Chronische synovitis

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Was ist eine chronische Synovitis

Chronische synovitisChronische traumatische rein serösen FormSynovitis sind relativ selten. In der Anfangsphase der chronischen serösen Synovitis klinischen Manifestationen sind mild. Die Patienten klagen über Müdigkeit, Müdigkeit beim Gehen, leichte Einschränkung der Beweglichkeit im betroffenen Gelenk, das Vorhandensein von Schmerz weh. Die Gelenkhöhle reichlich Erguss ansammelt, entwickelt sogenannte Joint Ödeme (hydrarthrosis), langfristige Existenz von denen Bänder gedehnt, was zu seiner Laxheit, Subluxation und sogar Luxation.

In den meisten Fällen gibt es Mischformen: chronische seröse-fibrinoide, chronische vilezny und vilezno-hämorrhagische.

Bei der chronischen serösen Synovitis oder fibrinoideseröse faserige Synovitis (gewöhnlich von wiederholten Blutung führt) in einer Menge von Fibrin Exsudat, gefälltes in Form von Einzelfasern und Verklumpungen, die den intra-freien Körpers zu bilden aushärtet.
Für chronische gekennzeichnet durch das Vorhandensein villous synovitis von hypertrophen und verödet Zotten, die mit der Bildung der sogenannten Reis Körper und hondromnyh Körper otshnurovyvatsya können.

Bei chronischen Formen der Synovitis Anstiegpathologischen Veränderungen und klinischen Manifestationen der Krankheit wird verursacht, nicht so sehr die Dauer des entzündlichen Prozesses, als eine Verletzung von Blut und Lymphe in der Gelenkkapsel aufgrund seiner faserigen Degeneration.

Die Diagnose der chronischen serösen Synovitis nichtEs stellt erhebliche Schwierigkeiten, aber die Ursache der Krankheit zu finden ist vsegdalegko nicht. Wie auch immer, Synovitis als eigenständige nosologische Form ist extrem selten. In der Studie der Pathogenese von Synovitis großen diagnostischen Wert, zusätzlich zu den klinischen Symptomen, hat die Studie einen Plattfuß. Es wird festgestellt, dass die Gelenkflüssigkeit von Patienten immer steril und sein svezheizvlechennoy, die gleichen Schutzeigenschaften wie Blutplasma hat. Bei Laboranalyse ist notwendig, die Aufmerksamkeit auf die Farbe zu zahlen, die Opazität, die Viskosität der Synovia; Bei der mikroskopischen Untersuchung, ist es wichtig, die Menge und die Zusammensetzung der Zellen, Salzkristalle, Bakterien und anderen zu kennen. Die biochemische Untersuchung der Gelenkflüssigkeit zeigt gewöhnlich eine Verletzung vaskulärer Permeabilität und Synovia. Die Proteinkonzentration der Membranen ist ein Anzeichen der Diskriminierung. Die Zahl der in der aseptischen traumatische Synovitis im Bereich von 3 bis 7,8 g in der akuten Periode aufgrund einer erhöhten vaskulären Permeabilität Protein-Ebene zweimal die ein normales Niveau, vor allem wegen Globulin. Zum Beispiel kann die Menge an Albumin in normalen Synovialflüssigkeit von 72%, und nach der Operation und die Schädigung von 45%.

ständigen Wandel führt zu einer StörungStoffwechselprozesse in der Synovialis und Synovialflüssigkeit verringert drastisch die Menge an Hyaluronsäure, die die Viskosität der Synovialis erhöht. Wenn daher synovitis Viskosität schwankt innerhalb sehr niedrig (0,8 bis 32 Einheiten). Der Grund für die Erhöhung der Durchlässigkeit der Zell-Zell-Membranen in chronischen traumatische Synovitis ist die erhöhte Aktivität der lysosomalen Enzyme und schleimlösende (Lysozym, Hyaluronidase, hondroitinproteiny), die die Depolarisation und eine Abnahme in der Konzentration von Hyaluronsäure bewirkt. Nach jüngsten Daten werden diese Enzyme in Synovial-Zellen, Makrophagen, Fibroblasten lokalisiert und als Folge von Verletzungen Enzyme wiederum wirken auf das Basismaterial freigegeben, um es zu Desorganisation und erhöhte Membranpermeabilität bewirkt .; so gibt es ein Teufelskreis, der sehr schwierig ist, ohne eine angemessene Behandlung zu brechen. Aus diesem Grund chronische Synovitis ohne angemessene frühzeitige Behandlung zur Zerstörung des Knorpels führen kann und umfassen die Entwicklung von Arthrose zu verformen.

Somit wird das Krankheitsbild der chronischenErguss in der Gelenkhöhle, die Schmerzen, deren Intensität hängt von der Art der Verletzung und die Höhe der Erguss;: posttraumatische Synovitis sollte die dominierenden Symptome zuweisen Infiltration und Verhärtung der Gelenkkapsel; Verletzung des Körpers Funktion, seine neuromuskuläre System und Blutversorgung unter Berücksichtigung der Aktivität des Entzündungsprozesses im Gelenk; die zweite tritt unteren Kapselband und die damit verbundene Instabilität des Kniegelenks. Alle diese Symptome in der Regel durch bestimmte pathologische Substrat, das der Auslöser und anschließend - chronische Reiz Synovium.

Die komplexe Untersuchung von Patienten mit dem Ziel,Bestimmung der Faktoren, die die chronische Entzündung der Synovialmembran unterstützen, sollten die meisten Informationen in Betracht gezogen werden, zusätzlich zu den klinischen Manifestationen, ergibt arthropneumography, Arthroskopie, Biopsie und Zytologie Daten sowie die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit.

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