Was ist Dermatomyositis? Wie entwickelt sich diese Krankheit, was sind ihre Symptome? Der Autor dieses Artikels kennt die Antworten auf diese Fragen..
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Dermatomyositis (Polymyositis) ist eine systemische Erkrankung der Skelettmuskulatur, der glatten Muskulatur und der Haut. Die vermutete Ursache der Krankheit ist viral.
Die folgenden Faktoren provozieren die Krankheit:
- Kühlung,
- längere Sonneneinstrahlung,
- Schwangerschaft,
- Medikamentenunverträglichkeit.
In 20-30% der Fälle wird bei Patienten mit verschiedenen Tumoren eine Dermatomyositis beobachtet..
Der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit ist eine Verletzung des Immunstatus. Frauen erkranken 2-mal häufiger als Männer, mit zwei Altersspitzen (Übergangsalter, Wechseljahre). Mögliche familiäre genetische Veranlagung.
Anzeichen einer Dermatomyositis
Die Erkrankung beginnt mehr oder weniger akut mit Schädigungen der Muskulatur (Muskelschwäche, Muskelschmerzen), Gelenkschmerzen, Fieber, Hautveränderungen (verschiedene Hautausschläge, Juckreiz, fleckige Rötung, verstärkte Verhornung, verstärkte oder stark reduzierte Pigmentierung, Kalkablagerungen in dickeren Haut oder Unterhautfettgewebe), dichtes ausgedehntes Ödem.
In Zukunft nimmt die Krankheit einen wiederkehrenden Verlauf an. Die Niederlage der Skelettmuskulatur schreitet voran - sie sind bei Bewegung und in Ruhe schmerzhaft, der Schmerz verstärkt sich beim Drücken auf sie, die Muskelschwäche nimmt zu. Die Muskeln des Schulter- und Beckengürtels werden dichter, das Volumen nimmt zu, ihre aktiven Bewegungen sind gestört, die Patienten können nicht alleine sitzen, heben den Kopf vom Kissen.
Die Niederlage der Gesichtsmuskulatur führt zu einem maskenhaften Gesicht, der Rachen- und Atemmuskulatur - zu Schluck- und Atemstörungen, die auch durch häufige Lungenentzündungen erschwert werden. Wenn die Augenmuskeln betroffen sind, entwickeln sich Doppelbilder, Strabismus, beidseitige Ptosis (Herabhängen des Oberlids).
Die Beteiligung des Herzmuskels an dem Prozess (Myokarditis oder Myokarddystrophie) äußert sich in einem anhaltenden Anstieg der Pulsfrequenz, einem Druckabfall, dem Auftreten eines systolischen Geräuschs und kann zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen. Ein Drittel der Patienten hat ein Raynaud-Syndrom (Aufhellung und Blaufärbung der Finger beim Abkühlen). Verminderter oder fehlender Appetit, Bauchschmerzen, Magen-Darm-Blutungen, Darmverschluss kann entstehen.
Es gibt 3 Formen des Verlaufs der Dermatomyositis:
- akut mit rascher Entwicklung von Symptomen (kann nach 36 Monaten aufgrund schwerer Schädigung der Lunge und des Herz-Kreislauf-Systems tödlich enden);
- subakut;
- chronisch.
Die Erkennung erfolgt auf der Grundlage einer biochemischen Analyse von Blut und Urin, die Hauptrolle spielt jedoch die Erkennung spezifischer Veränderungen im Biopsiemuskel.
