Eine tiefe Venenthrombose ist eine Verletzung des Blutflusses durch die Venen, die durch die Bildung eines Blutgerinnsels im Lumen eines Blutgefäßes auftritt. Die Hauptsymptome einer tiefen Venenthrombose sind Ödeme im Bereich der betroffenen Extremität, platzende Schmerzen, Veränderungen der Hautfarbe.
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Der Mechanismus der Thromboseentwicklung
Am häufigsten bildet sich eine Thrombophlebitis in den Venen des Beckens, des Oberschenkels, der Unterschenkel, seltener in den Armen, der Brust oder anderen Bereichen. Mit Sauerstoff angereichertes Blut fließt durch die Arterien zu den übrigen Organen und Geweben. Darüber hinaus entzieht das Blut, das Sauerstoff und Nährstoffe liefert, dem Gewebe die sog «Schlacken» und durch die Adern geht es zurück zum Herzen. Es gibt drei Arten von Venen in den unteren Gliedmaßen. Dies sind oberflächliche, die sich unter der Haut befinden, und tiefe Venen, die sich in der Dicke der Muskeln befinden. Diese beiden Venenarten sind durch Perforationsvenen verbunden. Sie haben Klappen, die das Blut nur in eine Richtung fließen lassen, nämlich von oberflächlichen Venen zu tiefen Venen. Die tiefen Venen der unteren Extremitäten münden in die breiteste Vene unseres Körpers - die untere Hohlvene, die wiederum in den rechten Vorhof mündet. Bei einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten bildet sich im Lumen der Venen ein Thrombus, der den Blutfluss durch die tiefen Venen in die untere Hohlvene stört.
Der Mechanismus der Thrombose ist mit einer Verletzung des Blutgerinnungssystems verbunden. Wenn das Blut viskoser wird und in dem von ihm durchströmten Gefäß Hindernisse für den normalen Blutfluss bestehen, gibt es Voraussetzungen, die zur Thrombusbildung beitragen. Wenn sich an der Venenwand ein kleines Blutgerinnsel bildet, verursacht dies eine Entzündung, die zur Bildung anderer Blutgerinnsel führt..
Blutstillstand in den Gefäßen der unteren Extremitäten trägt zur Entwicklung einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten bei. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich eine Person längere Zeit nicht bewegen kann. Als Ergebnis werden Blutgerinnsel gebildet..
Ursachen einer tiefen Venenthrombose
Als Auslöser für die Entstehung einer Thrombophlebitis gelten:
- Verletzung oder übermäßige körperliche Belastung
- Infektion
- verlängerte Bettruhe für chirurgische, therapeutische oder neurologische Eingriffe
- postpartale Periode
- Einnahme von oralen Kontrazeptiva (bei der Einnahme werden Blutgerinnsel festgestellt)
- Krebs (insbesondere Lungen-, Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs)
- Blutungsstörungen
- lange Reisen (ein Syndrom, das bei langen Flügen in Flugzeugen auftritt)
Eine tiefe Venenthrombose tritt meist in den unteren Extremitäten auf. Vor kurzem wurde jedoch eine Thrombose im Bereich der Hände diagnostiziert..
Einige der Ursachen für eine tiefe Venenthrombose in den oberen Extremitäten sind:
- das Vorhandensein eines Katheters in der Vene der oberen Extremität, der das Gefäß reizt und zur Bildung eines Blutgerinnsels an seiner Wand führt
- das Vorhandensein eines künstlichen Herzschrittmachers oder eines implantierten Herzdefibrillators
- das Vorhandensein von bösartigen Tumoren in der Vene
- intensive körperliche Aktivität an den oberen Gliedmaßen - trainierte Muskeln des Schultergürtels drücken tiefe Venen zusammen und stören die Durchgängigkeit in ihnen
Die Hauptsymptome der Thrombophlebitis
Nicht immer bei tiefer Venenthrombose der Beine können Anzeichen der Krankheit vorliegen. Die Manifestationen von Thrombosesymptomen hängen von der Lage des Thrombus ab. In etwa der Hälfte der Fälle verläuft eine tiefe Beinvenenthrombose asymptomatisch. Dies liegt daran, dass der gestörte Blutabfluss durch die Perforansvenen durch die Stammvenen teilweise wiederhergestellt werden kann..
Die wichtigsten Anzeichen einer tiefen Beinvenenthrombose sind die folgenden:
- Schwellung im Beinbereich
- platzende Schmerzen, verschlimmert durch Gehen oder Stehen
- Verfärbung der Haut, das Auftreten eines Blaustichs
Eine tiefe Venenthrombose im Beinbereich kann Schwellungen, Schmerzen und ein Wärmegefühl verursachen. Die Entwicklung dieser Krankheit ist durch das Auftreten eines Zustands wie einer Lungenembolie gefährlich. In diesem Zustand wird ein Blutgerinnsel, das sich von der Wand der tiefen Beinvene gelöst hat, mit dem Blutfluss durch die untere Hohlvene transportiert, gelangt in das rechte Herz und dann von dort in die Lungenarterie. Dort bleibt ein Blutgerinnsel stecken und stört den Blutfluss. Die Manifestationen dieses Zustands hängen von der Anzahl der Blutgerinnsel und dem Kaliber der blockierten Lungenarterien ab. Es zeigt sich normalerweise mit plötzlicher Atemnot, stechenden Brustschmerzen und Hämoptyse. In schweren Fällen kann dieser Zustand tödlich sein..
