Behandlung von Hüfthals

Klassifikation von Hüftfrakturen

Unsere Website hat herausgefunden, dass die Erfolgsprognose der Behandlung solcher Verletzungen stark davon abhängt, wo der Knochen geschädigt ist. Es wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Nekrose umso höher ist, je näher die Fraktur am Gelenkkopf liegt..

Frakturen des Oberschenkelhalses werden am Ort in drei Typen unterteilt:

• grundlegende Halswirbelsäule - Dies sind diejenigen, die sich in der Übergangszone des Halses zum Knochenkörper befinden;
• zervikale Frakturen befinden sich direkt am Hals;
• subkapitale gehen unter den Kopf des Gelenks und gelten als die am schwierigsten zu behandelnden Fälle.

Der Knochen im Frakturprozess kann sowohl horizontal als auch vertikal geteilt werden. Die vertikale Position der Linie wird als weniger günstig angesehen, da sie mit Verschiebungen und der Entwicklung von Komplikationen behaftet ist. Je nach Verlagerung der Knochen werden folgende Frakturen unterschieden:

• valgus - wenn sich der Kopf des Gelenks nach oben bewegt und zur Seite geht, erhöht sich der Winkel zwischen Hals und Knochenkörper;
• varus - die entgegengesetzte Situation, in der der Kopf nach unten geht und diesen Winkel verringert;
• eingeschlagen - ein Bruch, bei dem ein Fragment in ein anderes eindringt.

Symptome der Krankheit

Unbehandelt können solche Verletzungen zu schwerwiegenden Folgen führen, unter denen unterschieden werden kann:

1. Aseptische Nekrose ist der Tod des Gelenkkopfes und seine anschließende Zersetzung. Erscheint als Folge einer Durchblutungsstörung im beschädigten Bereich.
2. Wenn Knochenfragmente nicht verschmelzen, kann sich zwischen ihnen ein falsches Gelenk bilden, dessen Entfernung nur durch eine Operation möglich ist.
3. Eine Venenthrombose ist eine weitere gefährliche Komplikation, die durch die Einschränkung der körperlichen Aktivität verursacht wird. Eine Thrombose kann in den schwersten Fällen tödlich sein, daher muss der Patient gut versorgt werden.
4. Lungenentzündung kann sich vor dem Hintergrund einer Stagnation von Schleim in Bronchien und Lunge entwickeln. Spezielle Atemübungen werden verwendet, um die Entwicklung einer Lungenentzündung zu verhindern..
5. Postoperative Komplikationen treten bei unsachgemäßer Schraubenmontage, Lockerung von Metallprothesen, Abstoßung von Fremdkörpern durch den Körper usw. auf..
6. Die Nichteinhaltung von Hygienestandards während der Operation kann zur Entwicklung von Infektionen führen.
7. Zu den Folgen einer Fraktur gehören psychische Probleme: Niedergeschlagenheit, Depression..
8. Lange Bettruhe ohne richtige Pflege ist entwicklungsbehaftet Wundliegen.
9. Zu den Komplikationen zählen degenerative Gelenkzerstörung..
10. Eine Oberschenkelhalsfraktur geht oft mit einer allgemeinen Abnahme der Immunität einher, gegen die sich viele Krankheiten entwickeln können.
11. Chronische Erkrankungen werden bei älteren Menschen mit diesem Trauma oft verschlimmert..

Behandlung von Hüftfrakturen

Diese Art von Verletzung gilt als eine der schwierigsten. Selbst bei richtiger Behandlung und guter Gesundheit des Patienten erfolgt eine vollständige Knochenfusion frühestens sechs Monate nach der Verletzung. Die wirksamste Therapiemethode gilt als chirurgischer Eingriff, der in zwei Arten unterteilt werden kann:

1. Die Osteosynthese beinhaltet das Zusammenpassen von Knochenteilen und deren anschließende Fixierung mit speziellen Geräten: Platten, Schrauben usw..
2. Endoprothetik ist der vollständige Ersatz eines Knochenfragments durch eine künstliche Prothese. Diese Methode wird am häufigsten bei älteren Patienten über 70 Jahren angewendet. Mit der Endoprothetik wird die Erholungszeit deutlich verkürzt und das Komplikationsrisiko reduziert. Bereits nach 3 Wochen kann die beschädigte Fuge leichten Belastungen ausgesetzt werden.

Es gibt Zeiten, in denen eine Operation unmöglich ist. Als Kontraindikationen gelten verschiedene Faktoren, beispielsweise das Alter des Patienten, die Beschaffenheit der Fraktur, der Gesundheitszustand, eine Narkoseunverträglichkeit oder andere mit der Operation verbundene Risiken. In solchen Fällen wird eine konservative Behandlung verordnet. Es besteht darin, die Extremität zu dehnen, sie vollständig zu immobilisieren und einen Gipsverband anzulegen. Diese Methode ist weniger effektiv als eine Operation, sie ermöglicht es nicht immer, die motorische Aktivität einer Person vollständig wiederherzustellen. Bei älteren Patienten wird versucht, die konservative Behandlung so selten wie möglich durchzuführen..

Rehabilitationsphase

Die Rehabilitationsphase spielt eine wichtige Rolle für die Genesung des Patienten. Es umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur schnellen Fusion von Knochenfragmenten, zur Minimierung des Risikos von Komplikationen und zur Wiederherstellung der Gehfähigkeit. Für eine erfolgreiche Rehabilitation benötigt der Patient folgende Verfahren:

1. Massage verschiedener Muskelgruppen. Es ermöglicht Ihnen, die Durchblutung zu verbessern, die Entwicklung von Druckgeschwüren zu verhindern und das Risiko einer kongestiven Lungenentzündung zu vermeiden. Massage bringt die Muskeln auf den erforderlichen Tonus, lässt sie nicht verkümmern. Dieses Verfahren gilt als wirksames Mittel zur Bekämpfung von Osteoporose und hilft, die Funktionen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems wiederherzustellen..
2. Therapeutische Gymnastik ist eine Reihe von Übungen, mit denen Sie viele der negativen Folgen einer Fraktur vermeiden, Muskelschwund verhindern und ihre Blutversorgung verbessern können. Während der Gymnastik wird die motorische Aktivität des Patienten wiederhergestellt, der Muskeltonus normalisiert, die Arbeit des Herzens und des Atmungssystems verbessert sich. Die therapeutische Gymnastik wird von einem Spezialisten durchgeführt, während sich eine Person in einer stationären Behandlung in einem Krankenhaus befindet. Nach der Entlassung ist es ratsam, nicht mit dem Training aufzuhören, am besten einen Spezialisten zu Hause anrufen und das Training fortsetzen.
3. Auch die medikamentöse Therapie wird als wichtiger Bestandteil der Patientenrehabilitation angesehen. Je nach Situation kann der Arzt verschiedene Medikamente verschreiben, zum Beispiel Schmerzmittel, Beruhigungsmittel, Medikamente zur Wiederherstellung der Gefäßdurchblutung, Antikoagulanzien usw..
4. Viele Patienten mit einem ähnlichen Problem benötigen psychologische Hilfe. Wenn sich eine Person für lange Zeit in einem immobilisierten Zustand befindet, kann sie depressiv werden und sich als Belastung für die Angehörigen fühlen. Oft haben solche Patienten sogar Selbstmordgedanken, daher ist eine Psychotherapie während der Rehabilitationsphase sehr wichtig..

Eine Person mit einer Hüftfraktur, die ständig liegt, braucht Pflege und Hilfe. Diese Betreuung umfasst folgende Tätigkeiten:

1. Durchführung der täglichen Hygienemaßnahmen. Der Patient sollte regelmäßig mit warmem Wasser und einem feuchten Schwamm oder Tuch mit speziellen Produkten gewaschen werden. Die Einhaltung der Hygieneregeln bedeutet auch Zähneputzen, Gesichtwaschen, Kämmen.
2. Dem Patienten muss ein Gefäß zur Verfügung gestellt werden, um den natürlichen Bedürfnissen gerecht zu werden. Wenn Harnverhalt oder Inkontinenz, die ein häufiges postoperatives Ereignis sind, vorübergehend bei der Person mit einem Harnkatheter platziert wird.
3. Ein bettlägeriger Patient muss häufig Kleidung und Bettzeug wechseln. Außerdem ist darauf zu achten, dass sich keine Speisereste, Krümel und hautreizende Gegenstände auf dem Bett ansammeln. Auch Falten im Bett sollten geglättet werden..
4. Zu den Aufgaben der Pflegeperson des bettlägerigen Patienten gehört die regelmäßige Fütterung..