Leberzirrhose: Symptome, Krankheitsursachen, Stadien, Diagnose und Behandlung. Vorbeugung von Leberzirrhose.
Inhalt
- Was ist Leberzirrhose?
- Ursachen der Zirrhose und Entwicklungsstadien der Pathologie
- Zirrhose: Symptome und Anzeichen
- Behandlung von Leberzirrhose
Leberzirrhose — eine Krankheit, die eine der sechs häufigsten Todesursachen bei Menschen im aktivsten Alter ist. Die Inzidenz der Leberzirrhose in der Russischen Föderation ist eine der höchsten weltweit. Im Durchschnitt wird die Krankheit laut WHO bei 500-600 Russen pro 100.000 Einwohner diagnostiziert..
Was ist Leberzirrhose?
Leberzirrhose — ein schwerer pathologischer Zustand, der durch den Ersatz von Leberzellen durch dichtes Bindegewebe gekennzeichnet ist. Der Prozess ist irreversibel und endet immer mit dem Tod des Patienten..
Leber — das wichtigste Organ, in dem die Synthese fast aller Proteine und biologisch aktiver Verbindungen stattfindet. Aus diesem Grund decken Erkrankungen durch Zirrhose fast alle Organe und Systeme des Körpers ab. Für eine normale Leberfunktion ist es äußerst notwendig, die histologische Struktur des Organs zu erhalten..
Ursachen der Zirrhose und Entwicklungsstadien der Pathologie
Das Wichtigste Ursachen Zirrhose:
- Alkoholismus;
- Virushepatitis Typ B und C;
- fettige Degeneration der Leber;
- akute oder chronische Vergiftung mit Chemikalien (Methanol, Ethylenglykol, Kohlenwasserstoffverbindungen, Medikamente usw.);
- chronische Herzinsuffizienz mit venöser Stauung;
- pathologie der Gallenwege (biliäre Zirrhose);
- erbliche und genetische Erkrankungen (Morbus Wilson, Mukoviszidose usw.).
Stadien der Leberzirrhose
Zirrhose tritt nicht sofort auf. Seiner Entwicklung gehen mehrere aufeinander folgende Phasen voraus:
- Eine gesunde Leber. Die Funktion des Organs wird nicht beeinträchtigt, es gibt keine Veränderungen auf mikroskopischer Ebene.
- Beginn der Grunderkrankung, Schädigung und Tod von Hepatozyten. Je nach Ursache kann es Jahre (Alkoholismus) oder Monate, Wochen, in seltenen Fällen Tage (bei akuter Vergiftung mit hepatotoxischen Substanzen) dauern. In diesem Stadium kommt es zur Schädigung und zum Tod von Leberzellen. Beispielsweise führt eine chronische Alkoholintoxikation zu dystrophischen Veränderungen, es kommt zu einer reaktiven Entzündung des Lebergewebes (alkoholische Hepatitis). Eine Funktionsstörung der Zelle führt zu ihrer Beseitigung durch das Immunsystem. Eine direkte zytotoxische Wirkung auf die Hepatozyten ist nicht ausgeschlossen..
- Ersatz von Lebergewebe durch Fibroblasten, die Fibrose- und Skleroseherde bilden (Organwachstum mit Bindegewebe).
- Zirrhose selbst. Begleitet von Leberversagen und zutiefst eingeschränkte Leberfunktion.
- Endstadium des Leberversagens. Der Tod tritt durch unkontrollierte Blutung oder Vergiftung des Körpers mit Stoffwechselprodukten ein.
Zirrhose: Symptome und Anzeichen
Die ersten Anzeichen einer Leberzirrhose können viel später als der Ausbruch der Krankheit auftreten. Dies sind geringfügige Symptome, die die meisten Patienten ignorieren..
Unter ihnen:
- Schwere im rechten Hypochondrium;
- undeutliche Schmerzen im gleichen Bereich;
- dyspeptische Symptome;
- Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit;
- Gelenkschmerzen;
- Verstopfung;
- Schwäche und Unwohlsein.
Trotz geringfügiger Manifestationen kann die Diagnose bereits in diesem Stadium gestellt werden..
Symptome einer Leberzirrhose, Anzeichen einer Leberfunktionsstörung
Anzeichen einer Leberfunktionsstörung:
- Besenreiser auf der Haut oder Teleangiektasien;
- Vergrößerung der Leber, Schwere und Schmerzen im rechten Hypochondrium;
- Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute;
- Gynäkomastie — Vergrößerung der Brustdrüsen, insbesondere bei Männern;
- neurologische und psychische Störungen aufgrund der Wirkung von Toxinen auf das Zentralnervensystem;
- charakteristisch «Leber» Geruch des Patienten aufgrund der Ansammlung von Dimethylsulfid im Blut;
- Rötung der Haut der Handflächen oder palmares Erythem;
- juckende Haut.
Symptome einer Leberzirrhose, fortgeschrittenes Stadium
Symptome der portalen Hypertonie:
- Vergrößerung der Milz;
- Krampfadern der Speiseröhre und Hämorrhoidalvenen;
- Aszites — Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Aszites bei Leberzirrhose ist als Symptom bekannt “Bauchfrosch”;
- Vergrößerung der oberflächlichen Venen des Bauches — Symptom “Quallenkopf”.
Endstadium der Leberzirrhose:
- Blutungen und unkontrollierte Blutungen aus den Venen der Speiseröhre aufgrund von portaler Hypertonie vor dem Hintergrund von Blutgerinnungsstörungen;
- hepatische Enzephalopathie (Verwirrung, Koma);
- akutes Nierenversagen;
- Tod aus einem der oben genannten Gründe oder aufgrund von Komplikationen.
Behandlung von Leberzirrhose
Behandlung von Leberzirrhose:
- Diät (viel Protein, wenig Fett, Alkohol ausgeschlossen);
- Hepatoprotektoren;
- Ursodesoxycholsäure für lange Zeit;
- Abführmittel;
- Entgiftungstherapie;
- Vitamintherapie.
Die Behandlung zielt darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Im Endstadium kann nur eine Lebertransplantation das Leben des Patienten retten.
