Leukoplakie ist eine Läsion der Schleimhaut und der Haut der unteren Geschlechtsorgane. Bei Leukoplakie kommt es zu einer Verdickung der Plattenepithelschicht. Die Gründe für die Entwicklung der Krankheit sind nicht zuverlässig bestimmt..
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Das Konzept der Leukoplakie
Leukoplakie ist eine Läsion der Haut und der Schleimhäute der unteren Geschlechtsorgane, die durch eine Verdickung und unterschiedlich starke Verhornung des Integumentalepithels gekennzeichnet ist. Eine Verdickung der Schicht des geschichteten Plattenepithels tritt aufgrund des Auftretens von Keratohyalin und Stratum corneum auf.
Die Gründe für die Entwicklung einer Leukoplakie sind nicht zuverlässig geklärt. Die Ursache der Leukoplakie können endogene oder interne (Verletzung der hormonellen Homöostase) und exogene oder externe (infektiöse, chemische usw.) Faktoren sein. Vielleicht ist die altersbedingte Umstrukturierung der morphologischen und funktionellen Eigenschaften der Genitalschleimhaut wichtig..
Leukoplakie mit histologischen Anzeichen einer Basalzellhyperaktivität und Atypie bezieht sich auf präkanzeröse Prozesse, bei 15-75% der Patienten mit dieser Form der Krankheit entwickelt sich ein präinvasives Plattenepithelkarzinom. Einfache Leukoplakien, ohne Anzeichen einer Basalzellhyperaktivität oder Atypie, gehören nicht zu den präkanzerösen Prozessen.
Leukoplakie-Optionen
Leukoplakie entwickelt sich nicht nur im vaginalen Teil des Gebärmutterhalses, sondern auch in der Vulva und Vaginalschleimhaut. In einigen Fällen kann sich die Leukoplakie vor dem Hintergrund einer Plattenepithelmetaplasie des Zylinderepithels auf die Schleimhaut des Zervikalkanals ausbreiten. Leukoplakien liegen in Form von weißen, grauweißen Filmen und Plaques (manchmal mit Perlglanz) vor, sie sind flach oder erheben sich leicht über die oberflächlich umgebende Schleimhaut. Die Grenzen der Leukoplakie können klar, gezackt oder verschwommen sein. Versuche, Plaques (Filme) mit Gaze oder Wattebäuschen zu entfernen, schlagen fehl.
Leukoplakien sind häufiger Einzelgänger, manchmal gibt es mehrere Krankheitsherde. Bei der Langzeitbeobachtung, entweder der Stabilisierung des Prozesses oder einer Vergrößerung der Leukoplakie, wird die Verschmelzung einzelner Elemente festgestellt. Manchmal gibt es eine ausgedehnte Leukoplakie des Gebärmutterhalses, die in die Fornix der Vagina übergeht. Bei Behandlung mit Jodlösung bleibt die Oberfläche der Leukoplakie weiß.
Die Manifestationen der Krankheit sind undeutlich. Die für diese Krankheit charakteristischen Merkmale fehlen; Leukoplakien sind in der Regel asymptomatisch und werden häufiger bei gynäkologischen Untersuchungen auf andere Erkrankungen oder bei Vorsorgeuntersuchungen festgestellt.
Die Kolposkopie ist für die Früherkennung der Leukoplakie und die Feststellung der Anfangsstadien der Erkrankung unverzichtbar. Kleinste Gewebedefekte wie kleine Erosionen, winzige Tumoren und Mikroblutungen im Gebärmutterhals, Vagina und Vulva können nur mit einem speziellen optischen Instrument diagnostiziert werden. In dieser Hinsicht ist die Kolposkopie zu einer unverzichtbaren Methode der klinischen Forschung in der Praxis von Gynäkologen geworden..
