Crohn-Krankheit

Inhalt

  • Ursachen
  • Anzeichen und Symptome
  • Diagnose
  • Komplikationen

  •  
    Morbus Crohn — es ist eine chronisch entzündliche Erkrankung des Magen-Darm-Trakts.

    Morbus CrohnDiese Krankheit ist durch Bauchschmerzen und Durchfall gekennzeichnet, die manchmal mit dem Auftreten von Schleim und Blut im Stuhl einhergehen. Die Entzündung verursacht Schmerzen und Schwellungen der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts (Speiseröhre, Magen und Darm). Wird die Erkrankung nicht behandelt, schreitet die Entzündung fort, es kommt zu einer Ulzeration bestimmter Bereiche der Schleimhaut, Geschwürvernarbungen und eine Verengung des Lumens der betroffenen Bereiche des Magen-Darm-Traktes. Ein schwerer Anfall der Krankheit kann mit Blutungen aus dem betroffenen Bereich des Magen-Darm-Trakts einhergehen, die tödlich sein können.

    Morbus Crohn manifestiert sich frühestens sechs Jahre; Am häufigsten treten die ersten Anfälle dieser Krankheit bei Jugendlichen und jungen Menschen im Alter von 13 bis 19 Jahren auf. Bei etwa vier von fünf Erkrankten treten die ersten Symptome vor dem 40. Lebensjahr auf. Zehn von 100.000 Menschen im Alter zwischen 10 und 30 Jahren erkranken jedes Jahr an Morbus Crohn..

    Diese Krankheit kann nicht vorhergesagt werden. Sie beginnt in der Regel mit einem akuten Anfall, klingt nach mehreren Wochen und Monaten der Behandlung ab (geht in Remission) und tritt Monate oder Jahre später wieder auf. Bei der typischen Krankheitsform treten die Hauptsymptome im Alter zwischen 13 und 19 Jahren auf, gefolgt von wiederholten Episoden einer Darmentzündung, die manchmal von Symptomen einer (oder mehrerer) nicht-gastrointestinaler Erkrankungen begleitet wird, die eine andere Behandlung erfordern. Dies kann die normale Funktion des Magen-Darm-Trakts stören, insbesondere die Aufnahme von Nährstoffen während der Verdauung. In einigen Fällen kann Morbus Crohn eine Vielzahl von Anzeichen und Symptomen verursachen, die denen einer juvenilen rheumatoiden Arthritis, Anorexia nervosa, Rheuma oder systemischem Lupus erythematodes ähneln.

    Die meisten Menschen mit Morbus Crohn benötigen ihr Leben lang ärztliche Überwachung. Nur sehr wenige von ihnen haben lange Zeit nicht alle Anzeichen und Symptome der Krankheit, als ob sie eine lange Remission hätten. Im Krankenhaus wird normalerweise eine einzelne Episode dieser Krankheit erfolgreich behandelt. Erwachsene mit dieser Krankheit haben ein erhöhtes Risiko, im Alter an Darmkrebs zu erkranken..


    Ursachen

    Die Ursache von Morbus Crohn ist unbekannt, obwohl einige Forscher anders argumentiert haben. Da bei dieser Krankheit Durchfall das Hauptsymptom ist, wird wie bei einer Lebensmittelvergiftung manchmal eine bakterielle Infektion als mögliche Ursache für Morbus Crohn genannt. Diese Krankheit kann bei einem Kind nach seiner Rückkehr von einer Auslandsreise oder nach Genesung von einer Darmerkrankung beginnen. Bisher wurden keine spezifischen oder üblichen Lebensmittel identifiziert, die diese Krankheit verursachen; Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise für die Existenz psychogener oder emotionaler Ursachen. Stress, egal aus welchem ​​Grund — Arbeit, Erfahrungen, Essen — beeinflusst das Wohlbefinden des Patienten bei vielen chronischen Krankheiten, einschließlich Morbus Crohn.

    Obwohl die Rolle der Vererbung bei der Entstehung dieser Krankheit nicht nachgewiesen wurde, wurde beobachtet, dass Morbus Crohn manchmal mehrere Mitglieder derselben Familie betrifft. In einigen Familien wird irgendeine Form der chronisch-entzündlichen Darmerkrankung von Generation zu Generation weitergegeben..


    Anzeichen und Symptome

    Morbus CrohnDas Hauptsymptom von Morbus Crohn ist Durchfall, der von sporadischem lockerem und weichem Stuhl bis hin zu zahlreichen wässrigen Stühlen reicht. Jede Kombination aus Schleim, Eiter und Blut kann im Stuhl des Patienten erscheinen..

    Andere Darmsymptome sind krampfartige Bauchschmerzen, Blähungen im Darm, Blähungen und ein lautes Knurren im Bauch. Übelkeit und Erbrechen sind selten. Häufige Krankheitszeichen sind Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Wachstumsstörungen. Anämie und vermindertes Plasmaprotein — Dies sind zwei ernsthafte Blutkrankheiten. Anämie und intestinale Malabsorption führen beim kranken Kind oft zu Lethargie und Apathie. Die entzündete Schleimhaut des Dünndarms ulzeriert und blutet oft. Blut erscheint im Stuhl. Sein Gehalt reicht von einer für das Auge nicht wahrnehmbaren Menge, die nur durch chemische Tests bestimmt wird, bis zu einer großen Menge, wenn der Stuhl des Patienten während des Stuhlgangs mit hellrotem, scharlachrotem oder dunkelrotem Blut bedeckt ist.

    Längere Entzündungen des Magen-Darm-Trakts führen oft zu einem Temperaturanstieg (ca° MIT). Bei schweren Exazerbationen der Krankheit steigt die Temperatur auf 40° C und dauert bis der Krankheitsanfall nachlässt.

    Entzündungen der tragenden Gelenke (Knöchel, Knie und Hüfte) verursachen oft Schmerzen, Steifheit und Schwellungen — Symptome fast identisch mit denen der juvenilen rheumatoiden Arthritis. Wenn das Kind nicht sofort behandelt wird, wird es Schwierigkeiten beim Gehen haben..


    Diagnose

    Die Diagnose Morbus Crohn wird von einem Arzt, oft einem pädiatrischen Gastroenterologen (Spezialist für Erkrankungen des Verdauungssystems), gestellt und alle Anzeichen und Symptome der Krankheit bewertet. Nach einer ärztlichen Untersuchung ist eine Röntgenuntersuchung des Dünn- und Dickdarms zwingend erforderlich, um die Größe und Schwere der Läsion festzustellen. Eine intrakavitäre Untersuchung der Schleimhaut, die den unteren Teil des Dickdarms (Rektum und Sigma) bedeckt, wird mit einer dünnen Plastik- oder Metalllichtquelle (Sigmoidoskop) durchgeführt. Das gleiche Instrument, nur länger und flexibler, das sogenannte Koloskop, wird verwendet, um das Innere des Dickdarms zu untersuchen. Stuhlproben des Patienten werden untersucht, um das Vorhandensein von Blut oder das Vorliegen einer Infektion festzustellen.

    Spezielle Tests können erforderlich sein, um die Fähigkeit des Darms zur Aufnahme von Nährstoffen zu bestimmen. In einigen Fällen muss ein Arzt möglicherweise eine kleine Probe von Darmgewebe (Biopsie) untersuchen, um festzustellen, ob ein bestimmter Zustand vorliegt..


    Komplikationen

    Wachstumsstörungen sind die häufigste und schwerwiegendste Komplikation von Morbus Crohn bei Kleinkindern. Bei Darmblutung, Darmverschluss, Perforation eines Geschwürs oder schwerer Wachstumsverzögerung des Kindes kann eine Operation erforderlich sein. Gelenkentzündungen können das Gehen und normale körperliche Aktivität beeinträchtigen, aber sie neigen dazu, abzuklingen, wenn sich der Magen-Darm-Trakt verbessert. Extraintestinale Läsionen umfassen Hautausschlag, verschwommenes Sehen oder verschwommenes Sehen, Leberfunktionsstörungen.

    Dehydration kann in schweren Fällen von Morbus Crohn eine ernste Komplikation sein.

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