Manifestationen der Fibrose bei Kindern des ersten Lebensjahres

Inhalt

  • Manifestationen
  • Körperliche Entwicklung
  • Schweißzusammensetzung



  • Manifestationen von Mukoviszidose bei Kindern des ersten Lebensjahres

    Manifestationen von Mukoviszidose bei Kindern des ersten LebensjahresBei der Geburt äußert sich bei 20% der Kinder Mukoviszidose durch Anzeichen eines Darmverschlusses. Dieser Zustand wird Mekoniumileus genannt. Es entsteht durch eine gestörte Aufnahme von Natrium, Chlor und Wasser im Dünndarm. Dadurch wird der Verdauungsprozess gestört und der Dünndarm wird mit dickflüssigem Mekonium (Originalkot) verstopft. Mit seltenen Ausnahmen weist das Vorhandensein eines mekonialen Ileus auf Mukoviszidose hin..

    Bei 50% der Kinder mit Mekoniumileus wird ein längerer Gelbsucht nach der Geburt festgestellt. Sie selbst kann jedoch das erste Anzeichen der Krankheit sein. Gelbsucht entsteht durch Verdickung der Galle, die den Abfluss aus der Gallenblase erschwert.

    Im ersten Lebensjahr hat ein Säugling mit Mukoviszidose einen anhaltenden trockenen Husten. Die Drüsen der Schleimhaut, die die Atemwege auskleiden, produzieren eine große Menge zähen Schleims, der sich in den Bronchien ansammelt, deren Lumen verschließt und die normale Atmung behindert. Da der Schleim stagniert, beginnen sich Krankheitserreger darin zu vermehren, was zu einer eitrigen Entzündung führt. Daher haben solche Kinder oft Bronchitis und Lungenentzündung. Wenn unter den Manifestationen der Mukoviszidose Erkrankungen des Atmungssystems vorherrschen, sprechen sie von der pulmonalen Form der Krankheit.


    Körperliche Entwicklung

    Das Baby hat oft eine Verzögerung in der körperlichen Entwicklung. — das Kind nimmt nicht zu, sein Unterhautfett ist sehr schlecht entwickelt, es gibt eine merkliche Wachstumsverzögerung im Vergleich zu Gleichaltrigen.

    Manifestationen von Mukoviszidose bei Kindern des ersten LebensjahresGleichzeitig ist eine ständige Manifestation der Krankheit sehr häufiger, reichlicher, stinkender, öliger Stuhl mit unverdauten Speiseresten. Kot lässt sich nur schwer von der Windel abwaschen, Fettverunreinigungen können deutlich sichtbar sein. Solche Manifestationen entwickeln sich im Zusammenhang mit der Verdickung des Pankreassaftes: Gerinnsel verstopfen seine Kanäle. Dadurch gelangen Pankreasenzyme, die aktiv die Verdauungsprozesse beeinflussen, nicht in den Darm — es gibt Verdauungsstörungen und eine Verlangsamung des Stoffwechsels, insbesondere bei Fetten und Proteinen.

    Ohne entsprechende Behandlung führt dies unweigerlich zu einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung des Kindes. Die Enzyme der Bauchspeicheldrüse, ohne in den Darm zu gelangen, bauen die Bauchspeicheldrüse selbst ab und reichern sich darin an. Daher wird oft schon im ersten Lebensmonat das Gewebe der Bauchspeicheldrüse durch Bindegewebe ersetzt (daher der Zweitname der Erkrankung — Zystofibrose).

    Überwiegen im Krankheitsverlauf Störungen des Verdauungssystems, dann spricht man von der Darmform der Mukoviszidose.

    Am häufigsten wird eine Mischform der Krankheit beobachtet, wenn sowohl die Atemwege als auch das Verdauungssystem verletzt werden..


    Schweißzusammensetzung

    Ein sehr wichtiges Zeichen der Mukoviszidose ist eine Veränderung der Schweißzusammensetzung..

    In Schweißflüssigkeit ist der Gehalt an Natrium und Chlor um ein Vielfaches höher. Manchmal bemerken Eltern beim Küssen den salzigen Geschmack der Haut des Kindes, seltener sieht man Salzkristalle auf seiner Haut.

    Bei 5 % der Kinder mit Mukoviszidose kann ein Rektumprolaps auftreten (während der Stuhlentleerung, Rektumschleimhaut «kommt heraus» aus dem Anus, was von der Angst des Kindes begleitet wird). Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, auch um Mukoviszidose auszuschließen.

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