Es gibt zwei Methoden der Dialyse - Hämodialyse und Peritonealdialyse (Peritonealdialyse). Was meinen sie? Was ist besser?
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Zwei Methoden der Dialyse
Es gibt zwei Hauptbehandlungsmethoden: Hämodialyse (HD) und Peritonealdialyse (CAPD). Beide Methoden gibt es seit Jahrzehnten..
Die Methode der Hämodialyse basiert auf der Reinigung von Blut mit einem Apparat «künstliche Niere». Das Blut wird durch eine spezielle Membran geleitet und so von Schadstoffen befreit, die von den eigenen Nieren des Patienten nicht mehr ausgeschieden werden können. Die Hämodialyse dauert etwa vier Stunden und wird in der Regel dreimal pro Woche durchgeführt. Sie können das Verfahren nicht überspringen, denn wenn das Programm verletzt wird (und es für jedes einzeln ausgewählt wird), wird die Behandlung wirkungslos.
Die Methode der Peritonealdialyse beruht auf der Fähigkeit des Peritoneums (eine dünne Membran, die die Bauchhöhle von innen auskleidet und die darin enthaltenen Organe bedeckt) als semipermeable Membran zu dienen, durch die Wasser und darin gelöste Stoffe wandern können. Mit Hilfe einer kleinen Operation wird eine spezielle Führung (Katheter) in die Bauchhöhle eingeführt, durch die die Reinigungslösung fließt. Die Lösung wird mehrere Stunden belassen, während dieser Zeit findet ein intensiver Austausch zwischen ihr und dem Blut des Patienten statt: Schadstoffe und überschüssiges Wasser dringen aus dem Blut durch das Peritoneum in Besondere Lösung und werden zusammen mit ihm am Ende des Verfahrens entfernt.
Die einzige Unannehmlichkeit besteht darin, dass die Lösung ersetzt werden muss 4–5 mal täglich, sonst ist die Behandlung wirkungslos. Ein solches Verfahren dauert 25–30 Minuten. Somit verbringt der Patient 2–2,5 Stunden am Tag. Menschen, die eine Dialyse benötigen, lernen in der Regel den Umgang mit einem Katheter, die selbstständige Durchführung von Austauschverfahren, die Bereitstellung der erforderlichen Lösungsmenge und die anschließende Behandlung zu Hause..
Vor- und Nachteile der Dialyse
Hämodilis erfordert keine aktive Beteiligung des Patienten, und an sitzungsfreien Tagen sollte der Patient keine Behandlung durchführen. Aber bei der Peritonealdialyse ist es nicht notwendig, mehrmals in der Woche im Krankenhaus zu sein, man kann für die meisten nach dem gewohnten Zeitplan arbeiten und sogar für einige Zeit aus der Stadt oder auf Geschäftsreise gehen..
Aber wenn Sie eine Peritonealdialysebehandlung erhalten, dann müssen gute Lebensbedingungen haben, die eine Behandlung zu Hause ermöglichen, die Hygieneregeln gewissenhaft einhalten, sehr diszipliniert sein und gleichzeitig auf fremde Hilfe verzichten können.
Es gibt auch einige medizinische Kontraindikationen für jede der Methoden. Das Vorliegen schwerer Gefäßerkrankungen, Diabetes mellitus, führt häufig zu Komplikationen bei der Hämodialysebehandlung. Andererseits lassen Voroperationen an der Bauchhöhle, schwere entzündliche Darmerkrankungen oder andere Bauchorgane, hohes Gewicht, das Vorliegen eines Leistenbruchs, schwere Sehstörungen und einige andere Begleitumstände eine Behandlung mit Peritonealdialyse oft nicht zu.
