Die Entwicklung eines diabetischen Fußes ist mit einer Schädigung der Nerven und Blutgefäße der Extremitäten verbunden. Die Form des diabetischen Fußes hängt von der Dominanz der pathologischen Komponente ab. Alle Anzeichen von Diabetes, die der Patient selbst feststellt, werden in Beschwerden und Anzeichen unterteilt..
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Formen von Fußläsionen bei Diabetes mellitus
Die Entstehung eines diabetischen Fußes ist eine Folge einer Schädigung der Nerven und Blutgefäße der Extremitäten bei Diabetes mellitus. Je nach Vorherrschen der einen oder anderen pathologischen Komponente werden folgende Arten des diabetischen Fußsyndroms unterschieden:
- neuropathischer diabetischer Fuß
- ischämischer diabetischer Fuß
- Mischform des diabetischen Fußes
Der neuropathische diabetische Fuß ist durch trophische Veränderungen der unteren Extremität gekennzeichnet, die vor dem Hintergrund einer Schädigung des Nervenapparates des Fußes auftreten. Anzeichen eines neuropathischen Fußes - Trockenheit und Abblättern der Haut, vermindertes Schwitzen, Verformung der Fußknochen, Spontanfrakturen, Plattfüße, verminderte Empfindlichkeit des Fußes gegenüber Hitze, Berührung, Schmerzen.
Ischämischer diabetischer Fuß - entsteht durch Schäden an großen (Atherosklerose) und kleinen (Mikroangiopathie) Gefäßen der Extremitäten. Schon der Name der Pathologie (ischämischer Fuß) deutet darauf hin, dass in diesem Fall trophische Veränderungen im Fußgewebe aufgrund einer gestörten Durchblutung und eines Sauerstoffmangels im Beingewebe auftreten. Anzeichen eines ischämischen Fußes - schwere, anhaltende Fußschwellung, Schmerzen in den Beinen beim Gehen (Claudicatio intermittens), Ermüdung der Beine, Hautpigmentierung, Blasenbildung.
Die Mischform des diabetischen Fußes ist durch das Vorhandensein von sowohl nervösen als auch vaskulären trophischen Veränderungen im Fuß gekennzeichnet. Diese Form des diabetischen Fußes tritt am häufigsten bei Patienten mit großen «Erfahrung» Diabetes Mellitus. Der Mischtyp des diabetischen Fußes manifestiert sich durch Anzeichen beider oben beschriebener Pathologien..
Das Risiko, einen diabetischen Fuß zu entwickeln, besteht bei allen Patienten mit Diabetes mellitus, aber die größte Wahrscheinlichkeit, diese Komplikation des Diabetes zu entwickeln, wird bei den folgenden Patientenkategorien beobachtet:
- Patienten mit peripherer Polyneuropathie oder verschiedenen Erkrankungen der Blutgefäße
- Patienten, die in der Vergangenheit Gliedmaßengeschwüre oder Amputationen hatten
- Patienten mit Alkohol- und Tabakmissbrauch
- Patienten mit Bluthochdruck und hohem Cholesterinspiegel im Blut
- Patienten mit anderen Komplikationen von Diabetes
- Patienten mit Sehbehinderung
Anzeichen eines diabetischen Fußes
Alle Diabetiker sollten auf den Zustand ihrer Beine achten und alle Fälle bemerken «mögliche Zeichen» Entwicklung des diabetischen Fußes.
Anzeichen eines diabetischen Fußes, die vom Patienten selbst wahrgenommen werden können, lassen sich in Beschwerden und Anzeichen einteilen.
Diabetische Fußbeschwerden
Beschwerden in den Beinen, stechende oder brennende Schmerzen, «laufende Schauer», «elektrischer Strom» und das Verschwinden dieser Empfindungen beim Gehen kann auf den Beginn der Entwicklung eines neuropathischen diabetischen Fußes hinweisen. Ein weiteres Anzeichen für einen diabetischen Fuß kann eine Verletzung oder ein Verschwinden der Empfindlichkeit der Füße sein..
Das Auftreten starker Schmerzen beim Gehen sowie das Auftreten von Schmerzen in der Nacht, die sich lindern, wenn die Beine von der Bettkante hängen oder aufhören zu gehen - können auf die Entwicklung eines ischämischen Fußes hinweisen.
Anzeichen für einen diabetischen Fuß
Verfärbung der Haut der Unterschenkel und Füße (blasse oder bräunliche Pigmentierung), Trockenheit und Abschälen der Haut, Auftreten von Blasen unterschiedlicher Größe, die mit klarer Flüssigkeit gefüllt sind, Auftreten von ulzerierenden, schwer heilenden Schwielen, schwer heilende Risse zwischen den Zehen, Verformung der Nägel und Haarausfall, Verdickung der Hornhaut am Fuß, Deformierung des Fußes, spontane Brüche der kleinen Fußknochen in der Vergangenheit.
Wenn Sie diese Anzeichen feststellen, sollten Sie sofort Ihren Arzt konsultieren..