Behandlungsplanung

In einem Wort «Wundliegen» In der Medizin ist es üblich, die Nekrose von Hautbereichen zu nennen, die durch längeres Drücken auftritt. Diese Krankheit ist am anfälligsten für bettlägerige Patienten, die nach dem Willen des Schicksals für lange Zeit bettlägerig sind. In diesem Artikel werden wir uns ansehen, was Dekubitus sind und wie man damit umgeht..

Ursachen der Krankheit

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MirSovetov fand drei Hauptgründe für das Auftreten eines solchen Phänomens heraus:

  1. Zusammendrücken einer Hautpartie im Laufe der Zeit. Die Weichteile einer Person, die lange Zeit im Bett liegt oder in einer Position auf einem Stuhl sitzt, sind einem ständigen Druck ausgesetzt. Dadurch sterben Zellen ab, die nicht durchblutet und mit dem nötigen Sauerstoff versorgt werden – so entstehen Wundliegen..
  2. Reibung der Epidermis auf verschiedenen Oberflächen, die zu einem Zeitpunkt auftreten kann, wenn der Patient die Position im Bett ändert und mit dem Gewebe des Bettes in Kontakt kommt. Zu trockene und empfindliche Haut wird leicht verletzt.
  3. Verschiebung der Haut, die auftritt, wenn sich zwei sich berührende Oberflächen in unterschiedliche Richtungen bewegen. Wenn beispielsweise das Kopfteil angehoben wird, rutscht der Patient ein wenig nach unten. In einigen Fällen bleibt seine Haut an Ort und Stelle, wodurch sich die Durchblutung in diesem Bereich verschlechtert und die Epidermis verletzt wird..

Es sollte hinzugefügt werden, dass einige Patienten ein höheres Risiko für Druckgeschwüre haben als andere. Zu den Faktoren, die zur Entwicklung der Krankheit beitragen, gehören:

  • schlechte und unangemessene Ernährung;
  • unzureichende Flüssigkeitsmenge;
  • Festhalten an schlechten Gewohnheiten: Rauchen, Alkohol trinken;
  • Feuchtigkeit in der Haut durch starkes Schwitzen;
  • das Vorhandensein von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Übergewicht oder umgekehrt übermäßige Dünnheit;
  • Nichteinhaltung der Hygienevorschriften;
  • Allergie gegen eine Vielzahl von Cremes und Salben;
  • Diabetes mellitus;
  • das Vorhandensein von Gegenständen, die die Haut reizen, im Bett oder auf der Unterwäsche: Krümel, Falten, Nähte, Knöpfe usw.;
  • die Wirkung von Urin oder Kot auf die Epidermis, die eine Folge ihrer Inkontinenz ist.

Krankheitsstadien

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Ziehen Sie Methoden zur Behandlung der Krankheit in verschiedenen Stadien ihrer Entwicklung in Betracht.

Stufe I.

Wenn Sie erste Krankheitsanzeichen bei einer Person bemerken, beginnen Sie sofort mit therapeutischen Maßnahmen. Wenn Sie Rötungen auf der Haut sehen, die sich bei Druck nicht ändern, tun Sie dies täglich. Dazu gehört das Einreiben mit Kampferalkohol oder Sanddornöl. Denken Sie daran, dass das Massieren des betroffenen Bereichs kontraindiziert ist..

Stufe II.

Für den Fall, dass der Patient die ersten Geschwüre hat, ist es wichtig, ihn vor einer Infektion und der Entwicklung weiterer Entzündungen zu schützen. Wunden sollten mehrmals täglich mit Chlorhexidin desinfiziert und mit Heilmitteln geschmiert werden. Dazu gehören Levomekol, Actovegin, Solcoseryl. Bei der Behandlung von Dekubitus werden heute aktiv spezielle Hydrogel- und Hydrokolloid-Bandagen eingesetzt, die die Wundheilung in kürzester Zeit fördern..

III und IV Stadien.

Das dritte und vierte Stadium der Krankheit erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Er sollte den betroffenen Bereich sorgfältig auf Infektionen und Knochenschäden untersuchen. Die Behandlung sollte mit der Reinigung der Wunde beginnen, dies erfolgt mit einer Lösung. Chlorhexidin. Während der Verarbeitung ist es ratsam, das Geschwür nicht zu berühren, also können Sie einfach die Flüssigkeit aus der Flasche darauf gießen. Untersuchen Sie den betroffenen Bereich sorgfältig auf abgestorbene Haut oder Eiter. Wenn Sie so etwas finden, muss die Wunde unbedingt mit Proteox-TM behandelt werden..

Nachdem die Wunde gereinigt wurde, können Sie einen in Johanniskraut getränkten Tampon darauf legen. Stattdessen können Sie auch Produkte auf Basis von Syntomycin oder Streptocid verwenden. Bei Entzündungen können Sie Multiferm als Wundheilmittel wählen. Nachdem die Hauptschwellungen verschwunden sind, kann dieses teure Medikament durch ein billigeres wie Comfil Plus ersetzt werden. Der Verband mit diesem Mittel kann bis zu 5 Tage auf der Wunde belassen werden. Vergessen Sie nicht, dass vor jedem Wechsel eines solchen Verbandes das Dekubitus erneut mit Chlorhexidin gewaschen werden sollte..

Dexpanthenol gilt als eine gute Option zur Heilung von Geschwüren; Sie müssen die betroffene Stelle mindestens dreimal täglich damit behandeln. Ärzte raten davon ab, die Wundoberfläche für längere Zeit mit einem Mullverband abzudecken, da durch solches Gewebe nicht genügend Luft strömt und ein zu fest gebundener Verband zudem die Durchblutung beeinträchtigt. Aber in einigen Fällen, zum Beispiel bei der Abstoßung abgestorbener Zellen von der Oberfläche des Druckgeschwürs, können Sie einen mit speziellen Enzymen imprägnierten Mullverband verwenden.

Vor nicht allzu langer Zeit erschien in der Pharmakologie ein neues wirksames Mittel gegen Druckgeschwüre - Alginate. Es handelt sich um sterile Wundauflagen aus Algen, die sich hervorragend zur Wunddesinfektion eignen..

Ich möchte Sie noch einmal daran erinnern, dass von einer eigenständigen Behandlung einer solchen Krankheit dringend abgeraten wird, insbesondere wenn sie ein schweres Stadium erreicht hat. Am besten gehen Sie zu einem Arzt, der aufgrund der durchgeführten Untersuchungen alle notwendigen Empfehlungen gibt und die notwendigen Medikamente verschreibt.

Vorbeugung von Wundliegen

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Wie Sie wissen, ist es viel einfacher, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, als mit ihren Folgen umzugehen. Schauen wir uns die Grundregeln zur Vorbeugung von Druckgeschwüren an:

  1. Helfen Sie dem Patienten regelmäßig, die Position des Körpers zu ändern, achten Sie dabei auf die Genauigkeit und versuchen Sie, die Epidermis nicht zu beschädigen.
  2. Achten Sie auf die Hygiene des Liegenden, lassen Sie seine Haut nicht schmutzig oder schwitzen.
  3. Tragen Sie nach der Reinigung eine spezielle Creme oder einen speziellen Puder auf die zu Dekubitus neigenden Bereiche auf..
  4. Untersuchen Sie die Haut des Patienten so oft wie möglich..
  5. Sorgen Sie für eine ausgewogene Ernährung und ausreichendes Trinken des Patienten.
  6. Rauchen Sie nicht in Gegenwart des Patienten und lassen Sie ihn nicht tun.
  7. Führen Sie nach Möglichkeit spezielle Heilgymnastik durch..

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