Acetionional-Syndrom: Symptome und Behandlung

Inhalt

  • Acetonämisches Syndrom
  • Symptome des Aceton-Syndroms
  • Behandlung des Aceton-Syndroms
  • Präventionsmaßnahmen beim Aceton-Syndrom



  • Acetonämisches Syndrom

    Aceton oder Acetonkrise entwickelt sich bei einem Kind als Folge der Ansammlung einer großen Anzahl von Ketonkörpern im Blut. Wiederholen sich Acetonkrisen, dann spricht man von einem Aceton-Syndrom. Ketonkörper sind chemische Verbindungen, die in der Leber aus Nährstoffen gebildet werden, die in den Körper gelangen. Fast alle Fette und einige Proteine ​​tragen zur Bildung von Ketonkörpern bei und fast alle Kohlenhydrate verhindern dies und bei richtiger, ausgewogener Ernährung bleibt die Konzentration der Ketonkörper im Blut stabil.

    Dies ist eine spezielle Reaktion des Körpers, die mit Stoffwechselstörungen verbunden ist, wenn eine Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Körper festgestellt wird.. 

    Bei Kindern kann dieser Zustand verursacht werden durch:

    • Infektionen
    • Lebensmittellasten (fetthaltige Lebensmittel)
    • Binge Eating
    • ungewöhnliches Essen
    • psycho-emotionaler Stress
    Wenn ein Kind körperliche Aktivität hatte, SARS, Stress hatte oder etwas Fettes gegessen hat, dann schaltet sein Körper vom Abbau von Kohlenhydraten auf den Abbau von Fetten um, um einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. In diesem Fall zerfällt 1 Molekül Fett in 3 Moleküle Glukose und 1 Molekül Aceton. Das heißt, sowohl der Geruch von Aceton als auch das Syndrom selbst sind keine Krankheit, sondern eine Aussage darüber, dass dem Körper die Glukosereserven aufgebraucht sind.


    Symptome des Aceton-Syndroms

    • Acetonämisches Syndrom: Symptome und Behandlungwiederholtes oder unbezähmbares Erbrechen für 1-5 Tage (ein Versuch, ein Kind zu trinken oder zu füttern, führt zum Erbrechen);
    • Aceton-Atem, Austrocknung und Vergiftung (Blässe der Haut mit einem charakteristischen Erröten, körperliche Inaktivität, Muskelhypotonie);
    • Angst und Unruhe zu Beginn der Krise werden durch Lethargie, Schwäche, Schläfrigkeit ersetzt, in seltenen Fällen mögliche Symptome von Meningismus und Krämpfen;
    • hämodynamische Störungen (Hypovolämie, Abschwächung der Herztöne, Tachykardie, Arrhythmie);
    • spastisches Bauchsyndrom (Krämpfe oder anhaltende Bauchschmerzen, Übelkeit, Stuhlretention);
    • Vergrößerung der Leber um 1-2 cm, die 5-7 Tage nach Beendigung der Krise anhält;
    • eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 37,5-38,5 Grad;
    • das Vorhandensein von Aceton im Urin, Erbrochenem, Ausatemluft, im Blut - eine erhöhte Konzentration von Ketonkörpern;
    • Hypochlorämie, metabolische Azidose, Hypoglykämie, Hypercholesterinämie, Beta-Lipoproteinämie;
    • im peripheren Blut mäßige Leukozytose, Neutrophilie, mäßiger Anstieg der BSG.
    Ein Mangel an Glukose und dementsprechend das Auftreten von Aceton ist eines der Symptome von Diabetes mellitus. Aber bei dieser Krankheit geht es nicht darum, dass nicht genügend Glukose vorhanden ist, sondern dass sie nicht absorbiert wird. Daher völlig andere Behandlungsmethoden. Daher ist einer der ersten Tests mit Aceton für Kinder ein Blutzuckertest. In jedem Fall sollte die Behandlung nicht langsam sein, wenn bei Kindern ein Aceton-Syndrom festgestellt wird..
     
    Vor der Ankunft des Arztes müssen Sie die folgenden Verfahren durchführen:
    • Geben Sie ein Adsorptionsmittel (Aktivkohle oder Enterosgel).
    • Geben Sie alle 5-7 Minuten 50 ml schwachen Tee oder Wasser ohne Kohlensäure zu trinken - dies stoppt die Austrocknung.
    • Es wird nicht empfohlen, das Kind während eines Anfalls zu füttern, Sie können Roggenbrösel geben. Nach einer Krankheit eine Diät einhalten.
    • Nicht gebratenes, scharfes, fettiges, kohlensäurehaltiges Wasser, Schokolade, Eier.


    Behandlung des Aceton-Syndroms bei Kindern

    Acetonämisches Syndrom: Symptome und Behandlung /Es kann in 2 Phasen unterteilt werden: Aufhalten der Acetonkrise und Ergreifen von Maßnahmen zur Vorbeugung von Rückfällen.

    In der ersten Phase müssen Sie den Darm mit einer 1-2%igen Natriumbicarbonatlösung spülen und dem Kind alle 10-15 Minuten Wasser geben. süßer Tee mit Zitrone, stilles basisches Mineralwasser (Luzhanskaya, Borzhomi usw.), 1-2% Natriumbicarbonatlösung, kombinierte Lösungen zur oralen Rehydration.

    Die medikamentöse Therapie umfasst krampflösende Mittel, Enterosorbentien (in altersspezifischer Dosierung).

    Ein Überschuss an Aceton reizt das Brechzentrum, sodass ein Trinken nicht immer möglich ist. Dann werden entweder Flüssigkeiten intravenös injiziert (ein Tropfer mit Glukose) oder eine Injektion eines Antiemetikums (z. B. Cerucal) verabreicht, wonach sie wieder aktiv bewässert werden.

    Normalerweise verschwindet das Aceton-Syndrom bei Kindern vor 10 Jahren.

    Die einzige unangenehme Folge, zu der dies führen kann, ist ein Absinken des Blutzucker-/Glukosespiegels während der Zugabe von ARVI oder anderen Begleiterkrankungen.

    Solche Kinder landen nicht selten zur Untersuchung in kinderendokrinologischen Abteilungen, da bei akuten respiratorischen Virusinfektionen (oder anderen Erkrankungen) oder Nahrungsverweigerung die Reserven des Körpers schnell erschöpft sind, der Blutzucker sinkt, was zu Bewusstlosigkeit führen kann. Zum Vergleich: Ein normales Kind kann bis zu 3 Tage hungern, einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechterhalten, und solche Kinder, selbst vor dem Hintergrund der absoluten Gesundheit, weniger als 18 Stunden (und vor dem Hintergrund einer Krankheit steigt der Bedarf daher) viel weniger!).
    Sie können solche Manifestationen einfach mit zuckerhaltigen Produkten entfernen.


    Präventionsmaßnahmen beim Aceton-Syndrom


    Die Pausen zwischen den Mahlzeiten sollten nicht lang sein. Konzentrierte Brühen, Fleisch von Jungtieren und Geflügel, fettes Fleisch, geräuchertes Fleisch, Innereien, Sauerampfer, Rhabarber, Blumenkohl, Tomaten, Orangen und Bananen, koffeinhaltige Getränke sind vom Speiseplan ausgeschlossen. Die Ernährung sollte von Milchsäureprodukten, Getreide, frischem Gemüse, Obst, gekochtem Fleisch fettarmer Sorten dominiert werden.
     
    Solche Kinder müssen einen jährlichen Standardtest auf Glukosetoleranz, Ultraschall der Nieren und des hepatobiliären Systems durchführen und bei anhaltender Kristallurie (Urate, Oxalate) die tägliche Ausscheidung von Salzen im Urin bestimmen. 

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