Wenn Sie plötzlich einen scharfen paroxysmalen Schmerz im Darm verspüren, seien Sie sicher - dies ist eine Darmkolik. Wissenschaftlich gesehen ist Kolitis eine Läsion des Dickdarms, die entzündlicher oder entzündlich-dystrophischer Natur ist. Es ist sehr schwierig, den Ursprung solcher Beschwerden zu bestimmen. Manchmal entstehen Schmerzen durch Dehnung der Darmschlingen oder Reizung der Nervenenden der Darmwände aufgrund der Spannung des Mesenteriums des Dünndarms.
Die Grundlage für das Auftreten unangenehmer Empfindungen ist jedoch fast immer eine Verletzung des Mechanismus der Darmmotilität: seines Tonus und seiner Peristaltik. Übrigens treten bei einem Darmverschluss Schmerzen aufgrund einer übermäßigen stenotischen Peristaltik in dem Teil des Darms auf, der sich über dem Hindernis befindet. Und wenn wir Kolitis und Enterokolitis betrachten, dann entstehen sie durch Dehnung und peristaltische Kontraktionen der Darmwände, die sich durch schwere Entzündungen verändert haben.
Kolitis verursacht
Die charakteristischsten Manifestationen der Darmkolik können in Betracht gezogen werden:
- krampfschmerzen und Krämpfe im Darm;
- starkes Völlegefühl und Grollen im Darm;
- Stuhlprobleme (regelmäßig) Verstopfung oder Störung);
- Ausfluss beim Stuhlgang von schleimigem Weiß «Bänder» und «Rohre».
Spastische Attacken treten auf und nehmen während oder nach nervösen Schocks, Konflikten und intensiven Erlebnissen schnell Fahrt auf. Spürt man während einer Kolik die Bauchhöhle, kann man eine spastische Kontraktion des Dickdarms spüren. Das Abtasten ist äußerst schmerzhaft. Gleichzeitig sind Körpertemperatur und Blutdruck normal, es gibt keine Muskelverspannungen. Die Dauer eines Anfalls kann von wenigen Minuten bis zu einem Tag variieren. Nachdem die Kolik beim Patienten zurückgegangen ist, wird in der Regel eine Verstopfung mit der Freisetzung des sogenannten . beobachtet «Schafe» Kot. Die primäre Aufgabe des Arztes besteht darin, eine Darmkolitis von einer akuten zu unterscheiden Gastritis, Bleikolik, Darmverschluss und abdominales Syndrom (Schönlein-Henoch-Krankheit).
Akute Gastritis kann an einer Reihe von dyspeptischen Symptomen erkannt werden: Übelkeit, Erbrechen, Abneigung gegen Nahrung, gastrogene Störung. Alle diese Zustände werden von kolikartigen Bauchschmerzen begleitet. Außerdem eine belegte Zunge, ein Schweregefühl und ein starkes Blähungen, schmerzhaftes Gefühl beim Abtasten der epigastrischen Region. Sie können eine komplizierte Gastritis vergessen, wenn sich der Patient nicht über die Unannehmlichkeiten dyspeptischen Ursprungs beschwert..
Bleikolik macht sich mit stechenden, krampfartigen Schmerzen um den Nabel herum bemerkbar, Blähbauch, der zunächst an Darmkoliken denken kann. Bei einer Bleivergiftung ist das Zahnfleisch jedoch mit einem schwarz-grauen Rand bedeckt und der größte Teil der Haut, insbesondere das Gesicht, bekommt eine gräuliche Tönung. Wenn Sie einen Bluttest durchführen, wird dies sicherlich auf Anämie und pathologische Veränderungen in der Struktur der roten Blutkörperchen hinweisen. Bleikolik wird durch anamnestische Hinweise auf Aktivitäten, die mit Blei in Verbindung stehen, endgültig bestätigt.
Darmverschluss tritt aufgrund einer mechanischen Blockade oder aufgrund einer Verletzung der Darmmotilität auf. Aus diesen Gründen wird die Obstruktion in mechanische (anatomische) und funktionelle (dynamische) unterteilt. Letzteres kann auf unterschiedliche Weise ablaufen: Entweder ist die Peristaltik stark geschwächt, was mit einer vollständigen Lähmung des Darms droht (paralytischer Verschluss), oder Krämpfe bedecken die gesamte glatte Darmmuskulatur, wodurch das Darmlumen krankhaft verkleinert wird. Beide Fälle werden durch eine behinderte Passage des Darminhalts erschwert..
Am häufigsten tritt eine paralytische Obstruktion auf. Es kann nach einer Operation in der Bauchhöhle aufgrund von Verletzungen zu einer Komplikation werden. Bei Leber- oder Nierenkolitis mit Myokardinfarkt steigt die Wahrscheinlichkeit, einen solchen Darmverschluss zu entwickeln. Die Hauptsymptome einer dynamischen Obstruktion können Schmerzen, Erbrechen, Beendigung der Gasentladung, teilweises oder vollständiges Fehlen des Stuhlgangs sein.
Die Schmerzen treten in der Regel plötzlich und akut auf, ihre Frequenz variiert, die Intensität erreicht manchmal eine enorme Stärke, es fühlt sich krampfhaft an. Ein charakteristisches Merkmal einer solchen Obstruktion ist eine starke Abnahme oder fast vollständiges Verschwinden von Darmbeschwerden in den Intervallen zwischen den Anfällen, gefolgt von einer Zunahme. Es ist oft fast unmöglich, genau zu bestimmen, wo es wehtut - Koliken haben keine eindeutige Lokalisation. Bald nachdem der Darm zu schmerzen beginnt, treten Übelkeit und Erbrechen auf. Die ersten Erbrechen enthalten Flüssigkeit und Speisereste, die folgenden enthalten Galle, kompliziertes Erbrechen wird als Kot bezeichnet (der Magen ist stark geschwollen, Gase und Kot gehen praktisch nicht aus). In den ersten Stunden des Anfalls ist der Bauch weich, später zeigt die Palpation Verspannungen in den Muskeln des Peritoneums. Paralytische Obstruktion vollständig «trennt sich» Darmmotilität, während bei statischer Obstruktion die Darmmotilität aktiv, wenn auch geschwächt.
In letzter Zeit sind laut Statistik Fälle von Obstruktionen der Mesenterialgefäße häufiger geworden. In diesem Zusammenhang schlagen Ärzte vor, eine andere Form des Darmverschlusses hervorzuheben - vaskulär. Die Thrombose der Mesenterialgefäße ist ein starker krampfartiger Schmerz im Unterleib, der sich in der Folge durch Erbrechen, fehlende Gas- und Kotpassage verschlimmert. In diesem Fall entwickelt sich sehr schnell eine Peritonitis und die Blutung beginnt im Darm..
Die abdominale hämorrhagische Kapillarotoxikose (Schönlein-Henoch-Krankheit) begleitet auch die typische Darmkolik. Die Krankheit äußert sich durch Anfälle mit periodischen starken kolikartigen Schmerzen um den Nabel, in der Darmbeinregion, im Unterbauch. Der Schmerz wird häufiger durch Verstopfung als durch die Störung kompliziert. Im Stuhl befinden sich Blut und Schleim. Ein Spezialist kann eine solche abdominale Komplikation von einer Darmkolitis durch das Vorhandensein eines hämorrhagischen Hautausschlags, Gelenkschmerzen, Symptome einer Nephritis und Darmblutungen unterscheiden..
Behandlung von Darmkolitis
unsere Website weist darauf hin, dass bei Darmkoliken Schmerzmittel nicht missbraucht werden sollten - sie «Fett» klinisches Bild von dem, was passiert, und der Arzt wird nicht in der Lage sein, die richtige Diagnose zu stellen! Bei einem starken Angriff können Sie jedoch krampflösende und verdauungsfördernde Mittel (pflanzlichen Ursprungs oder mit Simethicon in der Zusammensetzung) verwenden. In den meisten Fällen erfordert eine Darmkolitis dringend ärztliche Hilfe..
Auch wenn die endgültige Diagnose noch nicht gestellt ist, wird der Patient in die chirurgische Abteilung überwiesen, es besteht jedoch nur die Vermutung eines Darmverschlusses. Der örtliche Arzt, der einen akuten Darmverschluss entdeckt hat, verwendet keine Betäubungsmittel, um den Zustand des Patienten zu lindern, da sich sonst das Krankheitsbild verdunkelt. Verzichten Sie auch auf Einläufe. Wenn ein Anfall von Schleimkolik entsteht, Wärme auf den Bauch und einen Öleinlauf anwenden. Von den Medikamenten werden dem Patienten subkutane Injektionen von Atropin, Papaverin und Diphenhydramin intravenös - Novocain - verschrieben. Nachdem die Ärzte den akuten Schmerzanfall gelindert haben, erhält der Patient eine desensibilisierende Behandlung..
Die Ernährung einer Person, die wiederholt mit Darmkoliken konfrontiert war, sollte reich an Ballaststoffen sein. Enthält Ballaststoffe in rohem und gekochtem Gemüse, Obst, Artischocken, besonders viel dieser Substanz in geriebenen Äpfeln und Karotten, Kürbis. Um häufigen Darmkoliken vorzubeugen, müssen Lebensmittel mit einem hohen Fettanteil, Hülsenfrüchte, weiches Weißbrot, scharfe Gewürze, Ketchup und Mayonnaise tabuisiert werden..
