Die wichtigsten Methoden zur Diagnose einer Leukoplakie sind Kolposkopie und Biopsie. Nur mit einer Biopsie kann eine sichere Diagnose gestellt werden. Biopsiematerial wird aus der Läsion entnommen und zur weiteren Untersuchung geschickt.
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Diagnostik der Leukoplakie
Leukoplakie des Gebärmutterhalses - Verdickung der Oberflächenschicht des Epithels des vaginalen Teils des Gebärmutterhalses, manifestiert sich in Form von trockenen, weißlichen oder gelblichen Plaques, die durch erhöhte Verhornung der Schleimhaut gebildet werden.
Die Diagnose der Leukoplakie stellt keine wesentlichen Schwierigkeiten dar, Krankheitsherde werden bei der Untersuchung der Genitalien (der Bereich der kleinen Schamlippen, der Klitoris) und der Untersuchung mit Hilfe von Spiegeln (der Bereich des Gebärmutterhalses und der Vagina) gefunden ).
Der Hauptzweck der Diagnostik besteht darin, die Art der Leukoplakie zu bestimmen - einfach oder mit Manifestationen von Basalzellhyperaktivität und Zellatypie. Leukoplakie mit Warzenoberfläche ist bei der Untersuchung besonders verdächtig auf aktive Proliferation und Atypien..
Kolposkopie bei der Diagnose von Leukoplakie
Die wahre Natur der Leukoplakie wird jedoch durch Kolposkopie, zytologische und histologische Untersuchung bestimmt. Die Kolposkopie ist obligatorisch und wird wiederholt, um Anzeichen einer Atypie auszuschließen oder frühzeitig zu erkennen. Mit dieser Untersuchungsmethode ist es möglich, andere pathologische Prozesse zu identifizieren, die bei der Untersuchung nicht bemerkt wurden (Entzündungsreaktion, flache Warzen, Anzeichen von intraepithelialem Krebs) sowie zusätzliche Herde von Leukoplakien.
Zu den Anzeichen einer Atypie gehören die folgenden kolposkopischen Bilder einer Leukoplakie. Die Manifestationen von Atypien der Transformationszone sind:
- offene Ausführungsgänge der Drüsen mit Hornrändern, die über die Oberfläche ragen
- viele Gefäße, Krampfadern, punktförmige Gefäße um die Drüsen
Bei Papillarbasen zeigt die histologische Untersuchung der Leukoplakie eine Dysplasie oder einen präinvasiven Krebs.
Eine umfassende Studie, die für die Diagnose einer Leukoplakie erforderlich ist, umfasst eine zytologische Untersuchung. Das Material dafür wird durch vorsichtiges Abkratzen der Leukoplakie-Oberfläche gewonnen. Die zytologische Untersuchung zeigt Atypien von Zellen, aber manchmal gelangen atypische Zellen der Basalschicht des Epithels nicht in das Material, daher ist in allen Fällen von Leukoplakie eine Biopsie obligatorisch. Die Biopsie wird mit einer ausreichend tiefen Erfassung des subepithelialen Gewebes durchgeführt. In diesem Fall wird eine Exzision von Leukoplakie-Herden durchgeführt, wenn sie klein und wenige sind.
Wenn eine Leukoplakie am Gebärmutterhals erkannt wird, wird eine Biopsie mit gleichzeitiger diagnostischer Kürettage der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals durchgeführt.
Die rechtzeitige Diagnose von Leukoplakie ermöglicht es in Zukunft, eine so schwere Krankheit wie Krebs jeglicher Lokalisation der weiblichen Geschlechtsorgane zu vermeiden.
