Die Krümmung der Wirbelsäule ist eine Veränderung der normalen Konfiguration der Wirbelsäule. Die häufigste Ursache für eine Wirbelsäulenverkrümmung ist falsches Sitzen am Schreibtisch im Schulalter..
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Das Konzept der Krümmung der Wirbelsäule
Die Krümmung der Wirbelsäule ist eine Veränderung der normalen Konfiguration der Wirbelsäule. Die Wirbelsäule einer erwachsenen, richtig gefalteten Person hat charakteristische Kurven:
- in der Halswirbelsäule wird die Wirbelsäule mit einer Ausbuchtung nach vorne ausgelenkt (Halslordose)
- im Brustbereich - Rücken (Thoraxkyphose)
- im Lendenbereich - nach vorne (Lendenlordose)
- im Sakralbereich - zurück
Die normale Wirbelsäule hat keine seitlichen Biegungen. Wirbelsäulenverkrümmungen werden im Kindesalter gebildet.
Ursachen der Krümmung der Wirbelsäule
Eine Krümmung der Wirbelsäule kann unter Verletzung der normalen intrauterinen Entwicklung des Skeletts auftreten - die Bildung von keilförmigen und akzessorischen Wirbeln, unsachgemäße Bildung des 5. Lendenwirbels und der Rippen usw. Dies sind angeborene Krümmungen der Wirbelsäule. Manchmal tritt die Krümmung der Wirbelsäule als Folge einer Krankheit (Rachitis, Poliomyelitis, Tuberkulose, Rippenfellentzündung, Radikulitis usw.), Verletzungen (Wirbelsäulenfrakturen) bei Verletzungen des korrekten Stehens mit unterschiedlichen Längen der unteren Gliedmaßen auf, das Fehlen eines der Gliedmaßen usw..
In einem späteren Alter, nach dem Ende der Skelettbildung, entwickelt sich die Krümmung der Wirbelsäule bei Büroangestellten, Geigern, Uhrmachern, Schuhmachern usw., deren Arbeit mit einem langen Verweilen in einer Position verbunden ist. Die Muskulatur spielt eine wichtige Rolle bei der Bildung der Krümmung der Wirbelsäule. Mit der Entwicklung einer Wirbelsäulendeformität wird der gleichmäßige Zug der die Wirbelsäule umgebenden Muskeln gestört, was wiederum die vorhandene Krümmung verstärkt.
Die Vorwärtskrümmung der Wirbelsäule (Lordose) entwickelt sich meist im Lendenwirbelbereich und nimmt den Charakter einer verstärkten physiologischen Lordose an. Es tritt bei Fehlhaltung (flacher Rücken) als kompensatorische Krümmung bei pathologischer Kyphose (zum Beispiel mit Höcker), bei einigen Erkrankungen der Wirbelsäule und Erkrankungen der Hüftgelenke, begleitet von Beugekontrakturen auf.
Die Rückverkrümmung der Wirbelsäule (Kyphose) entwickelt sich hauptsächlich in der Brustwirbelsäule, wodurch die physiologische Kyphose (Bückung, Rundrücken) verstärkt wird, aber bei verschiedenen pathologischen Prozessen (Tuberkulose, Rachitis, Frakturen) kann sie sich in anderen Teilen der Wirbelsäule entwickeln. Die häufigsten seitlichen Krümmungen der Wirbelsäule (Skoliose), bei denen die Wirbelsäule oft nach anteroposterior gekrümmt ist (Kyphoskoliose) und um ihre Längsachse rotiert. Skoliose entwickelt sich bei Mädchen 3-4 mal häufiger als bei Jungen. Sie werden am häufigsten in Phasen des größten Skelettwachstums (in der Pubertät) entdeckt und werden normalerweise im Schulalter gefunden..
Die Entstehung einer Skoliose wird durch langes Sitzen von Schulkindern am Schreibtisch, oft in falscher Körperhaltung, begünstigt. Die prädisponierenden Momente für die Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule sind Rachitis, Mangelernährung, schlechte körperliche Entwicklung. Von großer Bedeutung beim Auftreten einer Skoliose bei einem Kind ist es, es an der gleichen Hand zu tragen oder beim Spaziergang mit der gleichen Hand zu halten, auf einem weichen Bett immer auf der gleichen Seite zu schlafen.
Die schädlichste Auswirkung auf die Bildung der Wirbelsäule ist die erhöhte Belastung und Ermüdung des Muskelapparates. Normalerweise wird die Wirbelsäule belastet und der Muskelapparat ermüdet beim Sitzen ohne Abstützung auf den Unterarmen, zum Beispiel beim Klavierspielen, was beim Musikunterricht für körperlich schwache Kinder wichtig zu beachten ist, um Überanstrengung zu vermeiden.
Auch Strabismus und Myopie können aufgrund der ständigen Fehlhaltung des Kindes bei der Arbeit zu einer Verkrümmung der Wirbelsäule führen. Eine Störung der normalen Funktion der endokrinen Drüsen, eine unzureichende Entwicklung der Muskulatur beim Infantilismus kann auch zu einer Störung der normalen Entwicklung der Wirbelsäule und ihrer Krümmung führen.
Der Mechanismus der Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule
Normalerweise äußern sich die Anfangsstadien der Wirbelsäulenverkrümmung durch eine schnelle Ermüdung der Rückenmuskulatur beim Sitzen (die Wirbelsäule weicht zur Seite ab). In diesem Stadium verschwindet die Krümmung der Wirbelsäule nach der Ruhe. Nach und nach führt immer weniger Belastung zu einer Abweichung der Wirbelsäule, die nach Ruhe nicht mehr korrigiert wird – es entsteht eine feste Krümmung der Wirbelsäule. Die Beweglichkeit der Wirbelsäule lässt nach, der Körper weicht allmählich zur Seite aus, die Wirbel werden verformt, gestaucht und nehmen eine keilförmige Form an.
Aufgrund der Abweichung der Belastungslinie wird das Kind instabil. Um das Gleichgewicht zu halten, sucht er unbewusst nach einer stabilen Haltung, und an anderen Stellen entwickelt sich eine kompensierende Krümmung der Wirbelsäule. Gleichzeitig dreht sich die Wirbelsäule um ihre Längsachse, wodurch sich der Brustkorb verformt und ein Rippenbuckel entsteht.
Patienten mit einer Krümmung der Wirbelsäule ermüden schnell. Sie entwickeln oft neuralgische Schmerzen durch Einklemmen der Interkostalnerven auf der konkaven Seite der Krümmung. Durch die Abnahme der Brustbeweglichkeit nimmt die Belüftung der Lunge ab und die Widerstandsfähigkeit gegen Erkältungen und andere Krankheiten nimmt ab.
Vorbeugung und Behandlung von Wirbelsäulenverkrümmungen
Die Vorbeugung der Krümmung der Wirbelsäule besteht darin, alle Punkte zu beseitigen, die zur Entwicklung der Krümmung der Wirbelsäule beitragen, und die Ursachen der Krümmung zu beseitigen:
- Überwachung des Kindes während seiner Schulzeit und zu Hause
- richtig gebaute Möbel für Kinder in Institutionen und zu Hause
Bei Insuffizienz des Bewegungsapparates sind eine allgemeine Kräftigungskur, eine vitaminreiche Vollernährung, ein längerer Aufenthalt des Kindes in der Luft, Spiele im Freien, Gymnastik, Massage notwendig.
Eine frühzeitige Behandlung der Wirbelsäulenkrümmung ist am effektivsten. Es werden medizinische Gymnastik, Rückenmassage, korrigierende (korrigierende) Korsetts verwendet. Es ist unbedingt erforderlich, eine restaurative Behandlung durchzuführen und ein spezielles, von einem Arzt jeweils festgelegtes Schema einzuhalten. In schweren progredienten Fällen ist eine chirurgische Behandlung angezeigt.