Ascaridose: Manifestationen und Behandlung

Inhalt

  • Was ist Askariasis?
  • Was sind die Manifestationen von Askariasis?
  • Wie wird Askariasis diagnostiziert?
  • Wie wird Askariasis behandelt?
  • Was sind die Komplikationen der Askariasis?



  • Was ist Askariasis?

    Ascariasis - helminthische Invasion, die in einem frühen Stadium mit Schädigung der Lunge auftritt
    (meist asymptomatisch), allergische Reaktionen, in späteren Stadien - Störungen der Aktivität des Magen-Darm-Trakts
    Trakt mit möglichen schweren Komplikationen.

    Haupterreger ist der Fadenwurm (Nematode) Ascaris lumbricoides. Ähnlich
    Läsionen können andere beobachtete Nematoden verursachen
    selten beim Menschen.

    Ascariasis ist in Ländern mit gemäßigtem bis warmem . weit verbreitet
    Klima, es wird selten in den polaren und zirkumpolaren Regionen aufgezeichnet und
    Wüstenzonen. Die durchschnittliche Inzidenz der Weltbevölkerung erreicht 1
    Milliarden Fälle pro Jahr. Der Infektionsmechanismus ist fäkal-oral (d. h.
    durch schmutzige Hände, ungewaschenes Obst, Gemüse). Die Infektionsquelle ist Erde,
    Gemüse, Beeren, mit Helminth-Eiern verunreinigtes Obst.

     

    Was sind die Manifestationen von Askariasis?

    Askariasis: Manifestationen und Behandlung
    Nachdem eine Person reife Eier von Spulwürmern im oberen Teil des Dünndarms von ihnen geschluckt hat
    Larven schlüpfen, dringen durch die Darmwand in die Blutbahn der Pfortader ein und dringen ein
    durch die Leber und die obere Hohlvene in das rechte Herz. Lungenarterie
    Larven dringen in die Lunge ein und wandern durch die Wände der Lungenkapillaren in die Alveolen.
    Aus den Atemwegen wandern sie in die Mundhöhle (häufiger nachts) und mischen sich
    mit Speichel, wieder geschluckt. Die wieder in den Darm eingedrungene Larve reift nach 2,5 - 3 Monaten zum Erwachsenen heran. Das Krankheitsbild der Askariasis ist auf eine Allergisierung zurückzuführen
    Organismus zu den Abfallprodukten des Parasiten und mechanische Blockade der betroffenen Organe.

    Das Darmstadium der Askariasis kann aufgrund der geringen Anzahl ausgeblendet werden
    parasitäre Individuen. Bildung einer bedeutenden Population von Spulwürmern (mehr
    50 Personen) verursacht das Auftreten solcher Anzeichen wie eine Erhöhung der Körpertemperatur; bei Erwachsenen - Appetitlosigkeit, Schwindel, Übelkeit, Schweregefühl in der Bauchspeicheldrüse
    Bereich; bei Kindern - Sabbern, nächtliches Zähneknirschen, Schmerzen und Blähungen
    Bauch, Depressionen, Kopfschmerzen.

    «Lungen» (Wander-)Stadium hat folgende Symptome: Temperaturerhöhung
    Körper, Husten mit Auswurf, Nachweis von Eosinophilen im Auswurf, Infiltrate in
    Lunge, Eosinophilie (hohe Konzentrationen von Eosinophilen im Blut).

     

    Wie wird Askariasis diagnostiziert?

    • Nachweis von Ascaris-Eiern im Kot
    • Lungenstadium der Askariasis: Hypereosinophilie und Sputum-Mikroskopie (Ascaris-Larven werden nachgewiesen)
    • Serologische Methoden (Ausfällungsreaktionen, RIGA, RSK).

     

    Wie wird Askariasis behandelt?

    Medikamente der Wahl bei der Behandlung von Askariasis:

    • Pyrantel 10 mg/kg (bis 1 g) einmal oral, nach 2 . wiederholen
      Wochen. In der Schwangerschaft kontraindiziert
    • Mebendazol 100 mg 2-mal täglich für 3 Tage. Nach 6 Monaten wiederholen
      ein Behandlungsverlauf. In der Schwangerschaft kontraindiziert

    Bei Verdacht auf Darm- und Gallenwegsobstruktion ist die Verabreichung angezeigt.
    durch eine Naso-Magensonde 5%ige Lösung von Piperazinadipat in einer Dosis von 150 mg / kg, dann
    65 mg / kg alle 12 Stunden 6-mal.

    Bei Kontraindikationen für die oben genannten Medikamente - Sauerstofftherapie (Einleitung
    Sauerstoff durch einen Schlauch in den Darm).

    Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch eine dreifache Studie (alle 2 Wochen) bestimmt
    Kot.

     

    Was sind die Komplikationen der Askariasis?

    • Darmverschluss
    • Asphyxie (Erstickung) durch Migration von Ascaris in den Nasopharynx und die Atemwege
      der Weg
    • Verschlussikterus
    • Akute Pankreatitis

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