Was ist Fetthepatose? Was sind die Ursachen der Fettleber? Wie wird eine Fettleber diagnostiziert und behandelt??
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Fettleber
Fetthepatose (Steatose), Steatohepatitis sind Lebererkrankungen, die durch eine übermäßige Ablagerung von Fettgewebe in der Leber mit eingeschränkter Leberfunktion und einer möglichen Folge einer Zirrhose gekennzeichnet sind. Wie Sie wissen, ist die Leber eines der Hauptorgane, die am Fettstoffwechsel beteiligt sind..
Die Ansammlung von Fett in Leberparenchymzellen ist oft eine Reaktion der Leber auf verschiedene exogene und endogene Intoxikationen (toxische Wirkungen). Manchmal ist dieser Prozess mit bestimmten Krankheiten und pathologischen Zuständen des Körpers verbunden (z. B. Fasten).
Ursachen der Fettleber
Die wahrscheinlichsten Ursachen für eine Fetthepatose sind: Erkrankungen des Magen-Darm- und Gallentrakts, Fettleibigkeit, Darmbypass, langfristige parenterale Ernährung, Diabetes mellitus Typ 2, Maldigestion und Malabsorptionssyndrom, Zöliakie, Wilson-Konovalov-Krankheit und einige andere genetisch bedingte Krankheiten, Intoxikation, bestimmte Medikamente (Kortikosteroide, Östrogene, Tetracycline usw.), bakterielle Infektionen, Viren, systemische Erkrankungen und eine Reihe anderer Krankheiten und Zustände (strenger Vegetarismus usw.).
Diagnostik, Behandlung der Fetthepatose
Trotz der Tatsache, dass bei einer Fetthepatose der Funktionszustand der Leber sicherlich reduziert ist, ist es fast unmöglich, diese Störungen mit herkömmlichen Labortests zu bestätigen. Unter Berücksichtigung der Ätiologie zeigen Patienten oft bestimmte subjektive und objektive Symptome, die mit der Grunderkrankung verbunden sind. So ist beispielsweise eine Verfettung der Leber, die im Zusammenhang mit einer chronischen Alkoholvergiftung entstanden ist, häufig durch Anorexie, Atemnot und andere Symptome gekennzeichnet. Der klinische Verlauf der Fetthepatose selbst ist in der Regel asymptomatisch. Manchmal klagen Patienten über Schweregefühl und Beschwerden im rechten oberen Quadranten des Abdomens, die durch Bewegung verstärkt werden. Die Leber bei Fetthepatose ist oft vergrößert.
Mit Ultraschall ist die Echogenität des Lebergewebes bei Fetthepatose oft normal und manchmal erhöht, aber diese Veränderungen sind schwer von einer Fibrose und sogar einer Leberzirrhose zu unterscheiden. Nur Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie können in einigen Fällen eine Fettleberinfiltration aufdecken. Mit diesen Methoden wird eine fokale Fettinfiltration der Leber besser erkannt.
Aber auch in diesen Situationen wird die Diagnose nur durch eine gezielte Leberbiopsie unter computertomographischer Kontrolle bestätigt.
Es ist ziemlich schwierig, die Behandlung der Fetthepatose mit einer solchen Vielzahl von Ursachen zu begründen und zu systematisieren. Die Therapie sollte darauf abzielen, die Ursachen zu beseitigen, die Syndrome der gestörten Verdauung und Resorption zu stoppen, die Funktion der Leber und des Gallensystems wiederherzustellen. Gleichzeitig sind die Einnahme bestimmter Drogen und Alkoholmissbrauch ausgeschlossen..
