dieser Krankheit neben einer allgemeinen geistigen Behinderung ein außergewöhnliches mechanisches Gedächtnis, die Fähigkeit zu zählen, Fremdsprachen und Musik. Bei kompensierten Formen des Hydrozephalus fehlen trotz Erhöhung des Hirndrucks klinische Symptome und die neuropsychische Entwicklung des Kindes leidet nicht. In solchen Fällen wird ein Hydrozephalus manchmal als Zufallsbefund bei der Röntgenuntersuchung des Schädels auf eine andere Krankheit entdeckt..

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