Der Wert von Blutplättchen und Megakaryozyten während Thrombozytose

Inhalt

  • Die Rolle der Blutplättchen im Körper
  • Thrombozytose
  • Rolle der Megakaryozyten - Thrombozytenvorläufer



  • Die Rolle der Blutplättchen im Körper

    Die Bedeutung von Thrombozyten und Megakaryozyten bei der ThrombozytoseBlutplättchen oder Blutplättchen werden aus den Riesenzellen des roten Knochenmarks - Megakaryozyten - gebildet. Im Blutkreislauf haben Thrombozyten eine runde oder leicht ovale Form, ihr Durchmesser überschreitet nicht 2-3 Mikrometer.

    Normalerweise beträgt die Anzahl der Blutplättchen bei einer gesunden Person 200-400.000 in 1 μl. Eine Erhöhung der Thrombozytenzahl wird genannt «Thrombozytose». Unter natürlichen Bedingungen unterliegt die Anzahl der Blutplättchen starken Schwankungen (ihre Anzahl steigt bei Schmerzreizung, körperlicher Anstrengung, Stress), geht aber selten über den normalen Bereich hinaus.

    Der Hauptzweck von Thrombozyten besteht darin, am Prozess der Hämostase teilzunehmen - um Blutungen zu stoppen. Eine wichtige Rolle bei dieser Reaktion spielen die sogenannten Thrombozytenfaktoren, die hauptsächlich im Granulat und der Thrombozytenmembran konzentriert sind..

    Thrombozyten sind daran beteiligt, den Körper vor Fremdkörpern zu schützen. Sie haben phagozytische Aktivität, enthalten Immunglobuline, die Substanzen absondern, die die Membran einiger Bakterien zerstören können. Darüber hinaus enthalten sie Peptidfaktoren, die die Transformation bewirken «Null» Lymphozyten (0-Lymphozyten) in T- und B-Lymphozyten. Bei der Thrombozytenaktivierung werden diese Verbindungen ins Blut freigesetzt und schützen den Körper bei Gefäßverletzungen vor dem Eindringen von Krankheitserregern.

    Die Regulatoren der Thrombozytopoese (dem Prozess der Thrombozytenbildung im roten Knochenmark) sind kurz- und langwirksame Thrombozytopoietine. Sie werden im Knochenmark, in der Milz, in der Leber gebildet und sind auch Bestandteil von Megakaryozyten und Blutplättchen. Die Aktivität von Thrombozytopoietinen wird direkt von IL-6 und IL-11 . beeinflusst.



    Thrombozytose

    Nach dem Aufkommen automatischer Blutzählgeräte ist die Thrombozytenzählung ein fester Bestandteil der Blutuntersuchung geworden. Eine Thrombozytose (definiert als eine Thrombozytenzahl von mehr als 500 g / L, während die normale Thrombozytenzahl im Bereich von 150-400 g / L liegt) wird zufällig oder während einer systemischen Untersuchung (vor einer Operation) festgestellt. Es stellt sich heraus, dass bei 3 bis 13% der Menschen, die sich in einem Krankenhaus einem Bluttest unterziehen, die Anzahl der Thrombozyten 500 g / l überschreitet, dh es handelt sich um eine relativ häufige Anomalie in der Praxis eines Arztes.

    Die Ursachen der Thrombozytose sind zahlreich, aber meistens sprechen wir von sekundärer oder reaktiver Thrombozytose und äußerst selten von primärer Thrombozytose. Im ersten Fall ist die Thrombozytenzahl meist weniger erhöht (von 500 auf 700 g/l), aber die Thrombozytenzahl ist nicht diagnosespezifisch.



    Rolle der Megakaryozyten - Thrombozytenvorläufer

    Megakaryozyten sind Riesenzellen des Knochenmarks, aus denen später Blutplättchen gebildet werden. Der Megakaryozyten ist groß (der Durchmesser dieser Zelle beträgt 35-160 Mikrometer) und hat einen unregelmäßigen Kern, der in viele Lappen unterteilt ist; es enthält eine große Menge Zytoplasma. Thrombozyten haben wie Megakaryozyten auf ihrer Oberfläche Rezeptoren für Thrombopoietin. Thrombopoietin ist ein Hormon, das die Teilung, Reifung und Freisetzung von Blutplättchen in das Blut reguliert. Es wird in Leber und Nieren synthetisiert. Die hepatische Synthese von Thrombopoietin kann durch die Freisetzung von Substanzen stimuliert werden - Interleukine, die im Falle eines entzündlichen Syndroms oder einer Tumorpathologie aktiviert werden.

    Bei primärer Thrombozytose sind die Thrombopoietinspiegel erhöht oder normal und können Anomalien bei der Thrombozytenreifung aufweisen. Bei sekundärer Thrombozytose ändert sich der Thrombopoietinspiegel je nach Krankheitsursache.

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