Schockiert

Überblick über den anaphylaktischen Schock

Früher waren Medikamentenallergien eher selten – entweder war die Bevölkerung gesünder oder die Umwelt besser. Oder vielleicht beides. Heute haben wir alarmierende Zahlen: 7 bis 15% der Menschen können auf verschiedene Medikamente allergisch reagieren. Die Statistik behauptet, dass von ihnen bis zu einem halben Prozent mit «Kollision» mit einem bestimmten Medikament kann sterben. Das sind 750.000 mögliche Todesfälle.

Die individuelle Arzneimittelunverträglichkeit ist eines der gravierenden Probleme der praktischen Medizin. Sie ist in ihren Erscheinungsformen unglaublich vielfältig und kann sowohl als gewöhnliche Vergiftung als auch als Infektionskrankheit aus tropischen Breiten getarnt werden. In den meisten Fällen gehen Allergien nicht über lokale Manifestationen hinaus - Hautausschlag, Ödeme. Es können Läsionen der oberen und unteren Atemwege auftreten: Rhinitis, Husten, Bronchospasmus. Zu den Hautmanifestationen gibt es zwar auch schwere Fälle, insbesondere das Lyell-Syndrom, bei dem als Reaktion auf die Verabreichung des Arzneimittels Blasen auf der Haut auftreten und platzen, wodurch große ungeschützte Oberflächen zurückbleiben, die Flüssigkeit abgeben. Das sind Patienten zur Reanimation.
Zu den dramatischsten Arzneimittelkomplikationen gehört der Tod durch anaphylaktischen Schock. Pathologische Diagnose klingt so.

Anaphylaktischer Schock ist eine extreme Form der Arzneimittelallergie. «Anaphylaxie» aus dem Griechischen übersetzt - «Wehrlosigkeit». Bei der ersten Aufnahme eines potenziell gefährlichen Medikaments tritt nie ein Schock auf, aber in den nächsten 7-12 Tagen entwickelt sich im Körper eine Überempfindlichkeit gegen dieses Medikament, die lebenslang besteht; es ist ein genetisch bedingter Zustand. Wenn nach einer Weile auch nur eine kleine Dosis des Medikaments wieder eingeführt wird, kann sich buchstäblich in wenigen Minuten eine negative Reaktion des Körpers abspielen. Ein Schock lässt sich nicht immer vorhersagen, da der Patient nicht immer weiß, dass er bereits ein für ihn gefährliches Medikament eingenommen hat.

Wenn alle schockiert sind «Entwicklungen» entwickeln sich um die Gefäße des Bindegewebes. Im Durchschnitt 3-30 Minuten nach der Injektion des Arzneimittels dehnen sich die Gefäße aus, ihre Durchlässigkeit nimmt zu, was zu einem starken Druckabfall und einer Verletzung des Herzrhythmus führt. Bewusstsein wird abgeschaltet, Krämpfe, Ersticken treten auf. Wenn zu Hause ein Schock auftritt, raten Ärzte Ihnen, sofort anzurufen «Ambulanz», In der Zwischenzeit wird sie das Opfer künstlich beatmen. Die ersten Anzeichen von Allergien sehen nicht immer bedrohlich aus - Niesen, tränende Augen, Anschwellen der Augenlider, Heiserkeit, Keuchen.

Bis zur vollständigen Genesung - etwa 7-14 Tage - befindet sich der Patient im Krankenhaus: Es ist unbedingt erforderlich, die Funktion von Leber und Nieren zu überprüfen. In der Zeit nach dem Schock wird eine allgemeine Schwäche festgestellt, oft werden Beschwerden des Herz-Kreislauf- und Nervensystems beobachtet.

In sehr seltenen Fällen verschwindet der anaphylaktische Schock von selbst, in den allermeisten Fällen ist ärztliche Hilfe erforderlich. Es sei denn, die Tragödie ist in wenigen Minuten vorbei. Sie sterben normalerweise an Herzfunktionsstörungen und Ersticken.

Überlebende eines anaphylaktischen Schocks haben oft ausnahmslos Angst vor allen Medikamenten. Eine neue «Freundschaft schließen» Langzeit-Psychotherapie und Schnuller-Probenutzung - neutrale Substanzen helfen bei Medikamenten. Glücklicherweise ist ein anaphylaktischer Schock selten..

 

 

Wer kann von einem anaphylaktischen Schock bedroht sein?

Mit hoher Wahrscheinlichkeit kann von der Entwicklung einer allergischen Reaktion im Voraus ausgegangen werden. Es betrifft Menschen, die:

• eine erbliche Veranlagung für solche Allergien haben;
• an Asthma bronchiale, allergischer Rhinitis, atopischer Dermatitis leiden und Allergien haben;
• das gleiche Medikament wird seit langem verwendet;
• nehmen Sie mehrere Medikamente gleichzeitig ein, wie von verschiedenen Ärzten verschrieben;
• Selbstmedikation, insbesondere mit Antibiotika;
• beruflich sind sie gezwungen, ständig mit Drogen in Kontakt zu kommen.

Der Grad der Allergie hängt auch von der Art der Verabreichung des Arzneimittels ab. Wenn wir über Antibiotika sprechen, dann sind Tabletten die sichersten. Die Gefahr steigt, wenn das gleiche Medikament injiziert wird. Und der gefährlichste Weg ist das Einatmen.

Statistiken zeigen, dass:

• in ländlichen Gebieten ist eine Drogenunverträglichkeit etwas seltener als in der Stadt;
• es gibt fast doppelt so viele Frauen mit Allergien wie Männer;
• am häufigsten Allergie «wählt» Menschen im Alter von 20-49.

Risikofaktoren für Nebenwirkungen von Röntgenkontrastmitteln:

• Alter über 50;
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck;
• chronisches Nierenversagen, Hyperurikämie;
• allergische Erkrankungen, einschließlich Asthma bronchiale.

Sowohl unsere als auch ausländische Ärzte glauben, dass Röntgenkontrast heute die aussagekräftigste und zuverlässigste diagnostische Methode ist. Sie planen nicht, es aufzugeben. Die traurige Statistik wird durch neue Medikamente mit den wenigsten Komplikationen etwas reduziert. Bei hoher Komplikationswahrscheinlichkeit wird die Methode durch Ultraschall ersetzt (wenn möglich).

Der erbliche Faktor Allergien geht nirgendwo hin. Leidet ein Elternteil an einer Allergie, wird das Kind dieses Schicksal in jedem vierten Fall wiederholen. Und wenn beide Elternteile allergisch sind, sind die Chancen des Kindes auf Gesundheit relativ gering - nur 60-70.

 

Die Veranlagung für Arzneimittelallergien ist deutlich erhöht, wenn Umstände wie:

• falsche Ernährung der Mutter während der Schwangerschaft;
• wiederkehrende SARS;
• künstliche Ernährung; Dysbiose;
• Helminthiasis;
• Allergie gegen Impfstoffe;
• endokrine Störungen.

Die vollständige Liste ist viel länger..

Wenn Ihr Kind allergisch ist, sollten Sie häufig zum Allergologen gehen und sich mit ihm über neue Lebensmittel, neue Medikamente, die Notwendigkeit der nächsten Impfung oder Nichtimpfung beraten. Es wird angenommen, dass Allergien eine Lebensweise sind, deren Qualität durch Zimmerpflanzen, Tiere und die Häufigkeit von Erkältungen beeinträchtigt werden kann. Außerdem sind für kleine Allergiker Bienen- oder Wespenstiche eine große Gefahr..

 

 

Einen Arzt aufsuchen

Arzneimittelallergie ist ein komplexes Phänomen. In gewisser Weise ist es eine Lotterie. Trotz der Tatsache, dass die Gruppen mit den meisten «empfidlich» Leute, der Rest sollte sich nicht entspannen. Im Großen und Ganzen sind Überraschungen des Immunsystems unvorhersehbar. Es gibt ungefähr 5 Millionen verschiedene Substanzen um uns herum, und niemand kann mit Sicherheit sagen, wie selbst ein gesunder Körper auf eine Begegnung mit ihnen reagiert. Und was Medikamente angeht, kann fast jeder Allergien auslösen. Einschließlich eines, das zur Behandlung von Allergien bestimmt ist. Wenn Sie also auch nur mit einer leichten Unverträglichkeit einiger Medikamente konfrontiert sind, ist es am sinnvollsten, einen Arzt aufzusuchen. Der Fachmann kennt diagnostische Methoden, kennt mögliche Komplikationen.

Ohne geht es wirklich nicht. Sie können natürlich jeden Kontakt mit einem Allergen ausschließen, aber was tun, wenn beispielsweise eine Allergie durch ein lebenswichtiges Arzneimittel ausgelöst wird? Darüber hinaus ist es nicht immer möglich, den Grund des Protests unabhängig zu ermitteln. Und davon kann es viele geben - und eine Überdosis und nur eine Nebenwirkung..

Auch wenn Sie mit einer leichten Allergie davongekommen sind, sollten Sie dennoch vorsichtig sein. Allergien, insbesondere medizinische, entwickeln sich nur mit der Zeit; jeder nachfolgende Fall ist ausgeprägter als der vorherige. Darüber hinaus werden Arzneimittelunverträglichkeiten häufig mit Nahrungsmittelallergien in Verbindung gebracht. Eine hypoallergene Diät ist im Behandlungs- und Präventionskomplex enthalten.

Und vor allem storniert der Arzt alle Medikamente, die nicht zur Verfügung stehen; der Rest soll durch Medikamente anderer pharmakologischer Gruppen ersetzt werden. Wenn die akute Phase vorüber ist, wird mit verschiedenen Substanzen getestet. Die Untersuchung erfolgt im Labor (in vitro) und direkt am Patienten (provokative Hauttests).

Hauttests werden während der Schwangerschaft, Stillzeit oder während der ersten Tage der Menstruation nicht durchgeführt.

 

 

Beachten

Egal wie sehr Sie es versuchen, Sie werden ohne Drogen nicht leben können. Sie bringen unvergleichlich mehr Nutzen als Schaden. Natürlich helfen Kräuter oft bei der Behandlung, aber kein moderner Arzt wird Ihnen raten, vollständig auf chemische Medikamente zu verzichten: Heute leidet die Menschheit an so komplexen Beschwerden, vor denen alle botanischen Gärten der Welt zusammengenommen machtlos sind..

Dies ist kein Appell, Tabletten ohne Unterbrechung zu schlucken. Im Gegenteil, dieser Prozess sollte so vorsichtig wie möglich sein. Eine Zeitbombe tickt lautlos. Jedes Medikament ist ein Halbfabrikat. Es wird zu einem vollwertigen, aktiven Produkt, wenn es sich mit den Proteinen des Körpers verbindet und Antigene bildet. Es wird nichts Schreckliches auf einmal passieren, aber wenn Sie Analgin, Paracetamol und andere erhältliche OTC-Pillen für jede Gelegenheit schlucken, sammeln all diese vielfältigen Verbindungen so viele Antigene an, dass sich der Prozess der latenten Sensibilisierung weit entwickelt, was früher oder später ein schreckliches Problem hervorrufen kann allergische Reaktion. Daher sind einige Allergologen der Meinung, dass jedes Medikament streng nach ärztlicher Verordnung abgegeben werden sollte – schon allein deshalb, weil sich der anaphylaktische Schock manchmal buchstäblich eine Sekunde nach dem Kontakt mit einem Allergen entwickelt und 99% der Bevölkerung keine Ahnung haben, was sie zuerst tun sollen . drehen.

Um das Risiko zu minimieren, müssen Sie die folgenden Regeln einhalten.

• Wenn Sie allergisch gegen das Arzneimittel sind oder einer Ihrer unmittelbaren Familienangehörigen darunter leidet, informieren Sie Ihren Arzt darüber..

• Wenn Sie nach der Einnahme eines Arzneimittels eine allergische Reaktion haben, wird sich diese bei erneuter Anwendung erneut entwickeln. Bitten Sie daher Ihren Arzt, ohne ein zweites Mal zu warten, den Namen dieses Arzneimittels zu nennen. Schreib es auf.

• Wenn Ihr verschriebenes Medikament eine Allergie verursacht, gehen Sie zu einem Allergologen. Er wird dir helfen, ein harmloses Analogon zu finden, heute ist es echt.

• Wenn Sie mindestens einmal einen anaphylaktischen Schock hatten, sollten Sie in Zukunft regelmäßig einen Allergologen aufsuchen. Sein Rat ist jedes Mal erforderlich, bevor ein neues Medikament verwendet wird, sowie vor jedem chirurgischen Eingriff..

• Bei tränenden Augen, einer laufenden Nase im Keller, beim Trinken von Champagner oder Roquefort-Käse sind Sie höchstwahrscheinlich allergisch gegen Schimmel. In diesem Fall sind Penicillin-Medikamente Ihre potenziellen Feinde..

• Für Menschen mit einer allergischen Konstitution ist es besser, sich nicht von Lebensmitteln mit Lebensmittelzusatzstoffen mitreißen zu lassen und Volksheilmittel nicht an sich selbst auszuprobieren. Und die Verschreibung von Medikamenten sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden..

• Mischen Sie Antihistaminika nicht mit Antibiotika. Beides sind potenzielle Allergene. Bei einer gemischten Mischung kann die Erkennung des Feindes zeitlich in die Länge gezogen werden, was eine deutliche Verschlechterung des Wohlbefindens mit sich bringt.

• Das Lesen der Anmerkungen vor der Einnahme des Arzneimittels ist eine gute Angewohnheit, kann Sie jedoch nicht vollständig versichern. Sie werden also nicht aus der Anmerkung lernen, dass Sulfadimethoxin und Biseptol von einem stammen «Familien» mit Novocain. Und wenn Sie mit einem dieser Medikamente in Konflikt geraten, spielt der Rest auch gegen Sie. Es gibt andere verwandte Ketten, die ohne Arzt nicht behandelt werden können..

• Es kommt auch zu einer Jodunverträglichkeit. Wenn dies eines Ihrer Probleme ist, warnen Sie vor der Röntgendiagnose davor. Und natürlich die Wunden, den Hals nicht jodieren und keine Netze ziehen. Es wird angenommen, dass am häufigsten «ablehnen» Jod Menschen mit roten Haaren und sehr weißer Haut. Jodhaltige Präparate enthalten dieses Wort meist im Namen. Aber es gibt Ausnahmen, wie Antistramin und einige andere verschreibungspflichtige Medikamente..

• Untersuchen Sie Ihren Körper auf einen Ausschlag, wenn Sie Bromberuhigungsmittel einnehmen. Haben Sie keine Angst vor einer anaphylaktischen Reaktion, die Wahrscheinlichkeit ist hier extrem gering - weniger als ein Hundertstel Prozent.

Mediziner gehen davon aus, dass sich die Zahl der allergischen Reaktionen mit Hilfe präventiver Maßnahmen deutlich reduzieren lässt. Gefährdete Menschen müssen jedes Mal vorher «Kommunikation» mit einem neuen Medikament zur Diagnostik einer möglichen Medikamentenallergie. Es stört nicht die Überprüfung von Personen, die in der Vergangenheit sogar vereinzelte Fälle von Arzneimittelunverträglichkeit hatten. Und diejenigen, die auf das Deckblatt ihrer Krankenakte geschrieben haben «anaphylaktischer Schock», Ärzte selbst werden nicht vergessen, von allen Seiten zu testen. Zu diesen Zwecken werden eine ganze Reihe von Labormethoden und Provokationstests verwendet - Haut, Inhalation, Sublingual usw..