Die Aorta ist das größte Blutgefäß im Körper, das arterielles Blut pumpt. Die Hauptmanifestationen der Krankheit sind Herzschmerzen, Einschnürung, Schwindel und sogar Ohnmacht..
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Die Aorta ist das größte Gefäß im menschlichen Körper, das die linke Herzkammer verlässt. Es transportiert arterielles Blut unter hohem Druck vom Herzen, das durch die Kontraktion des kräftigen Muskels der linken Herzkammer bereitgestellt wird, weiter entlang der Systeme der großen und kleinen Arterien und Arteriolen erreicht sauerstoffreiches Blut jede Zelle des Körpers. In der systolischen Phase pumpt das Herz Blut in die Aorta und damit, wenn sich die Herzkammer entspannt, in der diastolischen Phase, wenn der Druck in der linken Herzkammer abfällt, das Blut nicht in die Herzkammer zurückfließt, gibt es eine Aortenklappe bei der Eingang zur Aorta. Es besteht aus drei halbmondförmigen Klappen.
Symptome einer Aorteninsuffizienz
Bei verschiedenen Läsionen der Aortenklappe können die Höcker schrumpfen, sich verdicken und die Öffnung vom linken Ventrikel zur Aorta schließt sich nicht vollständig. Es kommt zu einem Rückfluss des Blutes von der Aorta zum Ventrikel - es tritt eine Aortenklappeninsuffizienz auf. Das zusätzliche Blutvolumen, das in die linke Herzkammer strömt, führt dazu, dass der Ventrikelmuskel härter arbeitet. Dieser Muskel hypertrophiert und verdickt. Ein starker linker Ventrikel kann diesen Zustand für lange Zeit kompensieren. Mit der Zeit dehnt sich der Muskel jedoch, die Kontraktionskraft lässt nach und es kommt zu Herzversagen..
Patienten mit Aorteninsuffizienz klagen lange Zeit nicht. Mit fortschreitender Krankheit treten Herzklopfen und Atemnot auf. Schmerzen in der Herzgegend sind meist einengender Natur. Aufgrund der Verschlechterung der Blutversorgung des Gehirns treten Schwindel und Ohnmacht auf. Ab dem Auftreten von Beschwerden leben Patienten mit Aorteninsuffizienz 3-5 Jahre ohne chirurgische Behandlung. Der Patient hat normalerweise blasse Haut. Bei Dekompensation wird die Hautfarbe aschfahl. Das Pochen der Halsschlagadern kann sich am Hals bemerkbar machen. Es wird genannt «tanz carotis», Mussets Symptom kann auftreten - rhythmisches Kopfschütteln synchron mit dem Puls.
Diagnose der Krankheit
Beim Zuhören ist über der Aorta ein diastolisches Geräusch zu hören, das auftritt, wenn das Blut durch die Löcher in der Klappe von der Aorta zur linken Herzkammer zurückfließt. Die Obergrenze des Blutdrucks steigt und die Untergrenze sinkt auf Null. Im Röntgenbild wird eine Zunahme der linken Herzkammer, eine Ausdehnung der Aorta festgestellt. Das Elektrokardiogramm zeigt Anzeichen einer vergrößerten linken Herzkammer. Die echokardiographische Untersuchung zeigt eine Vergrößerung der Aorta, eine Verhärtung der Aortenklappensegel, einen umgekehrten Blutfluss von der Aorta zum linken Ventrikel und bestimmt den Grad der Klappenschädigung.
Behandlungsmöglichkeiten bei Aortenklappeninsuffizienz
Die medikamentöse Behandlung der Aortenklappeninsuffizienz reduziert sich auf die Behandlung der Grunderkrankung, wenn sie rechtzeitig erkannt wird. In fortgeschrittenen Stadien ist dies eine Behandlung von Herzinsuffizienz.
Chirurgische Behandlung der Aorteninsuffizienz. Wenn die Läsion der Aortenklappe nicht schwerwiegend ist, ist eine Aortenklappenreparatur möglich. Dazu werden verschiedene Techniken verwendet. Bei solchen Operationen ist jedoch das Risiko eines erneuten Auftretens einer Aorteninsuffizienz hoch und es besteht die Notwendigkeit einer zweiten Operation. Daher wird den meisten Patienten mit diesem Herzfehler nach wie vor ein Aortenklappenersatz empfohlen..
