Und was ist gefährlich «Fettleber»? Wie äußert sich das Syndrom? «Fettleber» und was sind die Methoden seiner Diagnose? Wie heißt ein Arzt, der sich auf Lebererkrankungen spezialisiert hat? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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die stark abgeflachte Spitze einer großen Kugel. Leberlänge bei Erwachsenen
20-30 cm, Breite - 10-21 cm, Höhe - von 7 bis 15 cm.Das Gewicht beträgt
um 1400-1800 befindet sich die Leber im rechten Hypochondrium und so
als epigastrische Region bezeichnet. Spezielle Zellen, aus denen die Leber besteht,
hepatozyten genannt.
Über allgemeine Pathologie,
definiert als «Fettleber», oder einfach - «ölig
Leber», sagt Alexey Olegovich Bueverov, Kandidat der Medizin
Sci., Gastroenterologe, Hepatologe, leitender Forscher an der Klinik
Propädeutik interner Erkrankungen, Gastroenterologie und Hepatologie
Medizinische Akademie Moskau. I.M.Sechenov.
Frage Nummer 1. Alexey Olegovich, was ist? «Fettleber»?
«Fettleber» - ein Begriff, der in der englischen Literatur häufiger vorkommt, ist eine wörtliche Übersetzung des Ausdrucks «Fettleber».
In unserem Land ist das Konzept «Fettleber» pathologisch bezeichnen
geben Sie an, dass in «strikt» medizinische Diagnosen mögen klingen
unterschiedlich. Normalerweise verwenden Ärzte drei Begriffe: Fettdegeneration
Leber, Fetthepatose, Lebersteatose. All diese Namen beschreiben
der gleiche Zustand, gekennzeichnet durch die Ansammlung von Fett in
Leberzellen - Hepatozyten. Die Gründe für diese Pathologie sind extrem
abwechslungsreich.
Die alkoholische Niederlage steht an erster Stelle
Leber. Das sind ca. 65 %, also etwa 2/3 aller Fälle «fettig
Leber». An zweiter, dritter und weiterer Stelle stehen die Staaten,
die bei einigen Formen von Diabetes mellitus auftreten,
Hyperlipidämie (erhöhte Blutfettwerte) und Fettleibigkeit
(Übergewicht). Weitere seltene Ursachen dieser Krankheit
beinhaltet die Einnahme bestimmter Medikamente, giftige
Auswirkungen, Operationen am Magen-Darm-Trakt u. außer
Darüber hinaus können diese Faktoren kombiniert werden.
Frage Nummer 2. Und was ist gefährlich «Fettleber»?
Dieser Zustand droht mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Wie
eine fettleibige Person und eine Person mit «Fettleber» auf die meisten lauern
verschiedene Krankheiten. Zum Beispiel Fett in Hepatozyten unter Alkoholeinfluss oder
andere Ursachen beginnen zu oxidieren, und Oxidation ist der Weg zur Entzündung.
Auf diese Weise, «Fettleber» ist eine potenzielle Ursache für die Entwicklung
Hepatitis (Entzündung von Leberzellen). Bei erheblicher Fettleibigkeit der Leber
die normale Aktivität der Hepatozyten kann sogar einfach durch
mechanische Störungen durch Fett. Mit der Entwicklung von Entzündungen
Ersatz eines speziellen Gewebes von Hepatozyten erfolgt «leer», nicht zu gebrauchen
Bindegewebe und führt im schlimmsten Fall zu einer Leberzirrhose.
Ich möchte betonen, dass die Fettleber vollständig reversibel ist, wenn sie eliminiert wird
die Gründe für das Auftreten (insbesondere im Hinblick auf den Alkoholkonsum) und
rechtzeitige Behandlung. Unter ungünstigen Umständen
eine solche progressive pathologische Kette ist möglich: fettig
Leberdystrophie («Fettleber») - Hepatitis - Zirrhose.
Frage Nummer 3. Wie äußert sich das Syndrom? «Fettleber» und was sind die Methoden seiner Diagnose??
«Fettleber» heimtückisch, weil sie sich oft gar nicht zeigt.
Manche Patienten gehen zum Arzt, zum Beispiel ein Schweregefühl im rechten
hypochondrium, manchmal platzende Schmerzen an derselben Stelle. In etwa vertreten
die Lage der Organe, glauben die Patienten, dass sie «tut weh
Leber». Im Allgemeinen gibt es in der Leber nichts besonders schmerzhaftes, weil es keine
Nervenenden, sie befinden sich nur in der Kapsel und den Gallengängen.
Normalerweise sind schmerzhafte Empfindungen mit begleitender Dyskinesie verbunden
Gallenwege (Verletzung ihrer motorischen Aktivität). Andere
Patienten können durch allgemeines Unwohlsein, Unwohlsein, Übelkeit gestört werden. Aber in
solche Fälle gehen selten zum Arzt.
Leider, «ölig
Leber», trotz seiner weiten Verbreitung am häufigsten
wird zufällig erkannt. Zum Beispiel wird einem Patienten ein Ultraschall gegeben
Untersuchung (Ultraschall) der Bauchorgane oder er geht zum Arzt
für jede andere Krankheit (Diabetes mellitus,
koronare Herzkrankheit etc.) und der Arzt schon während der Untersuchung
erkennt das Vorhandensein von Lebererkrankungen beim Patienten. Ganz wichtig ist hier das
der Patient wandte sich an einen Spezialisten, d. h. an einen Arzt, der sich mit
genau die Pathologie der Leber. Denn nicht alle Hausärzte in
bei Lebererkrankungen ausreichend geführt werden. Es ist nicht nur
unser Problem, sondern auch das Problem der wirtschaftlich weiter entwickelten westlichen
Länder.
Warum müssen Sie zu einem Spezialisten gehen? Es ist nicht einmal
dass in einer spezialisierten Klinik diese Methoden praktiziert werden
Labor- und Instrumentendiagnostik, die nicht verwendet werden,
zum Beispiel in der Kreisklinik. Es gibt gut ausgestattete
Polikliniken, in denen eventuelle Untersuchungen durchgeführt werden, aber nicht
mangels einschlägiger Erfahrung richtig interpretiert.
Vor
insgesamt muss der Arzt den Patienten untersuchen, da manchmal der Patient
«geschrieben von» wenn nicht die ganze Diagnose, dann mindestens die Hälfte.
Dann wird normalerweise ein Ultraschall durchgeführt, mit dem Sie die Tatsache der Anwesenheit genau feststellen können
Syndrom «Fettleber». Hepatitis mit Ultraschall erkennen
schwierig; Anzeichen einer Zirrhose bei denen, die weit genug gegangen sind
Stadien können auch mit Ultraschall erkannt werden. Zur endgültigen Abklärung der Diagnose
Bluttests werden durchgeführt: klinisch, in dem Sie
Anzeichen erkennen, die den Entzündungsprozess charakterisieren, und
biochemisch. Insbesondere bei biochemischen Analysen ist es von großer Bedeutung
haben Indikatoren für spezielle Enzyme - die sogenannten Transaminasen. Ob
das Niveau ihres Inhalts erhöht wird, dann dies, mit Ausnahme von schweren
Herz- oder Muskelerkrankungen sind ein Zeichen von Hepatitis.
außer
Außerdem wird der Spezialist fast immer eine Untersuchung auf das Vorhandensein von Viren anordnen
Hepatitis A. Es ist nicht so, dass die Virushepatitis die häufigste der Welt ist
die Ursache von Leberschäden, aber bei einigen Formen von
Hepatitis, insbesondere bei Virushepatitis C, ggf. auch bei
als eines der Syndrome und die Entwicklung einer Fettleber. Mehr
spezialisierte Forschungsmethoden, zum Beispiel Computer
Tomographie, Untersuchung des immunologischen Status oder Leberbiopsie
(wenn ein Gewebestück zur mikroskopischen Untersuchung entnommen wird)
durchgeführt bei Vorliegen besonderer Indikationen.
Frage Nummer 4. Wie heißt der auf Lebererkrankungen spezialisierte Arzt?
Hepatologe. Heute fehlt dieser Begriff im medizinischen Register
Spezialgebiete des Gesundheitsministeriums. In Polikliniken führen Hepatologen keine Termine durch, also
da es dafür keine anerkannten Tarife gibt, aber oft solche Spezialisten
sind in Positionen von Gastroenterologen und sogar nur Therapeuten.
Wie
Wie gesagt, Hepatologe ist ein halboffizieller Name. Allerdings in unserem
Die Russische Gesellschaft für das Studium der Leber ist seit dem fünften Jahr im Land tätig.,
unter der Leitung von Vladimir Trofimovich Ivashkin, Akademiker, leitender Gastroenterologe des russischen Gesundheitsministeriums.
Frage Nummer 5. An wem leidet am häufigsten «Fettleber»?
Die Risikogruppe umfasst Menschen, die Alkohol missbrauchen, Menschen mit
Übergewicht, mit Arteriosklerose verschiedener Gefäße (wie
in der Regel ist Atherosklerose eine Folge eines erhöhten Lipidspiegels im Blut);
an Diabetes mellitus Typ II leiden (die meisten von ihnen sind Menschen mit durchschnittlichem
und Alter); Menschen, die eine große Anzahl von Drogen konsumieren
gleichzeitig (zum Beispiel Medikamente zur Behandlung von Krankheiten
Herz-Kreislauf-System, hormonell usw.); wurde operiert
am Magen-Darm-Trakt und Patienten mit seltenen hereditären
Krankheiten.
Was Alkohol betrifft, ist dies das meiste
gemeinsamer Grund «Fettleber». «Fettleber» wurde häufig
Diagnose von Patienten aus höheren sozialen Schichten. Eine solche Diagnose ist oft
trifft sich mit Künstlern, Politikern, Geschäftsleuten, Diplomaten.
Sie sind nicht «Missbrauch» Alkohol, sie haben nur ein gutes Glas
Cognac - entweder ein unverzichtbares Attribut von Buffets und Präsentationen, oder
ein Stressabbau nach der Arbeit und manchmal während.
Sie fühlen sich sowohl direkt nach einem Drink als auch am nächsten Morgen großartig an.
nach einem Glas, und ihr neuer Tag beginnt wieder mit einem Glas (lass
nicht einmal um acht Uhr morgens, sondern um zwei Uhr nachmittags). Wann finden sie
pathologische Veränderungen in der Leber, dann sind die Patienten sehr überrascht.
Die Reaktion auf Alkohol ist bei jedem von uns anders. Das ist nicht
ist schädlich, kann die stärksten Auswirkungen auf andere haben.
Darüber hinaus gibt es Komorbiditäten, die eine Person
nicht einmal wissen, erhöht die Empfindlichkeit der Leberzellen gegenüber Alkohol,
zum Beispiel Virushepatitis. Apropos Lebererkrankungen, ich immer
Ich betone, dass die Leber sehr zuverlässig, leise und geduldig ist
Körper, sie informiert dich nur über ihre Krankheiten, wenn du es aushältst
nicht mehr.
Frage Nummer 6. Welche präventiven Maßnahmen sind in
Respekt «Fettleber»? Unterscheiden sie sich je nach Etappe?
Krankheitsentwicklung?
Jede Prävention kann geteilt werden
für primär, sekundär und tertiär. Primär ist Prävention
Krankheit vor ihrer Entwicklung, sekundär - Vorbeugung der Entwicklung
nachfolgende Krankheitsstadien und Tertiär - Prävention der Entwicklung
schwere, lebensbedrohliche Komplikationen. Primärprävention ist einfach.
Es mag banal klingen, aber Sie müssen nur einen gesunden Lebensstil pflegen.
Leben. Wenn eine Person versteht, dass sie Alkohol missbraucht, wenn
ein Glas Cognac oder eine Flasche Bier werden zu einem unverzichtbaren Attribut
Leben; wenn er weiß, dass er Krankheiten hat, die das können
verursachen die Entwicklung einer Fettleber; wenn es viel braucht
Drogen, dann kann er sich selbst schon auf die Gruppe verweisen
riskieren und zum Arzt gehen.
Im Hinblick auf die Entwicklungsprävention
schwerwiegendere Verstöße - Hepatitis und Zirrhose, dann ist es hier notwendig, durchzuführen
wir sprechen von einem obligatorischen Treffen mit einem Spezialisten. Ob «Fettleber»
identifiziert, dann muss der Patient bei
ein Hepatologe, der zunächst eine vollständige adäquate
Untersuchung, zweitens bei der Ermittlung der Ursachen der Fettleber, verschreiben
angemessene Behandlung und geben konkrete Änderungsempfehlungen
den Lebensstil dieses Patienten. Nun, die Vorbeugung schwerer
Komplikationen sollten, wie Sie verstehen, in einem spezialisierten
Klinik.
Wenn wir über rationale Ernährung sprechen, dann speziell
Diät gibt es nicht, aber es wird empfohlen, sich nicht von Fetten und Kohlenhydraten mitreißen zu lassen
(insbesondere Menschen, die an Diabetes mellitus und Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden
Krankheiten), Alkohol. Essen Sie mehr pflanzlich
Lebensmittel, Fisch, Milchprodukte. Körperliche Aktivität wird empfohlen, in
vor allem, um überschüssiges Körpergewicht zu reduzieren. Wann «ölig
Leber» nicht kompliziert, es gibt keine Kontraindikationen für körperliche Aktivität.
Ob
es gibt einige Probleme mit der Leber, dann funktioniert in unserer Klinik
Kostenlose Schule für Patienten mit Hepatitis. Die Schule ist thematisch. In der Regel
Klassen bestehen aus Zyklen. Informieren Sie sich über allgemeine Bestimmungen
Diagnostik, Vorbeugung, Behandlung bestimmter Formen von Lebererkrankungen
und wie man sich im Krankheitsfall verhält: was man fürchten muss und was nicht.
Frage Nummer 7. Wie wird es behandelt «Fettleber»?
Zuallererst ist es notwendig, so viel wie möglich auszuschließen oder zu reduzieren
die Wirkung des Faktors, der zur Entwicklung geführt hat «Fettleber».
Wenn beispielsweise übermäßiger Alkoholkonsum die Grundlage ist, dann
Es wird empfohlen, einen solchen Patienten entweder vollständig auszuschließen oder einzuschränken
eine Dosis alkoholischer Getränke. Wenn es um Diabetes geht, sollte ein solcher Patient
von einem Endokrinologen beobachtet werden. Wenn der Lipidspiegel im Blut erhöht ist, dann
es muss reduziert werden, da es ein Entwicklungsrisiko darstellt
Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Leberschäden. So ein Patient
sollte gleichzeitig von einem Kardiologen und einem Hepatologen beobachtet werden. Sind wichtig
Ernährungsempfehlungen zur Reduzierung von Übergewicht
Körper (mit ihrer ungenügenden Wirksamkeit, medizinische
Drogen). Darüber hinaus gibt es eine Gruppe von Medikamenten, die direkt
auf die Behandlung ausgerichtet «Fettleber». Das Medikament wird ausgewählt
individuell, je nach Indikationen und Kontraindikationen, d.h.
das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und individuelle Empfindlichkeit.
Operationen über die aktuelle «Fettleber» nicht gehalten.
«Fett gedruckt
Leber» - der Zustand ist potentiell reversibel. Wenn die Ursachen der Krankheit
beseitigt, dann können Sie entweder die normale Struktur vollständig wiederherstellen
Leber, oder behalten Sie dieses Entwicklungsstadium des pathologischen Zustands bei,
wenn die Leberfunktion nicht beeinträchtigt ist.
Abschließend gebe ich Ihnen meine
mein Lieblingstoast, den ich normalerweise mit Kefir in den Händen sage, ist für
Gesundheit, bei der Auslegung dieses Konzepts durch die Weltorganisation
Gesundheitsvorsorge: «Gesundheit ist ein Zustand vollständiger körperlicher,
geistiges und soziales Wohlbefinden, nicht nur Mangel an
Krankheiten und körperliche Defekte». Basierend auf der WHO-Definition,
dann ist Gesundheit gleich Glückszustand, was ich den Lesern wünschen möchte
Zeitungen.