Escherichiose ist eine durch E. coli verursachte Krankheit, die anderen Darminfektionen sehr ähnlich ist. Wie erkennt man eine Krankheit?
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Escherichiose - Erkrankungen durch pathogene (krankheitserregende) Escherichia coli. Sie verlaufen mit einer vorherrschenden Darmläsion. Infektionsquellen sind kranke Menschen und gesunde Bakterienträger, der Übertragungsmechanismus ist fäkal-oral (mit Nahrung, Wasser passiert der Erreger das Verdauungssystem). Kinder werden häufiger krank.
Es wird heute angenommen, dass die Hauptursache für akuten Durchfall in den meisten Teilen der Welt und die häufigste Ursache für Durchfall bei Reisenden E. coli ist, das die Fähigkeit hat, sich an die Epithelzellen der Schleimhaut des Dünndarms anzuheften und produzieren ein oder mehrere Giftstoffe, die Durchfall verursachen. Es wird angenommen, dass enterotoxigenes E. coli bei Erwachsenen in Süd- und Südostasien fulminanten choleraähnlichen Durchfall verursacht, aber in anderen Ländern der Dritten Welt verursacht es bei Erwachsenen normalerweise weniger schweren, sich spontan auflösenden Durchfall.
Was ist los
Die Inkubationszeit (die Zeit vom Eindringen des Erregers bis zu den ersten Manifestationen der Krankheit) beträgt in der Regel 24-72 Std. Die Manifestationen der Krankheit sind sehr vielfältig: von fulminanten Cholera-ähnlichen Syndromen, die häufig bei Menschen auftreten, die in der Region leben Indischer Subkontinent, zur leichter fließenden mexikanischen Form, begleitet von mäßigem wässrigem Durchfall (Durchfall), Darmkoliken und manchmal einer leichten Erhöhung der Körpertemperatur, die das Wohlbefinden der Patienten eher beeinträchtigen als ihr Leben gefährden.
Weniger als die Hälfte der Menschen mit E. coli-Durchfall beginnt zu erbrechen, was selten die Ursache einer schweren Dehydratation (Dehydratation) ist. Die Einschleppung des Erregers erfolgt im Dünndarm. Endotoxin (das beim Zelltod freigesetzte Toxin befindet sich im Inneren der Zelle) Escherichia verursacht schwere toxische Schäden an der Darmschleimhaut.
Formen der Krankheit
Escherichiose kann in folgenden klinischen Formen auftreten:
- Darmerkrankungen von Kindern;
- Darmerkrankungen von Erwachsenen;
Bei Kindern sind Darmformen der Escherichiose akut, Erbrechen tritt auf, Körpertemperatur steigt (38-3938°C), der Magen ist geschwollen, der Stuhl ist bis zu 10-12 mal täglich flüssig mit Schleim. Schwere Formen sind gekennzeichnet durch: Stuhlgang bis zu 20-mal täglich, wässrig, schaumig mit Schleimbeimischung, manchmal blutverschmiert. Körpertemperatur steigt auf 39-40°C, kein Appetit, das Kind ist unruhig, die Haut ist blass, arterieller Druck abgesenkt; Gewichtsverlust wird vermerkt.
Bei Erwachsenen ähnelt die durch Escherichia verursachte Erkrankung im Verlauf und in der klinischen Symptomatik einer akuten Ruhr. Es tritt häufiger in gelöschten und leichten Formen auf, seltener (15-20%) gibt es eine mittelschwere und schwere (3%) Form. Falscher Stuhldrang ist seltener als bei Ruhr. Der Stuhl ist flüssig mit einer Beimischung von Schleim, bei einigen Patienten mit Blut. Beim Abtasten werden neben Krämpfen und Schmerzen des Dickdarms Symptome einer Enteritis festgestellt - Schmerzen in der Nabelregion, grobes Rumpeln beim Abtasten des Blinddarms.
Die Diagnose wird anhand der bakteriologischen Untersuchung des Kots gestellt (Erregeridentifikation im Kot).
Behandlung von Escherichiose
Bei leichteren Formen der Escherichiose bei Erwachsenen können Sie sich auf die Wiederherstellung des Wasser-Salz-Gleichgewichts des Körpers (Behandlung von Dehydration) sowie auf die Behandlung von Dysbiose (Verletzung normaler, natürlicher Zusammensetzung von Mikroorganismen im Darm). Antiemetikum verschreiben, Antidiarrhoika, Medikamente, die die Temperatur senken.
Die Prognose bei Erwachsenen und Kindern über einem Jahr ist günstig, die schwerste Erkrankung tritt bei Kindern der ersten Lebenshälfte auf.
