Selbsthilfe beim Angriff von Angina

Die Notfallversorgung bei Angina pectoris sollte so früh wie möglich erfolgen. Was ist zum Zeitpunkt eines Anfalls von Angina pectoris zu tun, wie manifestiert es sich? Überlegen Sie, wann Sie einen Notarzt aufsuchen müssen und was zu tun ist, bevor der Arzt eintrifft.

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Anzeichen eines Angina-Anfalls

Zum Zeitpunkt eines Anfalls von Angina pectoris hat eine Person ein Druckgefühl, ein Schweregefühl, gemischt mit einem Gefühl von dumpfen Schmerzen, im zentralen Teil der Brust, hinter dem Brustbein, manchmal sogar irgendwo tief im Hals.

In einigen Fällen ist die schmerzhafte Farbe des Angriffs ausgeprägter. Der Schmerz kann intensiv sein, begleitet von Angst, Schwäche und dem Auftreten von kaltem Schweiß, aber nach 2–Es vergeht 3 Minuten und die Person fühlt sich wieder gesund. Bei anderen Patienten ist dies kein Schmerz, sondern eine Art Brennen, Druck hinter dem Brustbein oder im Nacken. Normalerweise werden solche kurzfristigen Anfälle morgens beobachtet, wenn eine Person es eilig hat, insbesondere bei kaltem, windigem Wetter. Dies ist eine typische Belastungsangina. Anfälle entwickeln sich oft nach einer schweren Mahlzeit, bei körperlicher Anstrengung oder kurz nach starkem emotionalem Stress, negativen psychischen Einflüssen oder anderen Störungen disturbance.

Bei einer Angina pectoris in Ruhe, die oft nachts oder frühmorgens auftritt, wenn sich der Patient in völliger Ruhe befindet, ist der Faktor des Gefäßspasmus (in einem der Abschnitte der Koronararterie) von großer Bedeutung. In der Regel treten solche Krämpfe bei Patienten mit arterieller Hypertonie oder von Arteriosklerose betroffenen Koronararterien auf..

Es sollte betont werden, dass ein Anfall von Angina pectoris bei jedem Menschen mit koronarer Herzkrankheit auf seine eigene Weise verläuft. Ein Patient empfindet sie als Schmerz- oder Brennengefühl, der andere – wie Druck oder Einschnürung in der Brust, dritte – wie Luftmangel, Unfähigkeit, frei zu atmen. Auch über die Schmerzzone während eines Anfalls berichten die Patienten unterschiedlich: Bei manchen treten Schmerzen in der linken Brusthälfte mit Ausbreitung auf den linken Arm auf, bei anderen – Schmerzen sind im oberen Teil des Brustbeins zu spüren, seltener sind sie konzentriert «unter dem Löffel», im Oberbauch, manchmal im Nacken, Unterkiefer. Selbst bei einem Patienten können sich Angina-Attacken nicht nur im Ort des Auftretens, sondern auch in den Faktoren, die sie verursachen, dem Zeitpunkt des Auftretens, der Häufigkeit und der Dauer unterscheiden..

Es gibt Perioden, in denen gelegentlich Angina pectoris-Anfälle auftreten, nur bei kaltem, windigem Wetter, wenn der Patient zur Arbeit eilig ist und einen schwierigen Tag hat. Diese Perioden können durch eine Verschlechterung ersetzt werden, bei der diese Anfälle alle 150 . auftreten–200 Meter zügiges Gehen; dies zwingt den Patienten, anzuhalten und sich auszuruhen 2–3 Minuten oder nehmen Sie Nitroglycerin, wonach der Angriff aufhört. In anderen Fällen haben Angina-Anfälle einen gewissen Zusammenhang mit Aufregung, nervösem Stress und gehen mit einem schnellen Herzschlag, einem Anstieg des Blutdrucks, einher. Oftmals gibt es Fälle, in denen die zuvor gestörten Angina pectoris-Anfälle schwächer werden oder für einen längeren Zeitraum (Wochen, Monate, manchmal Jahre) verschwinden, die Patienten scheinen sich zu erholen. In Zukunft kommt es jedoch häufig zu Anfällen von Angina pectoris. So sind die Manifestationen der koronaren Herzkrankheit äußerst variabel und ihr Verlauf ist durch einen Wechsel von Ruhephasen und Exazerbationen gekennzeichnet..

In den letzten Jahren wurde der Begriff «instabile Angina», die mit stabiler Angina kontrastiert wird. Stabile Angina – ein Zustand, der durch Anfälle von kurzfristigen Brustschmerzen gekennzeichnet ist, die für den Patienten gewohnheitsmäßig sind und in bestimmten Situationen auftreten (bei schnellem Gehen, insbesondere nach dem Essen, bei Aufregung usw.). Bei stabiler Angina pectoris sollte eine systematisch geplante Behandlung durchgeführt werden, wobei in den meisten Fällen keine Indikation für eine dringende Krankenhauseinweisung besteht. Es ist eine andere Sache, ob sie zum ersten Mal im Leben auftrat oder ihre Anfälle häufiger wurden, wenn die Ruheangina zusammen mit der Belastungsangina pectoris auftrat, wurden die Anfälle schlimmer «gefilmt werden» Nitroglycerin, schärfer oder länger geworden sind. Diese Art von Angina wird als instabil bezeichnet. Patienten mit instabiler Angina pectoris sollten körperlichen und emotionalen Stress stark begrenzen. Ärzte überwachen ihre Gesundheit und ihr Elektrokardiogramm sorgfältig, aber in den meisten Fällen werden solche Patienten zur intensiven Beobachtung und aktiven Behandlung in einem Krankenhaus ins Krankenhaus eingeliefert. Das Einsetzen instabiler Angina-ähnlicher Anfälle kann ein Vorbote eines Myokardinfarkts sein.

Wie bereits erwähnt, ist es nicht immer einfach, eine klare Grenze zwischen Angina pectoris und Myokardinfarkt zu ziehen. In einigen Fällen leiden die Patienten an einem leichten Myokardinfarkt «zu Fuß», ohne ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Typisch für einen Herzinfarkt ist jedoch ein heftiger und schwerer Verlauf in der Anfangsphase. Ein akuter Myokardinfarkt verläuft meistens als Anfall scharfer, stechender, anhaltender Schmerzen oder als ein sehr schmerzhaftes Gefühl des Zusammendrückens der Brust, als ob jemand sie in einem Schraubstock zusammendrückt. Es gibt Angst, Angst, Atembeschwerden, der Patient eilt durch den Raum, findet keinen Platz für sich. Aufregung wird durch Schwäche, kalten Schweiß ersetzt. Vor allem, wenn der Schmerz länger als 1 . andauert–2 Stunden.

Was tun bei einem Anfall von Angina pectoris??

Während eines solchen Angriffs lindert Nitroglycerin, das zuvor den Zustand gelindert hat, die Schmerzen fast nicht und wirkt nur kurzfristig. Und nur einen Krankenwagen zu rufen, der dem Patienten hochwirksame Medikamente einführt, lindert den Angriff. Inmitten von Schmerzen wird der Patient blass, der Puls – schwach und häufig, der Blutdruck fällt stark ab. Dies ist die gefährlichste Phase während der gesamten Krankheit, die sofortige ärztliche Hilfe und einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordert..

Wenn eine Person erstmals eine Angina pectoris hat oder einen Anfall von Brustschmerzen mit Schwäche, kaltem Schweiß, Übelkeit und Erbrechen, Schwindel oder kurzzeitigem Bewusstseinsverlust entwickelt, ist es unbedingt erforderlich, sofort einen Arzt aufzusuchen. Nur ein Arzt ist in der Lage, die Art bestimmter Manifestationen der Krankheit zu beurteilen und zusätzliche Studien zu verschreiben, die es ermöglichen, eine genaue Diagnose zu stellen, die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts zu lösen und die richtige Behandlung zu empfehlen.

In allen Fällen wird ein Patient mit Verdacht auf Myokardinfarkt in ein Krankenhaus eingeliefert, wo er sorgfältig untersucht, überwacht und intensiv behandelt wird. In kardiologischen Fachabteilungen gibt es Reanimationsstationen und Intensivstationen, auf denen schwerstkranke Patienten untergebracht werden, um eine ständige elektrokardiologische Kontrolle und intensive Supervision aufzubauen. Auf diesen Stationen und Abteilungen kommen sie mit solchen Herzinfarktkomplikationen zurecht, die weitere 10–Vor 15 Jahren galten als mit dem Leben unvereinbar.

Bei einigen Patienten entwickelt sich der Myokardinfarkt plötzlich, fast ohne Vorläufer, bei scheinbar völliger Gesundheit. Wenn Sie jedoch eine Umfrage unter solchen «gesund» Menschen vor einem Herzinfarkt, dann ist es in den meisten Fällen möglich, bestimmte Anzeichen für eine Arteriosklerose der Herzgefäße oder Stoffwechselstörungen zu finden, die lange vor dem Herzinfarkt ausgelaufen sind.

Es ist manchmal schwierig, eine Diagnose eines Myokardinfarkts zu stellen, Elektrokardiographie, biochemische Blutanalyse und andere diagnostische Hilfsmethoden helfen bei der Erkennung.

In vielen Ländern der Welt, auch in Russland, werden zur Abklärung der latenten ischämischen Herzkrankheit und der zugrunde liegenden Arteriosklerose der Koronararterien Vorsorgeuntersuchungen der Bevölkerung durchgeführt, bisher sind solche Untersuchungen jedoch noch nicht weit verbreitet. Leider reagiert nicht die gesamte Bevölkerung bereitwillig auf solche Ereignisse, obwohl dies eine der direkten Möglichkeiten ist, den Gesundheitszustand zu beurteilen und rechtzeitig Maßnahmen zu seiner Erhaltung zu ergreifen..

Die Behandlungsergebnisse bei koronaren Herzkrankheiten sowie die Versorgung bei Angina pectoris hängen vom Bewusstseinsgrad der Patienten ab..

Die Notwendigkeit, sich an eine fettarme Ernährung zu halten, den Alkoholkonsum zu begrenzen, mit dem Rauchen aufzuhören, eine Gewichtsabnahme zu erreichen, eine angemessene körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten, Stress zu vermeiden, Wege zu lernen, emotionalen Stress abzubauen.

Der Patient muss die möglichen Äquivalente von Angina pectoris-Schmerzen kennen und lernen, sie von anderen zu unterscheiden. In einem Einzelgespräch gibt der behandelnde Arzt dem Patienten klare Anweisungen, in welchen Fällen ein Notarzt gerufen werden muss, weist auf die Notwendigkeit hin, Mittel zur Selbsthilfe zur Hand zu haben, welche Mittel und wie diese bei Angina pectoris anzuwenden sind.

Selbsthilfe und Sequenzierung für einen Angina-Anfall

Der Patient sollte sich bewusst sein, dass, wenn der Schmerz von starker Schwäche, Blässe, kaltem Schweiß, Schwindel begleitet wird, dies Anzeichen für einen Blutdruckabfall sein können und die Einnahme von Nitroglycerin kontraindiziert ist. In diesen Fällen sollten Sie sich hinlegen und sofort einen Notarzt rufen. Um Schmerzen zu lindern, können Sie Acetylsalicylsäure (Aspirin) oder Tablettenschmerzmittel verwenden:
Analgin, Baralgin und andere.

Validol ist nicht das wichtigste Erste-Hilfe-Medikament und kann daher aufgrund seiner schwachen Wirksamkeit den Anfall von Angina pectoris verzögern.

Gelingt es dem Patienten, einen Angina-pectoris-Anfall alleine zu bewältigen, muss er in den nächsten Stunden die körperliche und seelische Belastung begrenzen, die zur Dauerbehandlung empfohlenen Medikamente einnehmen und mit früheren Anfällen vergleichen. Nach einem Anfall von Angina pectoris, der sich deutlich von den üblichen unterschied (die Schmerzen traten zum ersten Mal in Ruhe auf, oder die Schmerzlokalisation oder -ausbreitung veränderte sich oder der Schmerz war sehr stark und ungewöhnlich lang) oder erstmalig es war notwendig, einen Arzt zu Hause zu rufen und vor seiner Ankunft strenge Bettruhe einzuhalten, die empfohlenen Medikamente zur dauerhaften Behandlung einzunehmen, darunter 0,25 g Acetylsalicylsäure (Aspirin). Bei einem schnellen Puls kann die Einnahme von 40 Tropfen Valocordin oder Corvalol hilfreich sein.