Zwangsstörungen sind vor allem bei Kindern mit erhöhter Angst verbunden. Ihre Angst ist immer hoch, nimmt aber in Situationen zu, deren Ausgang schwer vorhersehbar ist..
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Ursachen von Angst
Oft so Angststörung entwickelt sich bei Kindern, deren Erziehung umstritten ist. Für dieselbe Tat kann er Strafe oder Ermutigung erhalten. — je nach Laune des Erwachsenen. Wenn Mama gute Laune hat, kommt sie von der Arbeit nach Hause und sagt: «Lass uns schnell die Spielsachen wegräumen und lass uns spazieren gehen, wir essen Eis!» Wenn sie schlechte Laune hat, stürzt sie sich von der Tür auf das Kind: «Ich bin müde wie ein Hund, du hast hier alles verstreut!» Es ist schwierig für ein Kind, Verhaltensstereotypen zu entwickeln. Er kann nicht verstehen, was bedeutende Erwachsene gutheißen und was nicht. Dasselbe passiert in Familien, in denen die Großmutter das Kind ungemein verwöhnt, der Vater versucht, harte Maßnahmen zu ergreifen «einen richtigen Mann großziehen», und Mutter kümmert sich um «harmonische Persönlichkeitsentwicklung», das Kind im Kreis ziehen.
Die Unberechenbarkeit der Situation — Dies ist eine häufige Ursache für Angst. Versucht vorherzusagen, was Sie erwartet, lässt Sie an Vorzeichen glauben, kommen mit Ihren eigenen («Wenn das erste Auto, das vorbeifährt, hell ist, wird Mama heute nicht fluchen, aber wenn es dunkel ist...»). Erhöhte Angst» Kinder sind oft in Familien mit einem Geheimnis. Zum Beispiel sind Eltern dabei, sich scheiden zu lassen, aber sie verbergen es vor dem Kind, pflegen eine völlig korrekte Beziehung zueinander, oder das Kind wird nicht über die Schwere der Krankheit einer ihm nahestehenden Person informiert. Auf jeden Fall spürt das Kind eine bedrückende Atmosphäre in der Familie, merkt in der Regel, dass ihm etwas nicht gesagt wird, macht sich Sorgen um das zukünftige Wohlergehen der Familie und seines eigenen.
Obsessionen können sich im emotionalen Bereich (obsessive Ängste), im Bereich des Denkens und im Bereich der Bewegungen (obsessive Rituale) manifestieren. Verschiedene Kombinationen von Manifestationen und Obsessionen in verschiedenen Bereichen sind möglich. Alle Obsessionen eint die kritische Haltung des Patienten ihnen gegenüber, das Unverständnis ihrer psychologischen Bedeutung und die vergeblichen Versuche, mit ihnen fertig zu werden. Die Unbegründetheit der Ängste, die Dummheit der Zwangsgedanken, die Absurdität der Rituale erkennend, kämpft der Patient mit ihnen, aber je intensiver der Kampf, desto stärker die Angst, desto ausgeprägter sind ihre Manifestationen.
Mit Angst umgehen
Um mit Angst umzugehen, Baby — oft auf unbewusster Ebene — bildet Rituale, deren Bedeutung er selbst nicht versteht und Erwachsenen nicht erklären kann. Ein Psychotherapeut kann Ihnen helfen, sie zu verstehen..
Rituale können mit selbstgesteuerter Aggression (Autoaggression) in Verbindung gebracht werden. Dazu gehören: Nägel kauen, Haare verdrehen und ziehen, Widerhaken abziehen, die Haut kratzen und kämmen, auf die Lippen beißen, leichte und nicht allzu große Schläge auf sich selbst und dergleichen. So bestraft sich das Kind sozusagen im Voraus. Er hofft unbewusst, dass nach diesem Schicksal (Gott, Vorsehung, Natur, Zufall) barmherziger wird, alles glücklich enden wird (das Problem im Test wird gelöst, die Hooligans werden nicht bleiben, die Mutter wird den zerbrochenen Becher nicht bemerken , etc.).
Andere Rituale können mit den Versuchen von Patienten verbunden sein, der Angst zu widerstehen, indem sie ihre Macht demonstrieren. Kinder versuchen unbewusst, die Gefahr zu verscheuchen, sie zu überwinden. Solche Rituale umfassen obsessives Spucken, Winken, Kopfzucken, Klopfen auf Gegenstände usw..
Die nächste Gruppe von Ritualen wird durch die Versuche des Patienten vereint, die Angst zu verdrängen und angenehme Emotionen hervorzurufen. Dazu gehören obsessives Lippenlecken, Zungenlutschen, Nasenbohren, sich selbst streicheln, manchmal erogene Zonen und andere Aktivitäten..
Manchmal sind Rituale Handlungen, die dem Patienten einst ermöglichten, eine schwierige Situation zu bewältigen und ihn zum Erfolg führen. Sie zeichnen sich durch eine große Vielfalt aus und sind in der Regel unlogisch. Zum Beispiel stolperte einer unserer Patienten während eines Schullaufs, erreichte aber als Erster die Ziellinie.
Seitdem stolpert er unbewusst nicht nur bei sportlichen Wettkämpfen, sondern zum Beispiel auch, wenn er zur Prüfung geht, wenn er spät nach Hause kommt und sich wundert: «Werden sie schimpfen oder nicht??»
Oft sind es Rituale, die Patienten helfen, mit Obsessionen fertig zu werden oder Ängste. Obsessive Ängste sind sehr vielfältig. A. I. Zakharov (1998) glaubt, dass einige von ihnen (Angst vor der Dunkelheit, Angst vor Einsamkeit, Angst vor beengten Räumen) mit Angst verbunden sein können, die das Kind während der intrauterinen Entwicklung und während der Geburt erlebt..
Auch die Obsessionen sind vielfältig. Sie können harmlos genug sein (eine obsessive Kleinigkeit, um sich an den Namen einer Person zu erinnern, eine obsessive Melodie) oder sie können sehr starke Gefühle und negative Emotionen hervorrufen. Kinder und vor allem Jugendliche haben oft sogenannte blasphemischen Gedanken, meist sexuellen Inhalts (zwanghaftes Fluchen, Vertretung der Eltern beim Geschlechtsverkehr etc.).
Es ist möglich, mit den Manifestationen der Zwangsstörung nur umzugehen, indem die Ursache der Angst identifiziert und, wenn möglich, beseitigt wird. Die Bekämpfung eines Symptoms, ohne seinen Ursprung und sein Wesen zu verstehen, führt selten zu einem positiven Ergebnis und verschlechtert manchmal den Zustand des Patienten. Wenn beispielsweise eine Mutter ständig an einem Kind zerrt, das an seinen Nägeln kaut, nimmt seine Angst zu, das Selbstwertgefühl nimmt ab. Chancen, damit umzugehen «schlechte Angewohnheit» mit diesem Ansatz fast keine. Aus diesem Grund halten viele Zwangssymptome jahrelang an..
