Der Schlüssel zur erfolgreichen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates liegt in einem integrierten Ansatz unter Nutzung aller therapeutischen Faktoren, neuer Technologien und Körperreserven zur Wiederherstellung von Defekten im Knochen- und Knorpelgewebe und zur Wiederherstellung der Gelenkfunktion. Lesen Sie im Artikel über neue medizinische Fortschritte bei der Behandlung von degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Gelenke.
Inhalt
Gelenkpathologien finden sich überall, insbesondere in hochentwickelten Ländern. Damit ist zu einem großen Teil eine Veränderung des Lebensraums verbunden, die sich negativ auf den Gesundheitszustand des Menschen auswirkt.. Bei Osteonekrose, Osteoporose, Osteoarthritis, Osteochondropathie verschiedener Lokalisationen kommt es zu Gewebezerstörung und Tod death.
Bei der Behandlung von degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Gelenke (überwiegend große) kommen moderne konservative und operative Behandlungsmethoden zum Einsatz, die in der medizinischen Versorgung grundlegend sind..
Die konservative Behandlung wird in allen Stadien degenerativ-dystrophischer Erkrankungen großer Gelenke durchgeführt, führt jedoch nicht zu den erwarteten Ergebnissen. Derzeit gibt es keinen einzigen Weg, um den destruktiven Prozess im Gewebe zuverlässig zu unterbrechen oder zu beseitigen..
Der Einsatz intraartikulärer (Arthroplastik) und extraartikulärer (korrigierender Osteotomie) chirurgischer Eingriffe in der restaurativen Orthopädie hat einen vorübergehenden Effekt, und der Ersatz von nicht arbeitenden (arthritischen) Gelenken wird zunehmend durch interne Endoprothesen verwendet..
Im Zusammenhang mit der Erweiterung der Indikationen für die Endoprothetik wird ein erheblicher Teil der chirurgischen Eingriffe mit dem Einbau von Endoprothesen mit ausgeprägten strukturellen Veränderungen im Knochengewebe durchgeführt — Osteoporose und andere degenerativ-dystrophische Erkrankungen. Trotz der Verbesserung der Operationstechnik und der Qualität der Endoprothesen traten bei den Patienten eine Reihe von Schwierigkeiten beim Funktionieren der installierten Endoprothese auf..
Fälle von Instabilität und Zerstörung von Komponenten, Verschleiß sowohl der Friktionseinheit als auch der Endoprothese selbst, infektiöse Komplikationen, periprothetische Frakturen der Becken- und Oberschenkelknochen, Luxationen der Endoprothese führen zu komplexeren, zeit- und zeitaufwendigeren und wesentlich teurere Revisionsendoprothetik-Operationen zur Beseitigung der Versagensursachen der initial eingesetzten Endoprothese.
Der Mangel an ermutigenden Ergebnissen konservativer Behandlungsmethoden und die unerwünschten Langzeitfolgen chirurgischer Eingriffe zwingen uns, nach neuen Behandlungsmethoden zu suchen und die bestehenden zu verbessern, basierend auf der Analyse der Behandlungsergebnisse und der Umsetzung innovativer Lösungen ausländischer und einheimische Wissenschaftler..
In den letzten Jahrzehnten haben in- und ausländische Wissenschaftler eine Reihe von Bestimmungen formuliert, die ein grundlegend neuer Blick in die Osteologie:
- Knochen ist das einzige Organ, das bei Beschädigung seine Defekte nicht durch eine Bindegewebsnarbe, sondern durch neues, vollwertiges Knochengewebe ausgleicht
- der Hüftkopf hat eine große Regeneration und Plastizität
- während der Knochenregeneration ist die Proliferation von Zellelementen, insbesondere ihrer kambialen Formen, untrennbar mit der Bildung von Blutkapillaren in den Regenerationszonen verbunden
- formulierte eine Idee von «Osteoblastenzahl», in denen die Zellen in einer Reihenfolge angeordnet sind «Blutkapillarendothel — perevakuläre Zelle — Präosteoblast — Osteoblast — Osteozyten»
- Mit zunehmendem Alter nimmt die Anzahl der Stammzellen im menschlichen Körper ab
- die Zahl der Vitamin-D-Rezeptoren (PBD, VDR) in den Kernen der Muskelzellen nimmt mit zunehmendem Alter stark ab
- die Komplexität und das Fehlen von Studien über den Mechanismus der Proliferation von Knorpel, Synovialmembran, Kollagensynthese und interzellulärer Substanz erlauben es nicht, den gewünschten Effekt aus der Stimulation dieser Prozesse durch die Einführung von parenteralen Proteinkomponenten (Analoga von Knorpelmolekülen) in das Gelenk zu erzielen und Knorpeltransplantation
- Die postmortale Untersuchung des von Osteochondropathie betroffenen Knochens bestätigte, dass die Krankheit auf einer aseptischen Nekrose von Knochen und Knochenmark beruht
- der pathologische Prozess, der sich in den Hüftgelenken entwickelt, führt unabhängig von der ursprünglichen Form der Läsion zu groben Verletzungen der Knochenstruktur. Die Genese dieses pathologischen Prozesses kann als Ergebnis der Summe von Stoffwechselstörungen, Mikrofrakturen durch körperliche Anstrengung, dystrophische Veränderungen des Knorpels mit Beteiligung der Struktur des Knochengewebes aufgrund von Ischämie, Osteoporose aufgrund von Stoffwechselstörungen angesehen werden es ist möglich, ein generalisierendes Symptom degenerativ-dystrophischer Erkrankungen des Hüftgelenks zu isolieren — Veränderungen in der Struktur des Knochengewebes
- Polymorphismus der Hüftkopfveränderungen mit dem führenden Anzeichen von Veränderungen in der Struktur des Knochengewebes ermöglicht die Verallgemeinerung einer Gruppe von scheinbar heterogen auftretenden Erkrankungen des Hüftgelenks wie: deformierende Arthrose (Coxarthrose), aseptische Nekrose, Osteoporose, sowie Veränderungen des Hüftkopfes bei einer Reihe von systemischen Erkrankungen
Die optimale Behandlungsoption für degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Gelenke sollte eine umfassende Behandlung mit allen therapeutischen Faktoren, neuen Technologien und Körperreserven sein, um Defekte im Knochen- und Knorpelgewebe wiederherzustellen und die Gelenkfunktion wiederherzustellen.
Über die Behandlung (ANFH) lesen Sie den Artikel Nicht-chirurgische Methode zur Behandlung der aseptischen Hüftkopfnekrose (ANFH)
