Trotz der ständigen Aktualisierung des Antibiotika-Arsenals sind Lungenabszesse in der Pneumologie nicht so selten. Was kann die Bildung eines Lungenabszesses verursachen, seine Pathogenese, die Gründe, die zur Krankheit beitragen - in unserem Artikel.
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Lungenabszess — schwere eitrig-nekrotische Erkrankung, die bei Heutzutage. Trotz Durch die ständige Aktualisierung des Antibiotika-Arsenals bleibt diese Krankheit ein dringendes Problem der modernen Pneumologie.
Lungenabszess: Ätiologie
Stellen Sie fest, was verursacht wurde Lungenabszess, kann es äußerst schwierig sein, seine Ätiologie zu erkennen. Eines ist sicher, unabhängig davon Ursachen des Auftretens, er ist das Ergebnis der lebenswichtigen Aktivität von Mikroorganismen, häufiger hämolytisch und Staphylococcus aureus, Klebsiella, Escherichia coli oder Proteus. Hier siedeln sich oft anaerobe Mikroben an, für die eine sauerstofffreie Isolierung im Abszess nicht reicht behindert das Einziehen Lunge beängstigend Bilder der Krankheit. Selbst wenn der Abszess zu einer Fortsetzung einer Postinfluenza-Pneumonie wird, wird die Schuld auf Bakterien und nicht auf der Influenza-Virus.
UND scharf, und Chronische Lungenabszesse haben eine gemeinsame Ätiologie. Chronischer Abszess — Dies ist nur das Ergebnis einer anhaltenden akuten Entzündung, die durch diese verursacht wird das Gleiche wie früher, durch Mikroben.
Lungenabszess: Pathogenese
Am häufigsten die Bildung eines Lungenabszesses vorausgegangen ist ein Bild einer fokalen Lungenentzündung, unterstützt durch Vergiftung, allgemeine Müdigkeit, Stress, Störung des Nervensystems. Der Kollaps des Lungenparenchyms führt zu Abnahme der lokalen Immunität, Eindringen pathogener Mikroben in Stoffe und Ihnen eitrige Fusion.
Lungenabszess — Bild gezeichnet durch Nekrose des Lungengewebes. Bei einer hohen Widerstandsfähigkeit des Organismus, dann haben die Fähigkeit, Krankheiten zu widerstehen, zerstörtes Gewebe wird sorgfältig isoliert von gesund mit mit einer pyogenen Kapsel. Es bildet sich ein Abszess, oft einer, aber In in einigen Fällen ist ein Lungensegment buchstäblich mit solchen Formationen gefüllt. Auch das den Abszess umgebende Lungengewebe ist beteiligt pathologischer Prozess, aber hier verläuft die Entzündung ohne so verheerende Folgen.
Wenn sich ein Lungenabszess entwickelt den Hintergrund eines Lungeninfarkts, die Hauptrolle spielen Durchblutungsstörungen, die Infektion kommt später hinzu, bis auf die Absturzstelle in Bronchialbaum.
Also, in verschiedene Faktoren spielen bei der Pathogenese des akuten Lungenabszesses eine Rolle und ungeachtet vorherrschend, später kamen die anderen hinzu.
Lungenabszess: Klassifizierung
IN Abhängigkeit von Wege des Eindringens von Mikroben in Lungengewebe und auch die Gründe, die dazu führen Entzündungen, Lungenabszesse werden klassifiziert:
- Bronchogen Lungenabszesse, in Ätiologien davon betreffen die Bronchien (60-80%).
- Hämatogen-embolisch, entstehen in als Folge der Einführung von Mikroben in Lunge aus andere entfernte Entzündungsherde und So dasselbe bei Verstopfung von Lungengefäßen, Beeinträchtigung des Lungenkreislaufs und Entwicklung eines Lungeninfarkts (1,5-9%).
- Traumatische Abszesse, Entwicklung mit Lungenverletzungen und penetrierende Wunden (1,1%).
Bronchogene Lungenabszesse, Klassifikation
IN Abhängigkeit von Als vorherrschender Entstehungsmechanismus werden bronchogene Lungenabszesse klassifiziert:
- Aspirationsabszesse — die häufigsten, in denen Keime absteigen Lunge von Bronchien von darüber liegende Teile der Atemwege. Dieser Mechanismus ist beim Einatmen von Fremdkörpern aus Mundhöhle, Rachen, Nasopharynx, Kehlkopf, Bronchien. Nach dem Schlagen Lunge, in Ermangelung von produktivem Husten wird das infizierte Material fixiert Bronchiolen, was zu einer Abnahme ihrer Belüftung und dadurch günstige Bedingungen für die Entwicklung von Mikroben und Entzündung. Ein Beispiel ist ein Lungenabszess, dessen Bilder sich auf Hintergrund der bronchogenen Lungenentzündung.
- Obturation Lungenabszesse, in deren Pathogenese die Verstopfung des Bronchus durch einen Fremdkörper, Tumor oder scharfe und anhaltende Verengung des Bronchus, begleitet von einer Verletzung der Selbstreinigungsprozesse des Bronchialbaums und Schaffung von Bedingungen für die Aktivierung der lokalen pathogenen Flora (bis zu eins%).
Bronchogener Lungenabszess, Ursachen der Entwicklung
Also beim Absaugen von Mikroben und Verstopfung der Bronchien mit infiziertem Material tritt ein bronchogener Lungenabszess auf, aber Was sind die Gründe, die verhindern, dass die Lunge los wird? Fremdkörper? Fixierung von pathogenem Material in die Lunge wird durch das Fehlen eines produktiven Hustens erleichtert Hintergrund eines verminderten Hustenreflexes.
- Bewusstlosigkeit bei Alkoholvergiftung. Lungenabszesse sind am häufigsten verbunden mit Alkoholismus.
- Verminderter Hustenreflex bei Erkrankungen des zentralen Nervensystems, Schädelverletzungen, Koma, Schlaganfall.
- Mögliche Entwicklung eines Lungenabszesses entlang aufgrund längerer Ruhigstellung, mit längerer Bettruhe, eingeschränkter Brustbeweglichkeit, Altersschwäche.
Ein günstiger Hintergrund für die Bildung eines Abszesses entsteht durch chronische Erkrankungen der Atemwege, die eine Verletzung der bronchopulmonalen Ventilation verursachen und Unterstützung der Existenz von Infektionen, um zum Beispiel Bronchialasthma, Emphysem, Pneumosklerose, chronische Bronchitis. Häufig Lungenabszess entwickelt sich mit Grund und auf der die Hintergründe von Durchblutungsstörungen in Lunge an Hintergrund von Herzfehlern, Blutkrankheiten, Diabetes mellitus, Arteriosklerose.