Was sind die Symptome eines Pneumothorax? Wie wird ein Pneumothorax diagnostiziert? Wie wird ein Pneumothorax behandelt? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Pneumothorax ist der Luftstrom in die Pleurahöhle. Unterscheiden Sie zwischen spontanem Pneumothorax offen, Klappe und geschlossen and.
Am häufigsten tritt ein Pneumothorax auf, wenn die subpleurale
tuberkulöser Fokus. Seltener wird ein Durchbruch eines eitrigen Fokus beobachtet. Vielleicht
in die Pleura der bullösen Marginalblase mit dem sog
bullöses Emphysem bei einer scheinbar gesunden Person. Lufteinlass
die Pleura kann aufgrund einer penetrierenden Verletzung auch von außen eindringen
Brust. Die Öffnung in der Pleura viszeralis kann sich schließen oder
noch eine Weile offen bleiben. Es gibt Fälle, in denen
die Öffnung öffnet beim Einatmen und schließt beim Ausatmen - Ventil
Pneumothorax, bei dem sich die größte in der Pleurahöhle entwickelt
Druck. In der adhäsionsfreien Pleura kann es zum Durchbruch kommen
Hohlraum und Raum durch Adhäsionen begrenzt.
Pneumothorax-Symptome
Bei einem Durchbruch in die freie Pleurahöhle treten plötzlich
schärfste Schmerzen in der Brust. Zyanose tritt normalerweise auf, Atemnot entwickelt sich.
Es gibt Schockphänomene: Blutdruckabfall, Herzklopfen,
kalter Schweiß. Der Patient kann in den ersten Stunden sterben.
Größtenteils werden akute Schockwirkungen gelindert, Atemnot bleibt bestehen,
Zyanose, oft Orthopnoe (Kurzatmigkeit beim Liegen). Beim Klappenpneumothorax ist der Zustand
verschlechtert sich progressiv - Dyspnoe, Zyanose nimmt zu; Tachykardie alle
intensiviert.
Percussion zeigt mehr oder weniger ausgeprägt
Trommelfell (oder niedriger) «eingepackt») Schlagzeugton
Geräusch, aber dies ist nicht immer leicht wahrnehmbar, insbesondere bei Vorhandensein von Emphysemen
eine andere Lunge. Signifikante auskultatorische Abwesenheit von
oder eine starke Abschwächung der Atmung (mit einem klaren Schlaggeräusch). Ein Herz
verschiebt sich stark in die entgegengesetzte Richtung (wenn es keine Befestigung gibt
pleuromediastinale Adhäsionen).
In der Zukunft beginnt sich normalerweise Flüssigkeit in der Pleurahöhle anzusammeln:
serös bei Tuberkulose, eitrig (oft faul) mit Durchbruch
Abszess - Pyopneumothorax.
Ein Pyopneumothorax kann auch bei einem Durchbruch der Tuberkulose auftreten.
Der weitere Verlauf richtet sich nach den angegebenen Komplikationen und nach der Art
die Grunderkrankung. Im Allgemeinen verschlechtert ein Spontanpneumothorax den Verlauf von
der Hauptprozess, aber es ist bekannt, dass der tuberkulöse Prozess
Besserung durch Kompression der Lunge und Lungenabszess - «heilen»,
Übergang in das Pleuraempyem. Ein bullöser Blasendurchbruch tritt normalerweise ohne
Ansammlung von Flüssigkeit und günstig - die Luft wird aufgenommen und der Patient
erholt sich. Klappenpneumothorax ist sehr schwierig.
Röntgenuntersuchung zeigt das Fehlen von
Lungenmuster fast über die gesamte betroffene Hälfte des Brustkorbs
Zellen; die Konturen einer komprimierten Lunge sind sichtbar, in Zukunft kann es erscheinen
horizontaler Flüssigkeitsspiegel in der Pleurahöhle. Auf einem Durchbruch in
Platzmangel durch Pleuraadhäsionen, klinisches Bild
weniger schwerwiegend und Beschwerden können auf nur kurzzeitig begrenzt sein
Schmerzen mit Kurzatmigkeit oder Durchbruch können noch weniger auffällig auftreten.
Diagnostik des Pneumothorax
Es ist fast immer richtig formuliert, wenn der Arzt darüber nachdenkt
die Möglichkeit eines spontanen Pneumothorax. Manchmal muss man unterscheiden von
Myokardinfarkt aufgrund fehlender Brustschmerzen und typischer and
Bestrahlung sowie basierend auf auskultatorischen Daten. Hilft
Diagnose und Klärung der Art der vorangegangenen Episode
Krankheiten. Die Diagnose eines kleinen, eingeschlossenen Pneumothorax ist oft sehr
ohne gründliche Röntgenuntersuchung schwierig und unmöglich.
Wie wird ein Pneumothorax behandelt?
In der ersten Behandlungsphase von Pneumothorax - der Kampf gegen die Schockphänomene:
Medikamente sorgfältig verschreiben, aber nur, wenn nicht
erhebliche Schädigung der anderen Lunge), Herz-Kreislauf-Medikamente.
Manchmal müssen Sie auf eine vagosympathische Blockade zurückgreifen. Bei
deutliche Verschiebung der Mediastinalorgane zeigt eine Punktion der Pleura mit
durch Abpumpen von Luft mit Ventilpneumothorax, wiederholt
Luft evakuieren oder eine breite Nadel mit einer dünnen
Gummischlauch, dessen anderes Ende in ein Gefäß mit
desinfizierende Lösung. Sie greifen zur Thorakoskopie mit Koagulation
Bereich mit einem Ventil. Bei Flüssigkeitsansammlung erfolgt die Behandlung nach
Prinzipien der Pleuritis-Behandlung.