Addison's-Krankheit: Symptome, Diagnose und Behandlung

Inhalt

  • Was ist die Addison-Krankheit?
  • Was sind die Symptome der Addison-Krankheit?
  • Diagnose der Addison-Krankheit
  • Behandlung der Addison-Krankheit



  • Was ist die Addison-Krankheit? 

    Addison-Krankheit betrifft durchschnittlich 4 von
    alle 100.000 Menschen. Es kann in jedem Alter beginnen und
    tritt bei Männern und Frauen ungefähr gleich häufig auf. Bei 30%
    Fälle Morbus Addison ist eine Sekundärerkrankung und tritt als
    Folge eines bösartigen Tumors, Amyloidose, Tuberkulose usw. In 70%
    Fällen ist die Ursache dieser Erkrankung nicht genau bekannt, aber Wissenschaftler
    deuten darauf hin, dass die Nebennieren durch Autoimmunerkrankungen zerstört werden
    Reaktionen.

    Die Nebennierenfunktion ist auch bei Personen, die . erhalten, unterdrückt
    Kortikosteroide wie Prednison. Der Entzug von Kortikosteroiden sollte
    treten allmählich mit einer langsamen Abnahme der Dosis auf. Beim Empfang
    Kortikosteroide werden nach längerer (Monat oder länger)
    Therapie, Nebennieren für mehrere Wochen oder sogar Monate
    können nicht genügend Kortikosteroide produzieren
    Menge.

    Morbus Addison: Symptome, Diagnose und Behandlung
    Bestimmte andere Arzneimittel, z. B. ein Antimykotikum
    Ketoconazol (Nizoral, Oronazol) kann auch natürliches blockieren
    die Produktion von Kortikosteroiden, was zu deren Mangel führt.
    Ein Kortikosteroidmangel führt zu vielen Erkrankungen. Einer von
    sie ist, dass der Körper zu viel Natrium ausscheidet und
    zu wenig Kalium, was zu Natrium im Blut führt
    nimmt ab und der Kaliumgehalt nimmt zu. Die Nieren sind nicht
    können daher den Urin konzentrieren, wenn eine Person mit einem Mangel
    zu viel Kortikosteroid trinken oder zu viel verlieren
    die Natriummenge, der Natriumspiegel im Blut sinkt. Versagen zu
    konzentrierter Urin führt letztendlich zu starkem Wasserlassen und
    Austrocknung.

    Bei starker Dehydration und niedrigem Natriumspiegel nimmt das Blutvolumen ab und in schweren Fällen kann es zu einem Schock kommen..

    Kortikosteroidmangel erhöht auch die Empfindlichkeit gegenüber
    Insulin - ein Hormon, das normalerweise im Blut zirkuliert, daher der Inhalt
    der Blutzucker kann dramatisch sinken. Bei einem Mangel an Kortikosteroiden in
    der Körper stört die Bildung von Kohlenhydraten aus Proteinen, erhöht
    Anfälligkeit für Infektionen und verlangsamt die Wundheilung. Stürze
    Muskeltonus, einschließlich des Tonus des Herzmuskels, und die Stärke des Herzens
    Kürzungen gehen zurück.

    Um den Mangel an Kortikosteroiden auszugleichen, produziert die Hypophyse
    mehr adrenocorticotropes Hormon, was normal ist
    stimuliert die Nebennieren. Da adrenocorticotropes Hormon
    beeinflusst auch die Melaninproduktion, bei Menschen mit Morbus Addison häufig
    eine übermäßige Pigmentierung der Haut und der Mundschleimhaut entwickelt sich,
    meist in Form von Flecken. Dies tritt auch bei Menschen mit dunkler Haut auf, obwohl in
    In diesem Fall kann die Verfärbung schwer zu erkennen sein. Übermäßig
    Pigmentierung tritt bei Nebenniereninsuffizienz nicht auf,
    verursacht durch eine Schädigung der Hypophyse oder des Hypothalamus, wenn die
    Erkrankungen im Zusammenhang mit einem Mangel an adrenocorticotropem Hormon.

    Was sind die Symptome der Addison-Krankheit?

    Die frühesten Symptome der Addison-Krankheit sind Schwäche, Müdigkeit und
    Schwindel beim Aufstehen aus liegender oder sitzender Position. Die Haut wird dunkler und
    wird sozusagen gebräunt und eine dunkle Farbe erscheint auf
    offene und geschlossene Körperbereiche. Auf der Haut von Stirn, Gesicht und Schultern kann
    durch schwarze Sommersprossen zeigen; charakteristische blau-schwarze Färbung der Haut
    um die Brustwarzen, Lippen, Mund, Rektum, Hodensack oder Vagina. Krank
    abnehmen und Appetit verlieren; Austrocknung entwickelt. Schmerzen treten auf in
    Muskeln, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Viele werden sehr sensibel
    zur Kälte. Wenn die Krankheit nicht sehr schwerwiegend ist, sind die Symptome
    treten nur bei Stress auf.

    Bleibt die Krankheit unbehandelt, können starke Bauchschmerzen auftreten.,
    starke Schwäche tritt auf, arterielle
    Druck, Nierenversagen und Schock entwickeln sich, insbesondere bei
    Stresssituationen - bei Verletzungen, Operationen oder schweren Infektionen. IN
    der Tod kann sehr bald kommen.

    Diagnose der Addison-Krankheit

    Da sich die Symptome zudem langsam entwickeln und zunächst subtil sind
    jedoch können Sie mit keiner einzigen Laboranalyse zuverlässig liefern
    Diagnose, Ärzte erkennen die Addison-Krankheit im Anfangsstadium oft nicht.
    Manchmal schwerer Stress, wie ein Unfall, eine Operation oder
    schwere Erkrankung, macht Symptome deutlicher und provoziert
    die Krise.

    Bluttests können insbesondere einen Mangel an Kortikosteroiden aufdecken
    Cortisol, sowie niedriges Natrium und hohes Kalium.
    Bluttestergebnisse für Harnstoffstickstoff und Kreatinin sind normalerweise
    weisen auf eine Abnahme der Nierenfunktion hin. Inhaltsdefinition
    Kortikosteroide werden nach der Gabe eines adrenokortikotropen
    Hormon (Stimulationstest), der dem Arzt bei der Unterscheidung hilft
    Insuffizienz der Nebennierenfunktion durch Funktionsausfall
    Hypophyse. Im letzteren Fall ist eine weitere Analyse erforderlich - nach der Injektion
    Adrenocorticotropes Hormon Releasing Factor, um zu sehen, ob
    ist der Zustand des Patienten, der mit einer unzureichenden Funktion des Hypothalamus verbunden ist.

    Behandlung der Addison-Krankheit

    Was auch immer die Ursache ist, die Addison-Krankheit ist lebensbedrohlich und in
    Zunächst werden dem Patienten Kortikosteroide verschrieben. Die Behandlung ist normalerweise
    Beginnen Sie mit der Einnahme von Prednisolon im Inneren. Wenn der Zustand des Patienten
    schwer, dann zunächst intravenös Hydrocortison (solu-cortef,
    Hydrocortison-Natriumsuccinat) und dann auf Tabletten umstellen
    Prednisolon.

    Normalerweise brauchen Menschen mit Morbus Addison auchison
    Einnahme von 1 oder 2 Fludrocortison-Tabletten (Cortinef, Florinef) täglich,
    zur Wiederherstellung der normalen Ausscheidung von Natrium und Kalium aus dem Körper.
    Die Fludrocortison-Dosis wird schrittweise reduziert, anschließend bei einigen Patienten
    es ist möglich, dieses Medikament ganz abzusetzen, aber sie sollten
    nimm jeden Tag fürs Leben. Wenn der Körper gestresst ist,
    insbesondere bei schweren Erkrankungen können hohe Dosen erforderlich sein
    Prednisolon. Obwohl die Patienten gezwungen sind, die Behandlung während der gesamten Zeit fortzusetzen
    Leben, dies hat normalerweise keinen Einfluss auf die Lebenserwartung.

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