Was ist Gynäkomastie? Wie wird Gynäkomastie behandelt? Welche Korrekturmethoden gibt es? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
Inhalt
Was ist Gynäkomastie?
Gynäkomastie (Gynäkomastie: Griechische Gynäkomastie, Gynaikosfrau + Mastos
Brust) - eine Zunahme einer oder beider Brustdrüsen bei Männern. Unterscheiden
echte Gynäkomastie und falsche oder Pseudo-Gynäkomastie. Mit wahr
Gynäkomastie Brustdrüsen vergrößern sich als Folge von Hyperplasie
lobäre Milchgänge und Hypertrophie des Bindegewebes der Drüse und
mit Pseudogynäkomastie - aufgrund einer übermäßigen Fettablagerung in der Unterhaut
Ballaststoffe (normalerweise bei Fettleibigkeit).
Einer der meisten
häufige Formen der echten Gynäkomastie sind pubertäre oder
juvenile Gynäkomastie, die während der Pubertät auftritt mit
normale sexuelle Entwicklung. Diese Form der Gynäkomastie ist gekennzeichnet durch
das Auftreten einer subareolären einseitigen oder beidseitigen Schwellung,
oft ziemlich schmerzhaft. Diese Schwellung kann verschwinden durch
das Ende der Pubertät, aber in einigen Fällen bleibt sie bestehen
Erwachsene. Die Ursache der Gynäkomastie während der Pubertät ist jedoch unbekannt
Es wird davon ausgegangen, dass es sich um ein vorübergehendes Ungleichgewicht zwischen
Synthese von Sexualhormonen (Östrogene, Androgene) und Gonadotropin
Hormone sowie eine Erhöhung der Blutkonzentration von Prolaktin und
Östradiol. Die meisten jungen Männer mit pubertärer Gynäkomastie
die Vergrößerung der Brustdrüsen ist so unbedeutend, dass keine Behandlung
erfordert, und nur bei etwa 7-8% der Patienten über 3 Jahre
Es bleiben große Brustdrüsen zurück, die verletzen können
Psyche eines jungen Mannes.
Echte Gynäkomastie
es wird auch bei einer Reihe von Krankheiten festgestellt, die durch ein Ungleichgewicht gekennzeichnet sind
zwischen der Synthese von Östrogenen, Androgenen, Prolaktin und Gonadotropin
Hormone (zum Beispiel bei Hermaphroditismus, Klinefelter-Syndrom usw.).
Es werden familiäre Formen der echten Gynäkomastie beschrieben, darunter
Gynäkomastie, kombiniert mit Hodenatrophie und durch das Weibchen übertragen
Linien und Gynäkomastie ohne Hodenatrophie, die durch das Männchen übertragen wird
Die Linien.
Eine Sonderform der familiären Gynäkomastie ist
so heißt das Reifenstein-Syndrom - Gynäkomastie, kombiniert mit
Hypospadie. Gynäkomastie mit Hyperprolaktinämie wird kombiniert mit
Oligospermie und sexuelle Impotenz. Bei dieser Form der Gynäkomastie manchmal
eine Veränderung der Form des türkischen Sattels feststellen, die Symptome notieren
Läsionen des zentralen Nervensystems.
Gynäkomastie
tritt häufig bei hormonaktiven Nebennierentumoren auf und
Östrogenproduzierende Hoden mit Prostataadenom.
Gynäkomastie entwickelt sich bei Krankheiten, die von
Vergiftung oder Verletzung von Stoffwechselvorgängen im Körper, mit
Dysproteinämie, Proteinmangel, Diabetes mellitus, diffus
giftiger Kropf, Lungentuberkulose, Herz-Kreislauf
mit Digitalis behandelter Mangel (häufiger in restaurativen)
Zeitraum). Bei chronischen Lebererkrankungen tritt Gynäkomastie aufgrund von
eine Erhöhung der Östrogenkonzentration im Blut, deren Ursache ist
Perversion des Steroidstoffwechsels in der Leber.
Ein besonderes
die Form ist Gynäkomastie mit alkoholischer Leberzirrhose (Syndrom
Silvestrini - Corda), dieses Syndrom umfasst auch Hypogonadismus und
sexuelle Impotenz. Gynäkomastie kann nach medikamentöser Behandlung auftreten,
Beeinflussung der Rezeptoren des Brustgewebes für Östrogen,
Erhöhung ihrer Produktion oder der Produktion von Gonadotropinen und Prolaktin:
Östrogene, Testosteron, Choriongonadotropin,
Phenothiazide. Reserpin, Veroshpiron. Bei Patienten mit Hypothyreose,
Die Gynäkomastie der Addison-Krankheit ist mit einem hormonellen Ungleichgewicht verbunden:
Fall ist es eine Folge von Hyperprolaktinämie, im zweiten -
Störungen der Steroidogenese in den Nebennieren.
Diagnose
anhand des charakteristischen Erscheinungsbildes des Patienten festgelegt,
anamnestische Daten (Behandlung mit Arzneimitteln von Sexualhormonen),
Verospiron, etc.), Daten aus biochemischen Studien.
Behandlungsmethoden der Gynäkomastie
Konservative Behandlung. Konservativ
Die Behandlung erfolgt ambulant unter der Aufsicht eines Endokrinologen. Es hängt davon ab, ob
von der Form der Krankheit. Behandlungsbedarf bei juveniler Gynäkomastie,
die Wahl der Methode und der Zeitpunkt der Behandlungsmaßnahmen werden diktiert
der psychische Zustand des Patienten. Du kannst erwartungsvoll bleiben
Taktik, da meist nach 2-3 Jahren bei juveniler Gynäkomastie
es kommt zu einer spontanen Rückbildung vergrößerter Brustdrüsen.
IN
In den letzten Jahren gab es Versuche, pathogenetische
Mechanismen der Gynäkomastie mit Medikamenten, die die Prolaktinsekretion unterdrücken
(Parlodel oder Bromocriptin) oder stimulierende Sekretion
luteinisierendes Hormon (Clomiphen). Parlodel wird in einer Dosis von 2,5-5 . verwendet mg pro Tag für 1-6 Monate.
Operative Behandlung. Mit einem großen Volumen an Brustdrüsen und ohne Wirkung von
konservative Therapie, bei Medikamentenunverträglichkeit oder Unmöglichkeit
es empfiehlt sich aufgrund einer psychisch ungünstigen Situation abzuwarten
chirurgische Behandlung (Entfernung von Brustgewebe durch das Periareolar
Schnitt oder Fettabsaugung).
