Lesen Sie in diesem Artikel, wie Sie die Dupuytren-Kontraktur verhindern und heilen können..
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Kontraktur ist ein Zustand, bei dem die Beweglichkeit der Gelenke eingeschränkt ist, sie sich nur schwer und mit Schmerzen beugen. Diese Verletzung ist bei vielen Beschwerden üblich. Kontrakturen treten als Folge von Krankheit oder Verletzung auf. Die häufigsten nicht-traumatischen Erkrankungen, die Kontrakturen verursachen, sind altersbedingte Beschwerden: Arthritis und Arthrose. Andere Erkrankungen wie Schlaganfall, Durchblutungsstörungen und Muskelentzündungen, Schädigungen peripherer Nerven und sogar ... Hysterie führen zu Gelenksteifheit.. Daher ist es unmöglich, eine anhaltende Kontraktur ohne Klärung der Diagnose zu heilen! Neben der immer selektiven Behandlung der Grunderkrankung gibt es jedoch allgemeine Mittel zur Behandlung von Kontrakturen..
Dies liegt daran, dass alle diese Störungen einen gemeinsamen Entwicklungsweg haben. Die Weichteile des Bewegungsapparates benötigen ständige Bewegung und können keine längere Inaktivität aushalten. Jeder von ihnen antwortet mit einer charakteristischen Aufschlüsselung. Die Gelenkkapsel schrumpft und verdickt sich dann. Muskelatrophie. Adhäsionen treten zwischen den Sehnen und dem umgebenden Gewebe auf. Das katastrophalste Ergebnis einer Kontraktur ist eine Ankylose des Gelenks, dh ein vollständiger Verlust der Beweglichkeit.
Wenn die Verletzung (Subluxation, Verstauchung, Prellung) nicht schwerwiegend war, wird der Körper den Schaden von selbst bewältigen. Schmerzen helfen dabei, die Bewegungen zu beseitigen, die die richtige Gewebeheilung beeinträchtigen. Und nach und nach, wenn sich die Funktionen wieder normalisieren, werden die Schmerzhemmungen nachlassen. Dadurch werden Bewegungen kurzzeitig gestört, hartnäckige Kontrakturen haben keine Zeit zum Reifen.
Mehrere Mikrotraumen verursachen auch eine Handkontraktur, die sogenannte Dupuytren-Krankheit. Es kann scheinen, dass, wenn die Verletzung «mikroskopisch», Dies bedeutet, dass die Krankheit leicht behandelt werden kann, aber das ist bei weitem nicht der Fall! Von allen Kontrakturen ist dies definitiv die gefährlichste..
Die Dupuytren-Krankheit tritt normalerweise auf der rechten Hand bei Männern über 40 Jahren auf, die seit vielen Jahren in Handarbeit tätig sind (vor allem Fahrer von schweren Fahrzeugen, Traktorfahrer, Mähdrescher, Drechsler, Müller, Schlosser). Dauerhafte Verletzungen führen zu dauerhaften Schäden an den Sehnen der Hand.
Die Finger erstarren in gebeugter Position. Und es wird unmöglich, sie willkürlich zu biegen.
Zur Vorbeugung der Dupuytren-Krankheit wird empfohlen, bei der Arbeit (insbesondere mit Metall) Fäustlinge und den dichtesten Stoff zu verwenden, soweit dies die Feinheit Ihrer Arbeit zulässt. Tragen Sie auch unter Handschuhen eine weichmachende und schützende Creme auf Ihre Haut auf, die Sie in jeder Apotheke kaufen können. Ohne Creme treten schnell Risse auf, durch die verschiedene schädliche Faktoren leicht tief in das Gewebe eindringen. Nach der Arbeit mit Materialien, bei denen aggressive Stoffe, Splitter und Späne aller Art auf der Haut zurückbleiben können, waschen Sie Ihre Hände unbedingt mit Seife oder besser mit einer Reinigungspaste, die im Autoteilehandel erhältlich ist. Wischen Sie dann Ihre Handflächen mit einem Schwamm oder einem weichen Tuch ab. Langes und angespanntes Beugen der Hand (der Fahrer hält das Lenkrad) erhöht das Risiko für diese Krankheit. Machen Sie während jeder Stunde dieser Arbeit mindestens 5-7 Minuten lang Gymnastik, indem Sie die Hand beugen und entspannen.
Versuchen Sie, Ihre Hände sorgfältig zu schützen, vergessen Sie nicht, Sport zu treiben, und Sie können dieser Krankheit vorbeugen! Ein Merkmal des destruktiven Prozesses im Gewebe während der Dupuytren-Kontraktur ist, dass er mit außergewöhnlicher Zähigkeit voranschreitet. Und selbst wenn eine Person den Arbeitsplatz wechselt und eine konservative Behandlung beginnt, hilft das, alle anderen Kontrakturen zu heilen! In mehr als 90 % der Fälle ist eine Operation erforderlich. Aber auch sie wird aufgrund der großen Komplexität und Zerbrechlichkeit des Sehnenmechanismus der Hand nur in seltenen Fällen ihre Bewegungen vollständig wiederherstellen.
Kontrakturen infolge schwerer «einmal» Verletzungen (wie Frakturen, Luxationen). Da sich die Genesung verzögert, wählen wir hier permanent eine Position für das verletzte Glied, die uns Schmerzen diktiert. Und dies ist meistens eine falsche und unnatürliche Haltung. Das beschädigte Gelenk gewöhnt sich schnell daran. Nach einer Weile wird es sehr schwierig, die Position zu ändern. Und nach sechs bis acht Wochen der Fixierung des Gelenks in der falschen Position kann die Kontraktur nur mit Hilfe einer intensiven und langfristigen konservativen Behandlung oder Operation beseitigt werden..
Deshalb ist es nach einer schweren Verletzung, auch ohne Fraktur, unbedingt erforderlich, die Extremität so schnell wie möglich mit einer Gipsschiene oder einem engen Verband in der richtigen Position zu fixieren. Fixieren ist zwar nicht der beste Ausweg, aber so ein Problem wie «Entwicklung» stark schmerzendes Gelenk - wird noch verheerendere Folgen haben...
Es gibt jedoch universelle Prinzipien für den Umgang mit Gelenksteifigkeit. Sie basieren auf der Anwendung zweier polarer Techniken: das Gelenk in der richtigen Position zu ruhen, aber gleichzeitig so früh wie möglich mit Übungen zu beginnen, dh mit der Bewegungstherapie zu beginnen. So heißt die Behandlung durch verschiedene Arten von Gelenkbewegungen..
Denken Sie daran, dass die richtige Position (und nicht die, die das Gelenk selbst wählt) mit Ausnahme von Ödemen, Ischämie und Verspannungen der Gelenkkapsel nur von einem Traumatologen vorgeschlagen werden kann. Für das Schultergelenk sind dies beispielsweise eine 45-Grad-Schulterabduktion, eine 40-Grad-Flexion und eine Einwärtsrotation der Extremität ebenfalls 40 Grad. Auch wenn Sie diese Winkel richtig berechnen, entwerfen Sie die Befestigungsvorrichtung nicht selbst und bestimmen vor allem nicht den Zeitraum, in dem sie verwendet werden muss. Verschieben Sie daher niemals eine Reise in die Notaufnahme nach einer schweren Verletzung oder sogar nach Ihrer Meinung nach nicht schwerwiegend, aber nach solchen, nach denen die Steifheit aus irgendeinem Grund nicht verschwindet..
Wenden wir uns nun der Bewegungstherapie zu. Der Löwenanteil der Appelle von Patienten an einen Traumatologen bezüglich Kontrakturen sind solche Fälle. Das verdrehte Gelenk wird mit heißer Salbe eingerieben, Alkohol wird als Betäubungsmittel eingenommen und das Glied wird herausgerissen. Die Folge können mehrere Risse von Muskeln, Sehnen, Bändern und die Notwendigkeit einer Operation sein! Auch wenn das Weichgewebe nicht geschädigt wird, kann sich aufgrund von Reflexmuskelkrämpfen (Muskelpseudoparalyse) eine Kontraktur entwickeln. Sie ist oft schwer zu behandeln «fiel ein» Zentren der Nervenregulation und kehrt auf die gefährlichste Weise zurück, zum Beispiel beim Schwimmen in kühlem Wasser.
Gleichzeitig ist die frühzeitige Einstellung physiologisch begründeter und korrekter Bewegungen die beste Methode zur Vorbeugung und Behandlung von Kontrakturen. Muskelkontraktion und -bewegung in den Gelenken erhöhen die Gewebeernährung und den Stoffwechsel und verhindern das Einsetzen von Steifheit.
Die Bewegungsbehandlung bei Kontrakturen erfolgt in Form von passiven und aktiven therapeutischen Übungen. Mit Hilfe von passiven Körperübungen sowie Massage versuchen sie, die kontrahierten Muskeln und das periartikuläre Gewebe zu dehnen. Bei der bereits bekannten Dupuytren-Kontraktur zum Beispiel die an die Hand angrenzende Unterarmmuskulatur mit Streich- und Reibbewegungen massieren. In den Intervallen zwischen den Massagen wird mit einer gesunden Hand eine passive Entwicklung der angewinkelten Finger der betroffenen Hand durchgeführt. Sie werden glatt gebeugt, bis erträgliche Schmerzen auftreten. In jeder deiner Übungen mit einer Gesamtdauer von bis zu 20 Minuten sollten es 5-6 Massagen und gleich viele Streckübungen geben..
Bei eventueller Steifheit geht es schneller, wenn Sie in einem warmen Bad trainieren und darüber hinaus nach einer heißen Gliedmaßenwickel- oder Schlammanwendung. Es gibt viele nützliche Zusatzstoffe, die die therapeutische Wirkung solcher Bäder verstärken (aromatische Öle und Extrakte aus Eukalyptus, Luzerne, Birkenknospen, Preiselbeeren, Chaga, Brennnessel, Kiefernnadeln; Chloride und Sulfate von Silber, Kalium, Magnesium, Kupfer, Natrium; Dead Meersalz).
Aber es wird nicht schaden, zu physiotherapeutischen Verfahren zu gehen. Tatsächlich müssen bei fortgeschrittenen Kontrakturen heilende Substanzen in ausreichender Menge tief in das Gewebe eindringen. Und dies kann nur durch die Verwendung von Elektrophorese oder einer anderen Methode erreicht werden «drängen» Moleküle im Gewebe. Im Extremfall setzt der Arzt beispielsweise Injektionen in die entstandenen Narben ein. Um das Narbengewebe aufzuweichen, wird das Enzym Lidase eingebracht. Die topische Anwendung von Verbänden mit einem anderen Enzym, Ronidase, wird gezeigt. Sie werden für mindestens zwei Wochen auf den Narbenbereich aufgetragen. Aloe-Extrakte werden auch für Injektionen verwendet, die starke Weichmacher enthalten..
Aktive Steifheitsübungen sollten nicht nur das kontrahierte Gewebe dehnen, ihren Stoffwechsel verbessern, sondern auch die Kraft der gedehnten Muskeln erhöhen, die der Kontraktur widerstehen. Also mit Flexionskontrakturen «schwingen» Streckmuskeln und umgekehrt.
Besonders hilfreich sind Widerstandsübungen an Maschinen. Bei ausdauernder und sorgfältiger Anwendung (mindestens 5 mal täglich, aber jede Sitzung nicht länger als 15-20 Minuten, die Gesamtdauer des Unterrichts beträgt mindestens einen Monat), diese Gummi- oder Federexpander-Trainer oder spezielle Bälle für die Bürste, die in Sportgeschäften verkauft werden, sind ausreichend. Wenn Sie jedoch die Möglichkeit haben, im Physiotherapieraum zu trainieren, verpassen Sie es nicht! Auch veraltete Blockgeräte haben den Vorteil, dass die Belastung des Gelenks genau dosiert werden kann. So können Sie sich bei jeder Übung eine neue Aufgabe stellen, leicht anheben «Planke». Wenn Sie es überwinden, werden Sie das Gefühl haben, eine Krankheit zu überwinden, und dies wird eine bedeutende psychologische Hilfe bei Ihrer Genesung sein..
Die traditionelle Medizin bietet folgende Behandlungen für Kontrakturen an:
Sie können Gelenke mit einer wärmenden Einreibung behandeln, die wie folgt zubereitet wird. 250 ml Sonnenblumenöl, 250 ml Kerosin sowie 5-10 (je nach gewünschter Stärke) Schoten roter Peperoni mischen, in einem Fleischwolf gemahlen. Bestehen Sie 9 Tage lang an einem warmen Ort und schütteln Sie täglich. Dann filtern sie. Mit leichten Streichbewegungen in die schmerzende Stelle einreiben und die wunde Stelle mit Wolle umwickeln.
- 300 g Rosskastanie schälen, fein hacken. In eine dunkle Halbliterflasche füllen, Wodka den Hals hochgießen, mit einem Korken verschließen. Bestehen Sie 2 Wochen an einem dunklen, warmen Ort und schütteln Sie jeden Tag. Wunde, steife Gelenke reiben nachts jeden Tag.
