Häufige Symptome eines infektiösen und entzündlichen Prozesses in der Schleimhaut der Blase. Diagnostik und Therapie der akuten und chronischen Blasenentzündung bei Erwachsenen und Kindern.
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Scharfe Schmerzen beim Wasserlassen im Unterbauch, die in das Perineum ausstrahlen. Fieber, Fieber. Häufiger schmerzhafter Drang zu gehen «für ein bisschen». All dies ist Blasenentzündung, die häufigste Harnwegsinfektion, die sowohl Erwachsene als auch Kinder betrifft..
Was ist Blasenentzündung?
Aufgrund der Besonderheiten der Anatomie und Physiologie der Harnwege ergeben sich hier häufig Voraussetzungen für das Auftreten einer Infektion. Infektiöse und entzündliche Läsion der Blasenschleimhaut und wird als Blasenentzündung bezeichnet.
Was verursacht Blasenentzündung?
Das Wichtigste Ursache der Blasenentzündung — verschieden Mikroben, seltener Pilze und Viren. In 80-85% der Fälle wird die Krankheit durch E. coli verursacht, in 10-15% — Mikroben der Gattung Staphylococcusspp.
Prädisponierende Faktoren einer Blasenentzündung:
- aktives Sexualleben;
- Anomalien in der Entwicklung der Harnwege;
- verletzung des Urinabflusses (Tumore, Urolithiasis, Prostataadenom);
- Immunschwächezustände, Hypothermie, Vitaminmangel;
- urologische Operationen und Manipulationen, Katheterisierung und Zystoskopie der Blase;
- Diabetes mellitus;
- Nichtbeachtung der Regeln der persönlichen Hygiene;
- Hypodynamie;
- willkürliche Retention des Wasserlassens, Stagnation des Urins;
- Darmfunktionsstörungen (Verstopfung, Durchfall, Dysbiose).
Andere Mikroben (aus der Gattung Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Enterococci), Pilze der Gattung Candida und Viren sind für 3-5% der Fälle verantwortlich. Mögliche hämatogene oder lymphogene Infektionsdrift in die Blase.
Die Symptome einer Blasenentzündung können durch bestimmte Infektionen und Parasiten verursacht werden. Schistosomen (Plattwürmer) können schwere Blasenschäden verursachen. Es gibt bekannte Fälle von Blasenentzündungen, die durch sexuell übertragbare Infektionen verursacht werden. Blasentuberkulose ist keine Seltenheit.
Häufiger leidet das schwächere Geschlecht an einer Blasenentzündung. Etwa 10 % der Frauen erleben einmal im Jahr charakteristische Symptome. 40-50% haben diese Krankheit mindestens einmal in ihrem Leben erlebt. Die Ursache für erhöhte Morbidität bei Frauen — anatomische Merkmale (breite und kurze Harnröhre), die die Ausbreitung der Infektion durch die Harnröhre aufsteigend erleichtern.
10% der Kinder im Alter von 1 bis 16 Jahren tragen eine Blasenentzündung im angegebenen Altersintervall.
Akute und chronische Blasenentzündung
Akute Zystitis wird von folgenden Symptomen begleitet:
- schmerzhaftes häufiges Wasserlassen;
- Fieber oder leichtes Fieber;
- Unterbauchschmerzen;
- Brechreiz.
Bei irrationaler und ineffektiver Behandlung oder ohne sie kann die Krankheit chronisch werden. Chronische Zystitis kann asymptomatisch sein, mit Phasen der Exazerbation.
Diagnostik der akuten Blasenentzündung
Die Diagnose der akuten Form der Krankheit ist einfach. Die charakteristischen Symptome und ein schnelles positives Ansprechen auf eine antibiotische Therapie ermöglichen selbst einem Studenten eine genaue Diagnose. Eine Reihe von Routinetests und Untersuchungen können die Diagnose bestätigen. Unter ihnen:
- allgemeine Urinanalyse (eine Zunahme von Leukozyten, Erythrozyten, Bakteriurie);
- bakteriologische Untersuchung des Urins mit Kultur auf mikrobiellen Medien zur Bestimmung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
- Blasen-Ultraschall.
In schweren Fällen ist eine optische Veränderung des Urins möglich — Pyurie (wörtlich aus dem Lateinischen. — «Eiter im Urin»). In diesem Zustand ist der Urin trüb, undurchsichtig, hat ein mit bloßem Auge sichtbares Sediment..
Diagnostik der chronischen Blasenentzündung
Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit — eine starke Exazerbation nach Unterkühlung, Verzehr von proteinreichen Lebensmitteln, Alkohol. Außerhalb des Rezidivs kann die Diagnose durch endoskopische Untersuchung der Blasenschleimhaut, funktionelle Untersuchung ihrer Funktion, erweiterte Urinanalyse bestätigt werden.
Blasenentzündung bei Kindern
Bei Kindern kann sich eine Blasenentzündung nur mit Fieber manifestieren. Eine hohe Temperatur vor dem Hintergrund der vollen Gesundheit eines Kindes erfordert eine obligatorische Konsultation mit einem Arzt.
Zystitis-Behandlung
Ätiologische Behandlung
Breitspektrum-Antibiotika werden unmittelbar nach der Urinsammlung für die Bakterienkultur verschrieben. Nach den Ergebnissen einer Sensitivitätsstudie wird die antimikrobielle Therapie angepasst, das Medikament wird durch das wirksamste ersetzt.
Pathogenetische Therapie
Es enthält:
- Medikamente, die den Urinabfluss verbessern;
- eine Diät, die salzige, fleischige, scharfe und scharfe Gerichte, Alkohol ausschließt;
- immunmodulatorische Medikamente — mit schweren und chronischen Formen der Krankheit;
- reichlich trinken.
Diagnose und Behandlung Krankheiten Die Harnwege werden von einem Urologen behandelt. Selbstmedikation kann zu Komplikationen und Gesundheitsschäden führen.
