Achten Sie schon in jungen Jahren auf Ihre Gesundheit. Weil die dysmetabolische Nephropathie am häufigsten in der Kindheit entsteht und wenn der Gehalt an Oxalaten im Urin nicht «zähmen» rechtzeitig, dann wird es in einigen Jahren notwendig sein, Urolithiasis und Pyelonephritis zu behandeln.
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Oxalate im Urin – eine häufige Diagnose Dysmetabolische Nephropathie von Kindheit an Oxalurie-Behandlung Therapeutische Ernährung
Oxalate im Urin – eine häufige Diagnose
Oxalate im Urin. Diese beiläufig handgeschriebene Inschrift wurde von vielen in den Ergebnissen von Urintests gesehen. Nur wenige legen Wert darauf. Wenn nach mehreren wiederholten Tests eine anhaltende Ausscheidung von Calciumoxalat-Kristallen (Oxalurie) im Urin festgestellt wird, sollten Sie über eine umfassendere Untersuchung nachdenken, da dies das erste Anzeichen für ernsthafte Nierenprobleme sein kann. Am häufigsten treten Oxalate im Urin bei einer Ernährung auf, die reich an Oxalsäuresalzen ist. Es gibt jedoch eine ziemlich große Anzahl von Menschen, bei denen dies ein Zeichen für eine angeborene Stoffwechselstörung der Oxalsäure ist..
Diese Krankheit, deren voller Name ziemlich kompliziert klingt - dysmetabolische Nephropathie, manifestiert sich am häufigsten in entzündlichen Erkrankungen der Nieren und Urolithiasis. Die Erkrankung ist mit einer gestörten renalen Ausscheidung von Substanzen verbunden, die normale Oxalsäuresalze (Oxalate) in einem gelösten Zustand halten.
Dysmetabolische Nephropathie von Kindheit an
Es gibt keine spezifischen Anzeichen der Krankheit. Es wird besonders häufig in der Kindheit übersehen, wenn Kinder mit wiederkehrenden Bauchschmerzen und Anzeichen von Hautallergien wegen Würmern, Dysbiose usw. behandelt werden, aber nicht auf das Vorhandensein von Oxalaten bei der allgemeinen Urinanalyse achten. Diese Diagnose wird auch durch das Vorhandensein von Fällen von Urolithiasis, Stoffwechselstörungen, Pathologie des Herzens und des Verdauungstrakts im Stammbaum gestützt. Der Urin hat eine satte Farbe, sein Tagesvolumen ist oft reduziert. Die Krankheit manifestiert sich in jedem Alter, tritt jedoch häufiger im Alter von 6-7 Jahren und 10-14 Jahren auf. Parallel dazu wird eine Erkrankung der Gallenwege, eine vegetativ-vaskuläre Dystonie, festgestellt. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann sich eine Glomerulonephritis entwickeln, aber häufiger muss eine Infektion und die Entwicklung einer sekundären Pyelonephritis auftreten.
Manchmal wird die Krankheit zufällig entdeckt und verläuft bei rechtzeitiger Behandlung günstig. Die Behandlung von Oxalurie ohne Einhaltung eines bestimmten Ernährungsschemas führt zu keinen positiven Ergebnissen. Dies liegt daran, dass mit der Nahrung eine große, manchmal sogar übermäßige Menge Oxalsäure zugeführt werden kann..
Bei Erwachsenen wird die Krankheit als solche aufgrund der geringen Aufmerksamkeit der Ärzte nicht erkannt, aber ihre Folgen werden behandelt - Urolithiasis, Pyelonephritis.
Die Behandlung basiert auf der Anwendung der Ernährungstherapie. Bei der Zusammenstellung einer Diät für Patienten mit Oxalurie ist zu beachten, dass die Einführung von oxalsäurereichen Lebensmitteln mit der Nahrung die Ausscheidung von Oxalaten im Urin erhöht. Daher sind Lebensmittel mit einem übermäßigen Gehalt an Oxalsäure und ihren Salzen von der Ernährung ausgeschlossen: Sauerampfer, Spinat, Rüben, Bohnen, Rhabarber, Feigen, Petersilie, Pflaumen, Erdbeeren, Stachelbeeren, Tee, Kakao, Schokolade. Die Quelle für die Bildung von Oxalsäure kann Gelatine aufgrund des Gehalts an Glykokol darin sein..
Die Ausscheidung von Oxalaten aus dem Körper wird durch Äpfel, Birnen, Quitten, Birnbaumblätter, Trauben, schwarze Johannisbeeren (in Form einer Abkochung) erleichtert. Auf der Fruchtschale gekochte Abkochungen erhöhen auch die Ausscheidung von Oxalsäure aus dem Körper. Um den Körper zu alkalisieren und den Mangel an Kalium und Magnesium zu beseitigen, werden viele ungesüßte Früchte und Trockenfrüchte (Birnen, Pflaumen, getrocknete Aprikosen) eingeführt.
Als Medikamente werden Membranstabilisatoren und Antioxidantien empfohlen. Verschreiben Sie Kalium- und Magnesiumsalze, Retinol, Tocopherolacetat, Pyrodoxin, das in einer Dosis von 0,02-0,04 g für 10-30 Tage mit einer Pause von 2-4 Wochen für viele Monate verwendet wird.
Empfohlen: Weißbrot, Schmalz, Gemüse und Butter, Sauerrahm, Kartoffeln, Blumenkohl und Weißkohl und anderes Gemüse (Linsen, Erbsen, grüne Erbsen, Rüben, Spargel, Gurken), Milch, Hüttenkäse, Eier, Milchprodukte, Käse, vegetarische Suppen (aus zugelassenem Gemüse und Obst), gekochtes Fleisch, Fisch und Geflügel in unbegrenzter Menge, Müsli und Teiggerichte, Kohl, Äpfel, Birnen, Aprikosen, Pfirsiche, Weintrauben, Hartriegel, Quitten.
Kochsalz und Kohlenhydrate in der Ernährung leicht einschränken. Während einer Verschlimmerung der Krankheit ist es notwendig, die Verwendung von Milch und Milchprodukten, die einen erheblichen Anteil an Kalzium enthalten, einzuschränken.
Es ist notwendig, das tägliche Flüssigkeitsvolumen (bis zu 2 Liter pro Tag zusammen mit Säften von frischem Gemüse und Obst) auch in den späten Abendstunden zu erhöhen, um die Kristallisation von Salzen im Urin zu verhindern. Mineralwasserarme Mineralwässer wie Naftusya, Essentuki Nr. 20 wirken sich positiv auf den Krankheitsverlauf aus (empfohlen 3 - 4 Wochen Kur, gefolgt von 3 - 4 Monaten Pause).
Die Diät sollte alle 2 bis 3 Wochen im Abstand von 3 bis 4 Wochen eingehalten werden, wobei eine kohlenhydratreduzierte Diät bis 300 g empfohlen wird.
