Schwangere BREES

unsere Website hat bereits über eine der Komplikationen in den frühen Stadien der Schwangerschaft gesprochen - Toxikose. Bei den meisten Frauen vergeht dieser pathologische Zustand sicher in der 15. Schwangerschaftswoche und hinterlässt fast keine Folgen. Es gibt jedoch eine andere, schwerwiegendere und gefährlichere Form sowohl für die schwangere Frau als auch für den Fötus - die Präeklampsie. Die Gestose, die sich in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft entwickelt, stört den physiologischen Ablauf der Ernährung, des Wachstums und der Entwicklung des Fötus und trägt oft zu einer Frühgeburt bei.

Frühe Anzeichen einer Gestose

Sie werden aus einem bestimmten Grund unterschieden. Zunächst sollte ein Gynäkologe einen nicht ganz physiologischen Schwangerschaftsverlauf vermuten. Zweitens sollte sich die Frau selbst, die vor der Schwangerschaft gesundheitliche Abweichungen hat, in dieser wichtigen Phase ihres Lebens doppelt ernst nehmen..

Bei jedem Besuch beim Frauenarzt wird die Frau also gewogen, der Blutdruck gemessen und die Ergebnisse von Urin- und Bluttests überprüft. Dies sind schnelle, aber sehr wichtige Schritte zur Überwachung des Allgemeinzustands einer schwangeren Frau. Schließlich hat die Gestose drei Hauptmanifestationen: anhaltend hoher Blutdruck (BP), das Vorhandensein einer großen Menge an Protein im Urin und Ödeme. Und wenn viele Menschen dazu neigen, letztere Manifestation auf eine venöse Insuffizienz oder Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems zurückzuführen, dann hilft das Ignorieren von Bluthochdruck oder Eiweiß im Urin (Proteinurie) nicht mehr..

Das Wohlbefinden einer Frau ist zunächst leicht gestört: Schwindel, Kopfschmerzen und sogar Durst können auf einen stickigen Arbeitsplatz zurückgeführt werden, denn der Mutterschaftsurlaub beginnt erst mit 30 Wochen schwanger. Allmählich kann sich der Zustand ohne ärztliche Hilfe verschlechtern. Sehr oft klagen Frauen über eine Abnahme der fetalen Aktivität – in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft sollten die Bewegungen deutlich ausgeprägt sein.

Bestätigung der Diagnose

Eine Bestätigung ist daher nicht erforderlich - sie sprechen für sich und «Schlecht» Urintests mit einem Proteingehalt von bis zu mehreren Gramm (normalerweise sollte seine Menge 0,033 g / l nicht überschreiten) und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands einer schwangeren Frau und ein systolischer Blutdruck bis zu 150 mm. rt. NS.

Wenn eine Frau in der ersten Hälfte der Schwangerschaft an einer ausgeprägten Toxikose litt, bleibt die Wachsamkeit des Gynäkologen in der zweiten Hälfte bestehen, da er der Hauptvorbote der Gestose ist.

In der geburtshilflichen Praxis wurde festgestellt, dass sich bei Schwangeren mit einem großen Fötus, mit Polyhydramnion oder Mehrlingsschwangerschaften häufig eine Gestose entwickelt..

Der Schweregrad der Gestose

Ärzte wiederum unterscheiden mehrere Schweregrade der Gestose, um eine schnellere Diagnose des Fortschreitens der Erkrankung zu ermöglichen..

1. Schweregrad oder leichte Gestose manifestiert sich als Nephropathie 1. Grades und vergeht ziemlich schnell - nur 2-3 Wochen. Unter den Bedingungen der Abteilung für Schwangerschaftspathologie hat jedoch niemand die Behandlung abgebrochen..

2. Schweregrad kann bis zu einem Monat dauern, äußert sich in einer Nephropathie 2. Grades und bedroht den Zustand des Fötus erheblich. Die Behandlung erfolgt ebenfalls unter der Aufsicht der Abteilung für Schwangerschaftspathologie. Und Ärzte entscheiden über die Möglichkeit und Notwendigkeit einer Aufrechterhaltung einer Schwangerschaft oder einer Notgeburt.

Eine fortschreitende Gestose lässt keine Möglichkeit der weiteren Geburt eines Kindes zu und ist ein direkter Hinweis auf eine schnelle Geburt.

Mit der Entwicklung einer Präeklampsie ist das nephrotische Syndrom sehr ausgeprägt und die Frau muss sofort ins Krankenhaus mit anschließender Entbindung eingeliefert werden.

Eklampsie ist die schwerwiegendste Erkrankung, die sich schnell genug entwickelt und das Leben einer schwangeren Frau direkt bedroht. Seine Hauptmanifestation sind Krämpfe, die entweder von einem Multiorganversagen (Leber, Nieren, Gehirn) oder einem Ausfall eines separaten Systems begleitet werden. Natürlich werden die Ärzte versuchen, das Leben der Frau selbst zu retten, daher ist die Entbindung in diesem Fall Teil der Wiederbelebungsmaßnahmen.

Eine Bestätigung ist daher nicht erforderlich - sie sprechen für sich und «Schlecht» Urintests mit einem Proteingehalt von bis zu mehreren Gramm (normalerweise sollte seine Menge 0,033 g / l nicht überschreiten) und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands einer schwangeren Frau und ein systolischer Blutdruck bis zu 150 mm Hg. NS.

Wenn eine Frau in der ersten Hälfte der Schwangerschaft an einer ausgeprägten Toxikose litt, bleibt die Wachsamkeit des Gynäkologen in der zweiten Hälfte bestehen, da er der Hauptvorbote der Gestose ist.

In der geburtshilflichen Praxis wurde festgestellt, dass sich bei Schwangeren mit einem großen Fötus, mit Polyhydramnion oder Mehrlingsschwangerschaften häufig eine Gestose entwickelt..

Seien Sie auf der Hut

Eine schwangere Frau braucht keine tieferen Kenntnisse über den Entstehungs- und Entwicklungsprozess einer Präeklampsie. Es ist viel wichtiger, diese furchtbare Pathologie zu verhindern..

Oben haben wir bereits über die integralen Phasen der Untersuchung während der Schwangerschaft in der Geburtsklinik gesprochen. Lassen Sie uns sie nun genauer besprechen..

1. Hatten Sie vor der Schwangerschaft «Pferderennen» Druck oder Meteopathie (Abhängigkeit der Gesundheit von den Wetterbedingungen)? Wenn dies geschah, können Sie während der Schwangerschaft eine leichte Gestose sicher auf Wetterkatastrophen zurückführen und den Moment der Pathologiebildung verpassen. deshalb Blutdruckmessung und es zu reparieren sind wichtige Bestandteile Ihrer Gesundheit. Für eine bequemere Beurteilung Ihres Blutdrucks schlägt MirSovetov vor, die Formel zu verwenden: mittlerer Blutdruck = (SBP + 2DAD) / 3, wobei SBP der systolische (obere) Blutdruck ist, DBP der diastolische Blutdruck blood.

Normalerweise beträgt der mittlere arterielle Druck bei einer gesunden schwangeren Frau nicht mehr als 100 mm Hg. Kunst. Seine Zunahme beträgt mehr als 10 mm Hg. Kunst. zeigt die Entwicklung der Pathologie an.

2. Wenn Sie während der Schwangerschaftsmonate bis zu 8 kg zugenommen haben und nach einer Woche festgestellt haben, dass Sie keine Kleidung zuknöpfen können, ziehen Sie keine überstürzten Rückschlüsse auf das plötzliche Wachstum des Fötus. Untersuchen Sie Ihre Füße gründlich (oder holen Sie sich Hilfe von einem Ehemann oder einer Freundin). Sind kleine Venen am Mittelfuß sichtbar? Wenn sie nicht unterscheidbar sind und die Beine wie Kissen sind, wenden Sie sich an Ihren Gynäkologen und beginnen Sie, ein zweites Tagebuch zu führen (das erste ist der Blutdruck). Sie muss die täglich getrunkene Flüssigkeitsmenge und die ausgeschiedene Urinmenge widerspiegeln..

3. Bist du gut? Vision? Wenn Sie noch nie an Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder anderen Erkrankungen des Sehapparates gelitten haben, ist eine Sehbehinderung (häufiger schleichend) ein Zeichen für eine Funduspathologie. Im Anfangsstadium sind Veränderungen des Fundus unbedeutend, aber Angiopathie und Netzhautödem entwickeln sich allmählich (beim Einsetzen der Präeklampsie).

Eine spezielle ophthalmoskopische Untersuchung wird durchgeführt, um den Zustand der intrakraniellen Gefäße zu diagnostizieren und die im Fundus lokalisierte Pathologie aufzudecken. Daher müssen Sie Ihrer Vision ausreichend Aufmerksamkeit schenken..

Neben den oben genannten einfachsten Möglichkeiten, den Verlauf der Gestose zu erkennen und zu kontrollieren, gibt es noch weitere Laboruntersuchungsmethoden..

Ein biochemischer Bluttest kann viel über den Zustand des Körpers einer schwangeren Frau aussagen. Um beispielsweise den Schweregrad einer Gestose zu diagnostizieren, wird die Proteinzusammensetzung bestimmt Blutplasma (schließlich geht Protein in großen Mengen zusammen mit dem Urin verloren). Es wird oft nicht empfohlen, einen biochemischen Bluttest durchzuführen, aber wenn möglich, ist es besser, die angegebenen Zeiträume nicht zu überspringen.

Viele Frauen sind immer noch empört darüber, dass Geburtshelfer-Gynäkologen zuerst die Mutter und im Notfall erst ihr Kind retten wollen. In Situationen, in denen sich Präeklampsie oder Eklampsie schnell entwickeln, wird der Fötus als provozierender Faktor angesehen, daher dient die Geburt als erste Stufe der Notfallversorgung. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass Ärzte bei dem Versuch, eine Frau in Wehen zu retten, ihr Baby vergessen werden. Unmittelbar nach der Geburt wird das Baby an erfahrene Neonatologen übergeben und erhält die richtige Pflege, Betreuung und ggf. Behandlung.