Miasthenie: Symptome und Manifestation

Inhalt

  • Was ist Myasthenia gravis?
  • Worauf Sie achten müssen
  • Was der Arzt verordnet hat
  • Gefährlicher Moment


  • Was ist Myasthenia gravis?

    Myasthenia gravis: Symptome und Manifestation

    Myasthenia gravis (griechisch. «mys» - «Muskel» und «asthenes» - «schwach») ist eine Erkrankung der Nerven und Muskeln (quergestreifte Muskulatur), die durch Muskelschwäche und pathologische Ermüdung gekennzeichnet ist. Es entsteht, wenn die Signalübertragung schwierig ist. «über Bewegung» von Nerven zu Muskeln aufgrund einer Verletzung des Acetylcholin-Stoffwechsels (die Krankheit basiert auf einer Autoimmunreaktion).

    Im menschlichen Körper, der eine komplexe elektrochemische Maschine ist, wird die Bewegung mit Hilfe von Muskeln ausgeführt: Die quergestreifte Muskulatur (Skelettmuskulatur) arbeitet in den Gliedmaßen, die glatte Muskulatur in inneren Organen und Blutgefäßen. Das Signal für erstere wird durch die motorischen Nerven übertragen, an der Stelle, an der der Nerv mit dem Muskel (Endplatte) verbunden ist, wird ein elektrischer Impuls mit einer Chemikalie (Mediator) - Acetylcholin - übertragen, die vom Nerv in die Lücke zwischen den Nerven und Muskel (synaptische Lücke) verursacht sein Auftreten in der Lücke eine elektrische Entladung und Kontraktion (Arbeit) des Muskels. Außerdem wird Acetylcholin durch ein spezielles Enzym (Cholinesterase) in zwei Teile zerlegt, diese werden wieder in den Nerv aufgenommen, verbinden sich dort und können wieder verwendet werden.

    Bei Myasthenia gravis wird das komplexe System der Synthese, Akkumulation, Freisetzung von Acetylcholin, dessen Zerstörung, neuer Absorption gestört, und dann ist es für den nächsten Impuls schwieriger, an den Muskel zu gelangen, was bedeutet, dass jede nachfolgende Bewegung mit Schwierigkeiten durchgeführt wird und hört schließlich komplett auf.

    Dieser Zustand wird als abnormales Muskelermüdungssyndrom bezeichnet. Abends wächst es, und die Patienten erklären ihren Zustand zunächst mit gewöhnlicher Müdigkeit nach einem harten Arbeitstag: Doppelbilder, Augenlider verkleben, Hände und Füße verklumpt - sie können nicht vom Boden gerissen werden. Selbst eine Tasse Kaffee von solcher Stärke bringt keine Erleichterung, dass sie unter anderen Umständen die Toten aus dem Grab erwecken würde, und eine warme Dusche wäscht die Müdigkeit nicht weg, sondern macht einen perfekten Ruin. Schließlich ist alles Warme - Wasser, Luft oder Sonnenlicht - bei Myasthenia gravis kontraindiziert!


    Worauf Sie achten müssen

    So beginnt die Krankheit meistens mit einem Herunterhängen der Augenlider (zuerst bei 40% und dann bei 85% der Patienten) und Doppelbildern am Abend, dann einer Stimmänderung am Abend oder nach einer längeren Sprachbelastung (bulbarbul Symptome) anschließt. Außerdem stellen die Patienten fest, dass sie sich morgens wohl fühlen, aber nach dem Aufstehen und der morgendlichen Toilette sind sie bereits müde, als ob sie übermäßig gearbeitet hätten. Bei kaltem Wetter verbessert sich der Gesundheitszustand, bei Wärme verschlechtert er sich. Nach der Ruhezeit wird die Kraft so schnell wiederhergestellt, wie sie verschwindet. Die Krankheit kann jahrelang unerkannt andauern, aber sie schreitet voran und macht sich früher oder später bemerkbar, aber vielleicht zu spät, um etwas dagegen zu unternehmen.

    Tatsache ist, dass auch die Atemmuskulatur arbeitet. «auf Acetylcholin», und möglicherweise eine so schwerwiegende Komplikation des Verlaufs der Myasthenia gravis, wie eine Verletzung (Stopp) der Atmung, wenn der Patient sterben kann.

    Besondere Aufmerksamkeit erfordert die (neugeborene) Myasthenia gravis bei Kindern (bei 12% der Neugeborenen). Eltern sollten die Beschwerden von Kindern nicht vernachlässigen, wie zum Beispiel, dass sie nicht in den Bus einsteigen können oder dass ein Kind, das normal geht, nicht Fahrrad fahren kann. Solche Kinder werden oft zum Gegenstand von Ressentiments und Anschuldigungen von Erwachsenen «Faulheit», isoliert werden, aufhören zu klagen, bis Bewegungsstörungen für alle sichtbar werden. Und das Gefährlichste ist, dass sich bei Kindern eine Generalisierung des Prozesses - ein starker Anstieg des Atemversagens - plötzlich entwickelt.

    Stress, Infektionen, Rausch (vom Alkoholmissbrauch bis zu schädlichen Emissionen in die Atmosphäre), körperliche Überlastung und die Leidenschaft, in der Sonne buchstäblich bis zum Umfallen zu braten, spielen bei Myasthenia gravis die Rolle eines Auslösers, insbesondere wenn die Familie bereits Fälle hatte dieser Krankheit. Augenmaß und ein gesunder Lebensstil verringern das Risiko einer Bekanntschaft mit Myasthenia gravis..


    Was der Arzt verordnet hat

    Myasthenia gravis wählt seine Opfer normalerweise unter jungen Menschen aus - im Alter von 20 bis 40 Jahren, und Frauen sind 2-3 Mal häufiger als Männer. Aber nach 50 Jahren die Chancen des stärkeren und schwächeren Geschlechts «verdienen» Pseudoparalyse egalisieren.

    Einem Patienten mit Myasthenia gravis sollte ohne Rücksprache mit einem Arzt kein Arzneimittel verabreicht werden! Aber Seelenfrieden, vernünftige körperliche Aktivität, Mäßigung und das Aufgeben von schlechten Gewohnheiten (in erster Linie vom Alkohol, da Gin Tonic Chinin enthält) - genau das, was der Arzt verordnet hat.

    Eine vitaminreiche Ernährung mit frischem Gemüse und Obst, großzügig mit kaliumgetrockneten Aprikosen und Rosinen und einer traditionellen Kalziumquelle - Hüttenkäse, ist ebenfalls wichtig, da sie die Schwere der Muskelschwäche (Parese) reduziert, die sich bei seriellen Bewegungen verstärkt, und es kann sich in Muskeln manifestieren, die nicht daran teilgenommen haben: Zum Beispiel schließen sich nach dem Drücken und Lösen der Hand plötzlich die mit einem bleiernen Gewicht gefüllten Augenlider. Dies ist ein charakteristisches Zeichen von Myasthenia gravis..


    Gefährlicher Moment

    Ungefähr 10% der Patienten mit Myasthenia gravis entwickeln eine lebensbedrohliche Läsion der Atemmuskulatur (myasthenische Krise) - einen Anfall von allgemeiner Muskelschwäche, wenn eine Person wie niedergeschlagen fällt, Atmung und Herzaktivität gestört sind. Keine künstliche Beatmung «Mund zu Mund» und Herzmassage wird nicht helfen. Verschwenden Sie nicht Ihre Zeit! Forderung «Ambulanz»! Nur ein Arzt kann die geschwächten Muskeln in Aktion setzen, der 1 ml einer 0,05%igen Proserinlösung in eine Vene spritzen und in einer Viertelstunde die gleiche Injektion subkutan vornehmen muss. Es ist möglich, dass eine Gerätebeatmung erforderlich ist, daher sollten die Angehörigen darauf bestehen, dass der Patient auf der Intensivstation eines multidisziplinären Krankenhauses stationär behandelt wird, wo er rund um die Uhr von einem Neurologen und Chirurgen überwacht wird.

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