Angesichts der Prävalenz der koronaren Herzkrankheit und der Schwere ihrer Manifestationen müssen Sie wissen, was die ersten Anzeichen einer koronaren Herzkrankheit sind.
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Symptome einer ischämischen Herzkrankheit.
Die ersten Anzeichen einer ischämischen Herzkrankheit sind in der Regel schmerzhafte Empfindungen – das heißt, die Zeichen sind rein subjektiv. Je früher sich der Patient darauf konzentriert, desto besser. Jedes unangenehme Gefühl im Bereich des Herzens sollte ein Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Kardiologen sein, insbesondere wenn es dem Patienten unbekannt ist und von ihm noch nicht erlebt wurde. Gleiches gilt jedoch für «Bekannte» Empfindungen, die ihre Natur oder ihre Erscheinungsbedingungen verändert haben. Der Verdacht auf eine koronare Herzkrankheit sollte bei einem Patienten entstehen und wenn Schmerzen im Brustbereich bei körperlicher oder emotionaler Belastung auftreten und in Ruhe verschwinden, den Charakter eines Anfalls haben. Darüber hinaus erfordert jeder eintönige Brustschmerz auch einen sofortigen Anruf beim Kardiologen, unabhängig von der Schwere der Schmerzen, dem jungen Alter des Patienten oder seinem Wohlbefinden in der restlichen Zeit..
Normalerweise verläuft die IHD in Wellen: Phasen der Ruhe ohne Manifestation ausgeprägter Symptome werden durch Episoden einer Exazerbation der Krankheit ersetzt. Die Entwicklung einer ischämischen Herzkrankheit dauert Jahrzehnte, im Verlauf der Erkrankung können sich ihre Formen und dementsprechend auch klinische Manifestationen und Symptome verändern. Es stellt sich heraus, dass die Symptome und Anzeichen einer ischämischen Herzkrankheit – dies sind Symptome und Anzeichen einer ihrer Formen, von denen jede ihre eigenen Eigenschaften und ihren eigenen Verlauf hat. Daher werden wir die häufigsten Symptome der koronaren Herzkrankheit betrachten. Es sollte jedoch beachtet werden, dass etwa ein Drittel der Patienten mit koronarer Herzkrankheit überhaupt keine Symptome der Krankheit haben und sich möglicherweise nicht einmal ihrer Existenz bewusst sind. Dies gilt insbesondere für Patienten mit schmerzloser Myokardischämie. Andere machen sich möglicherweise Sorgen über Symptome einer koronaren Herzkrankheit wie Brustschmerzen, Armschmerzen, Unterkieferschmerzen, Rückenschmerzen, Kurzatmigkeit, Übelkeit, übermäßiges Schwitzen, Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag..
Zu den Symptomen einer solchen Form der koronaren Herzkrankheit wie dem plötzlichen Herztod kann sehr wenig gesagt werden: Einige Tage vor dem Anfall hat eine Person anfallsartige Beschwerden in der retrosternalen Region, psychoemotionale Störungen, Angst vor dem bevorstehenden Tod sind oft beobachtet. Symptome eines plötzlichen Herztodes: Bewusstlosigkeit, Atemstillstand, Pulsmangel in den großen Arterien (Karotis und Femoral); Mangel an Herztönen; erweiterte Pupillen; das Auftreten eines hellgrauen Hauttons. Während eines Angriffs, der oft nachts im Traum stattfindet, beginnen Gehirnzellen 120 Sekunden nach dem Beginn abzusterben. Nach 4-6 Minuten treten irreversible Veränderungen im Zentralnervensystem auf. Nach etwa 8-20 Minuten stoppt das Herz und der Tod tritt ein.
Angina pectoris.
Die typischste und häufigste Manifestation einer ischämischen Herzkrankheit ist Angina pectoris (oder Angina pectoris). Das Hauptsymptom dieser Form der koronaren Herzkrankheit sind Schmerzen. Schmerzen während eines Anfalls von Angina pectoris sind am häufigsten in der retrosternalen Region lokalisiert, normalerweise auf der linken Seite, im Bereich des Herzens. Der Schmerz kann sich auf Schulter, Arm, Nacken und manchmal auch auf den Rücken ausbreiten. Bei einem Anfall von Angina pectoris sind nicht nur Schmerzen möglich, sondern auch ein Quetschgefühl, Schweregefühl, Brennen hinter dem Brustbein. Auch die Schmerzintensität kann variieren. – mild bis unerträglich stark. Der Schmerz wird oft von Todesangst, Angstzuständen, allgemeiner Schwäche, übermäßigem Schwitzen und Übelkeit begleitet. Der Patient ist blass, seine Körpertemperatur sinkt, die Haut wird feucht, die Atmung ist schnell und flach, seine Herzfrequenz steigt.
Die durchschnittliche Dauer eines Angina-Anfalls ist normalerweise kurz und überschreitet selten 10 Minuten. Ein weiteres Kennzeichen von Angina pectoris – der Angriff wird mit Nitroglycerin ganz leicht gestoppt. Die Entwicklung von Angina pectoris ist auf zwei Arten möglich: stabil oder instabil. Stabile Angina pectoris ist durch Schmerzen nur bei körperlicher oder neuropsychischer Anstrengung gekennzeichnet. In Ruhe verschwinden die Schmerzen schnell von selbst oder nach der Einnahme von Nitroglycerin, das die Blutgefäße erweitert und zur normalen Blutversorgung beiträgt. Bei instabiler Angina pectoris treten Brustschmerzen in Ruhe oder bei geringster Anstrengung auf, Atemnot tritt auf. Dies ist ein sehr gefährlicher Zustand, der mehrere Stunden dauern kann und oft zur Entwicklung eines Myokardinfarkts führt..
Herzinfarkt.
Je nach Symptomatik kann ein Myokardinfarktanfall mit einem Angina pectoris-Anfall verwechselt werden, jedoch nur im Anfangsstadium. Später entwickelt sich ein Herzinfarkt auf ganz andere Weise: Es ist ein Anfall von Brustschmerzen, der nicht innerhalb weniger Stunden abklingt und nicht durch die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt wird, was, wie gesagt, ein charakteristisches Merkmal eines Angina-Anfalls war Brustmuskeln. Bei einem Herzinfarktanfall steigt der Blutdruck oft deutlich an, die Körpertemperatur steigt, es kann ein Erstickungszustand auftreten, Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie).
Kardiosklerose.
Die wichtigsten Manifestationen der Kardiosklerose sind Anzeichen von Herzinsuffizienz und Arrhythmien. Das auffälligste Symptom der Herzinsuffizienz – es ist eine pathologische Kurzatmigkeit, die bei minimaler körperlicher Anstrengung und manchmal sogar in Ruhe auftritt. Darüber hinaus können Herzinsuffizienz, erhöhte Müdigkeit und Schwellungen durch übermäßige Flüssigkeitsretention ebenfalls Anzeichen einer Herzinsuffizienz sein. Die Symptome von Herzrhythmusstörungen können unterschiedlich sein, denn dies ist eine allgemeine Bezeichnung für ganz unterschiedliche Zustände, die nur gemeinsam haben, dass sie mit Unterbrechungen des Herzschlags verbunden sind. Ein Symptom, das verschiedene Arten von Arrhythmien kombiniert – Dies ist ein unangenehmes Gefühl, das damit verbunden ist, dass der Patient sich fühlt wie «nicht richtig» sein Herz schlägt. In diesem Fall kann der Herzschlag schnell (Tachykardie), reduziert (Bradykardie) sein, das Herz kann intermittierend schlagen usw..
Es sei noch einmal daran erinnert, dass sich die koronare Herzkrankheit wie die meisten Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei einem Patienten über viele Jahre entwickelt und je früher die richtige Diagnose gestellt und die entsprechende Behandlung eingeleitet wird, desto mehr Chancen hat der Patient auf ein erfülltes Leben in die Zukunft..
