Die deformierende Arthrose ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung der Gelenke, die systematisch zu einer vollständigen Immobilisierung der Knochengelenke führt. Wie entsteht Arthrose deformans? Seine Klinik, Symptome je nach Grad der pathologischen Veränderungen - in diesem Artikel.
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Deformierende Arthrose — eine Krankheit, die durch degenerativ-dystrophische Veränderungen der Gelenke. IN Abhängigkeit von Gründe und die Art der primären Veränderungen ist die Arthrose primär und sekundär. UND In eins, und In ein anderer Fall — dies ist die Nachbarschaft von Arthrose und Synovitis, mit der einzige Unterschied besteht darin, dass sich bei der primären Arthrose später eine Entzündung der Synovialmembran entwickelt, und in der Sekundarstufe — geht den Phänomenen der Knorpeldystrophie voraus.
Arthrose, Synovitis: Was kommt zuerst?
Die primäre Arthrose der Arme und Beine tritt als Degeneration des Gelenkknorpels auf und führt zu Abnahme der Belastbarkeit. Mikrotrauma und die anschließende Zerstörung des Knorpels geht mit einer Schädigung der Epiphysen der Knochen einher und die Bildung von Osteophyten, die die Synovialmembran des Gelenks verletzen. MIT Zu diesem Zeitpunkt wird die primäre Arthrose von einer Synovitis begleitet, die eine Dystrophie des Knorpelgewebes verschlimmert.
Die Symptome einer sekundären Arthrose erwachsen oft aus Arthritis Kliniken. IN In diesem Fall geht die Synovitis in der Regel der Knorpeldystrophie voraus, wird zur Hauptursache ihrer Unterernährung und schnelle anschließende Zerstörung. Bei Vorliegen einer intraartikulären Fraktur, einer Verletzung der Kongruenz der Gelenkflächen, wird eine deformierende Osteoarthritis sofort diagnostiziert 2 Grades unter Umgehung des Anfangsstadiums der Krankheit und In innerhalb von 4-5 Monaten führt zu Ruhigstellung des Gelenks.
Deformierende Arthrose: Klinik
IN In der Arthrose-Klinik ist es üblich, drei Stadien zu unterscheiden, die durch subjektive und objektive Manifestationen, radiologische Zeichen.
Deformierende Arthrose 1 Grad
Die äußeren Erscheinungsformen der initialen Arthrose sind eher selten, bei genauer Untersuchung aber schon In diesem Stadium können Anzeichen einer Gelenkknorpeldystrophie erkannt werden. Es gibt eine schnelle Ermüdung der Extremität, eine gewisse Muskelsteifheit nach einer langen Pause. Beim 1. Grad der deformierenden Arthrose, dem Symptom der Bewegungseinschränkung in gemeinsam — ein seltenes Ereignis, wie Schmerz in gemeinsam.
Die deformierende Arthrose entwickelt sich unmerklich. Um 1 den Grad der Beeinträchtigung, Patienten in der Regel nicht sich wenden an zum Arzt, nur in wenn die Krankheit primär ist. Bei Arthritis, die das Vorherrschen von pro proklamiert das Krankheitsbild der Arthrose der Synovitis, bereits in zu Beginn der Krankheit treten Schmerzen auf und Schwellung eines Gelenks, das nicht kann unbemerkt bleiben.
Arthrose, deren Symptome wurzeln in Gelenkverletzung, äußert sich zunächst als Schmerz und Bewegungseinschränkung, da die Integrität des Knorpels verletzt wird. Knorpelsplitter wandern hinein Gelenkhöhlen, Reizung der Gelenkinnenhaut, Synovitis und begleitende Schmerzen. Wenn der Abstand zwischen den Knorpelfragmenten mehr als 2 . beträgt mm dann Heilung geht mit Kallusbildung, Störung der Kongruenz der Gelenkflächen, Vorwölbung die Rolle eines Faktors, der die Amortisationseigenschaften von Knorpelgewebe reduziert und führt zu Knochenschäden.
Röntgenzeichen einer deformierenden Arthrose 1 Grad — dies ist eine Verengung des Gelenkspaltes und leichte Sklerose, dann es kommt zu einer Verdichtung des Knochengewebes in Zone der subchondralen Platte. Bei posttraumatischer Arthrose in Kallus wird im Bereich des Knorpelrisses visualisiert, aber dies ist eher ein Zeichen für eine deformierende Arthrose 2 Grad.
Deformierende Arthrose 2 Grad
In In der zweiten Phase ihrer Entwicklung ist die Arthrose durch Symptome einer zunehmenden Bewegungseinschränkung gekennzeichnet. Fragmente von verknöchertem Knorpelgewebe, die in die Gelenkhöhle wandern, verursachen ein Knirschen gemeinsame und seine Blockade.
Deformierende Arthrose während 2 Stadium ist gekennzeichnet durch Verformung des Gelenks, Einschränkung seiner Beweglichkeit für Kontrakturkonto und Muskelschwund und auch das Auftreten von Lahmheit.
Schmerz in das Gelenk ist am ausgeprägtesten «auf der starten». Sie das Aussehen ist darauf zurückzuführen, dass die Last zuerst auffällt geändert, «schmerzlich» Teil des Knorpels. Wenn in Knorpel während der Bewegung «passt sich an» und die Last wird gleichmäßig verteilt auf der ganzen Oberfläche verschwindet der Schmerz. ZU Ende des Tages, wenn sich ansammelt «Ermüdung» Gelenkgewebe, Schmerzen treten wieder auf, aber In in diesem Stadium der Arthrose sind sie alle sie vergehen nach einer langen Pause, was nicht der Fall ist Sag über die nächste Stufe in der Entwicklung der Krankheit.
Bei Arthrose während das zweite Stadium ist gekennzeichnet durch einen Wechsel in Perioden mit erhöhtem Schmerz durch Perioden seiner völliges Verschwinden. Es ist verbunden mit Schichtung auf Symptome der Arthrose Klinik der Entzündung der Synovialmembran, in Wellen fließend.
Röntgenologisch wird das zweite Stadium der Arthrose ausgedrückt in das Auftreten von Osteophyten, eine starke Verengung des Gelenkspaltes und Sklerose der subchondralen Zonen der Epiphysen der Knochen.
Deformierende Arthrose 3 Grad
Der dritte Arthrosegrad ist gekennzeichnet durch ständige Schmerzen, vollständige Ruhigstellung des Gelenks mit Aufrechterhaltung der Fähigkeit, passive Bewegungen mit geringer Amplitude. Der Patient ist nicht sich selbstständig bewegen können und gezwungen, Krücken oder einen Gehstock zu benutzen.
Auf der Röntgen: völliges Fehlen des Gelenkspaltes, Verformung der Gelenkflächen, multiple Zysten in subchondrale Zonen der Epiphysen von Knochen