Jedes Jahr erfahren immer mehr Menschen, dass sie ein Melanom haben, eine der gefährlichsten Krebsarten. Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend, um Ihre Chancen, die Krankheit zu besiegen, zu erhöhen. Daher empfehlen wir allen Menschen mit erhöhtem Melanomrisiko, ihre Haut von einem Spezialisten untersuchen zu lassen..
Inhalt
Melanom-Screening
Bei Verdacht auf ein Melanom oder Hautkrebs auf der Haut ist eine spezielle Untersuchung zur Bestätigung oder zum Ausschluss der Diagnose erforderlich..
Beim Arzt
Der Arzt wird Sie nach den Krankheitssymptomen und Risikofaktoren fragen, wann die Läsion zum ersten Mal auf der Haut aufgetreten ist und ob sie sich in Größe und Aussehen verändert hat. Möglicherweise werden Sie nach der Exposition gegenüber bekannten Substanzen, die Hautkrebs verursachen, und nach Hautkrebs in Ihrer Familie gefragt.
Während der Untersuchung bestimmt der Arzt die Größe, Form, Farbe und den Zustand des Gewebes um die Formation auf der Haut. Außerdem wird er feststellen, ob eine verdächtige Formation austritt oder blutet..
Bei einer Ganzkörperuntersuchung werden alle Flecken und Muttermale untersucht, die mit Hautkrebs zusammenhängen können. Auch Lymphknoten in der Leisten- und Achselgegend, im Nacken und insbesondere in der Nähe der verdächtigen Läsion werden untersucht. Die Vergrößerung der Lymphknoten kann für ihre Niederlage durch einen bösartigen Tumor sprechen..
Hautbiopsie oder kleinflächige Probenahme
Biopsie - Dies ist die Entnahme eines kleinen Gewebebereichs zur weiteren detaillierten Untersuchung unter einem Mikroskop. Der Eingriff wird ambulant unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine Hautbiopsie ist eine sehr wichtige Studie, da Sie nur so genau feststellen können, woran der Patient leidet, sowie gutartige von bösartigen Gewebedegenerationen unterscheiden können
Wenn der Arzt ein Melanom vermutet, muss die verdächtige Hautstelle untersucht werden - eine Hautbiopsie durchführen.
Alle Materialien nach einer Hautbiopsie werden von einem Spezialisten unter dem Mikroskop untersucht. Bei der Durchführung einer Biopsie kann eine Art der Schmerzlinderung verwendet werden. Bei Verdacht auf ein Melanom wird der gesamte Tumor entfernt.
Schabemethode
Nach örtlicher Betäubung kratzt der Arzt mit einem chirurgischen Messer die oberen Hautschichten ab. Diese Biopsiemethode ist nützlich zur Diagnose vieler Arten von Hauterkrankungen und zur Behandlung gutartiger Muttermale. Bei Verdacht auf ein Melanom wird diese Methode jedoch nicht empfohlen, da sie tief in die Haut eindringen kann..
Diagnose von metastasiertem Melanom
Einige Melanome breiten sich sehr schnell aus und die Person kann große Lymphknoten in den Lymphknoten, der Lunge, dem Gehirn, dem Magen-Darm-Trakt oder der Leber haben, während die primäre Läsion klein bleibt..
Wenn das Melanom so weit verbreitet ist, kann es mit einem anderen Tumor verwechselt werden, zum Beispiel kann ein metastasierendes Lungenmelanom mit primärem Lungenkrebs verwechselt werden. Es ist wichtig, eine genaue Diagnose zu stellen, da sich die Behandlung verschiedener Tumorarten erheblich unterscheidet.
Methoden zum Nachweis von Metastasen
Feinnadelaspirationsbiopsie. Diese Biopsiemethode verwendet eine dünne Nadel und eine Spritze. In diesem Fall wird ein kleines Fragment des Tumors entfernt. Diese Methode wird nicht bei einem verdächtigen Muttermal verwendet, sondern wird normalerweise verwendet, um die Lymphknoten in der Nähe des Melanoms zu untersuchen, um ihre Beteiligung zu bestätigen. In einigen Fällen wird die Computertomographie zur Punktion der Lunge oder der Leber verwendet..
Chirurgische Lymphknotenbiopsie. Diese Methode wird verwendet, um vergrößerte Lymphknoten zu entfernen. Der Eingriff wird in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Methode wird angewendet, wenn der Verdacht auf eine Läsion des Lymphknotens besteht und die Feinnadelbiopsie keinen Nachweis von Metastasen erlaubt.
Markierung und Biopsie von Sentinel-Lymphknoten. Diese Methode ist neu und vielversprechend. Lymphknoten werden Wächterlymphknoten genannt, weil sie hauptsächlich betroffen sind..
Manchmal wird eine kleine Menge radioaktiven Materials und harmlose Farbe in das Melanom injiziert, um diese Lymphknoten vor der Operation zu markieren. Eine Stunde später macht der Chirurg einen kleinen Schnitt über dem Lymphknoten und beurteilt den Zustand des Lymphknotens nach Farbe und radioaktiver Ansammlung. Der verdächtige Knoten wird zur mikroskopischen Untersuchung entfernt. Wenn Metastasen festgestellt werden, werden die verbleibenden Lymphknoten in der Umgebung entfernt. Wenn die Sentinel-Lymphknoten keine Tumorzellen enthalten, ist eine Operation zur Entfernung anderer Lymphknoten nicht indiziert.
Bei großen Lymphknoten wird eine Feinnadel- oder chirurgische Biopsie durchgeführt.
Röntgen und andere Forschungsmethoden
Röntgen-Thorax-Untersuchungen werden verwendet, um Metastasen von Melanomen in der Lunge zu erkennen.
Computertomographie (CT). Mit Hilfe von Röntgenstrahlen wird ein schichtweises Bild des Körpers erhalten, indem das Gerät um Sie herum gedreht wird. Das Verfahren ermöglicht den Nachweis von Melanommetastasen in anderen Organen, beispielsweise in der Leber. Bei Verdacht auf Metastasen kann die Computertomographie zur gezielten Biopsie eingesetzt werden. In diesem Fall wird die Nadel computertomographisch kontrolliert in den Tumor eingeführt und das resultierende Material zur Forschung geschickt..
Magnetresonanztomographie (MRT). Diese Methode verwendet Radiowellen und starke Magnete anstelle von Röntgenstrahlen. Es ist möglich, Bilder sowohl in Quer- als auch in Längsrichtung zu erhalten. Manchmal werden in der Studie Kontrastmittel verwendet. Die Magnetresonanztomographie ist besonders nützlich für die Untersuchung des Gehirns und des Rückenmarks.
Positronen-Emissions-Tomographie (PET). Bei dieser Methode wird Glukose verwendet, die eine radioaktive Substanz enthält. Eine spezielle Kamera erkennt Radioaktivität. Tumorzellen nehmen durch einen erhöhten Stoffwechsel große Mengen radioaktiver Glukose auf. Die Methode wird angewendet, wenn der Verdacht auf eine Ausbreitung des Prozesses besteht, aber der Ort der Metastasen nicht bekannt ist. Bei dieser Methode wird der ganze Körper untersucht..
Scannen mit radioaktiven Materialien. Bei diesem Verfahren wird eine radioaktive Substanz in sehr geringen Dosen in eine Vene injiziert. Eine spezielle Kamera wertet dann die Radioaktivität im ganzen Körper aus. Wenn sich das Melanom auf die Knochen oder die Leber ausgebreitet hat, wird dies mit der Methode festgestellt.
