Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einer chronischen Entzündung der Gelenke führt, außerdem sind periartikuläre und einige andere Gewebe, Organe und Systeme des Körpers betroffen, daher wird die rheumatoide Arthritis als systemische Erkrankungen bezeichnet.
Inhalt
Rheumatoide Arthritis – chronische Krankheit, er hat allmählich
progressiver Verlauf, manchmal unterbrochen durch Remissionen (Perioden
vorübergehende Besserung).
Gelenkentzündung
gekennzeichnet durch Schwellungen, Schmerzen und manchmal das Aussehen
Rötung. Wie bereits erwähnt, kann bei rheumatoider Arthritis
auch das periartikuläre Gewebe wird sich entzünden – Bänder und Muskeln.
Chronisch
Gelenkentzündungen führen zur Zerstörung des Gelenkknorpels und
das Auftreten von Gelenkverformungen, die wiederum diese stören
Funktion – Schmerzen bei Bewegung und Steifheit.
Rheuma
Arthritis ist eine ziemlich häufige Krankheit, in Russland ist es
betrifft etwa 1 Million Menschen. Frauen erkranken häufiger als Männer. Krankheit
kann in jedem Alter beginnen, tritt aber meistens zwischen 40-60 Jahren auf
Leben.
Was
Ursachen rheumatoide Arthritis?
Die Ätiologie (Ursache) der rheumatoiden Arthritis ist unbekannt. Verdacht auf genetische,
infektiöse Faktoren, Umwelteinflüsse usw. Zum Beispiel,
Rauchen erhöht nachweislich das Risiko, an rheumatoider Arthritis zu erkranken.
Rheumatoide Arthritis-Symptome
Symptome von rheumatoider Arthritis können kommen und gehen
je nach Krankheitsstadium. Das Stadium des Abklingens der Entzündung (und
Verringerung der Schwere der Symptome und Verbesserung des Wohlbefindens der Patienten)
Remission genannt. Remission kann allein oder unter
Behandlung und dauern mehrere Wochen, Monate oder sogar
Jahre alt. Wenn die Remission aufhört, nimmt die Krankheitsaktivität zu und
das Wohlbefinden der Patienten verschlechtert sich wieder – dieser Zeitraum heißt
Verschlimmerung.
Während einer Exazerbation erleben die Patienten
Schwäche, Appetitlosigkeit, Fieber, Muskel- und Gelenk
Gelenkschmerzen und Steifheit. Die Gelenksteifigkeit ist normalerweise am stärksten
morgens oder nach Ruhephasen ausgeprägt. Die Niederlage der Gelenke heißt
Arthritis. Die Gelenke werden schmerzhaft und geschwollen. Mit Rheuma
Arthritis ist gekennzeichnet durch symmetrische Schäden an den kleinen Gelenken der Hände und
stoppen. Seltener ist eine isolierte Läsion eines großen Gelenks am
eine Seite – in diesen Fällen können Schwierigkeiten auftreten, wenn
Diagnose, da diese Art von Arthritis häufiger auftritt
bei Gicht oder einer infektiösen Gelenkentzündung. Seltene Fälle beschrieben
Niederlage der sogenannten cricoaretenoide Gelenke, die sich dehnen
Stimmbänder. Solche Patienten entwickeln Heiserkeit..
Wie
bereits erwähnt, rheumatoide Arthritis – systemische Erkrankung, daher
viele Organe können leiden. Entzündung der Augen- und Mundschleimhaut
führt zur Trockenheit dieser Organe – Sjögren-Syndrom.
Die rheumatoide Entzündung der Lungenschleimhaut (Pleura) wird als Rippenfellentzündung bezeichnet und
gekennzeichnet durch Brustschmerzen beim Atmen und Husten. Die Lunge selbst auch
kann sich entzünden und Rheumaknoten bilden.
Bei Entzündung der Herzmembran – Perikarditis – Patienten beschweren sich über
Brustschmerzen, die normalerweise abnehmen, wenn Sie sich nach vorne beugen und
noch schlimmer auf dem Rücken liegend. Chronische Entzündung mit Rheuma
Arthritis kann zu einer Abnahme des Hämoglobins im Blut führen – Entwicklung
Anämie. Es kann auch zu einer Abnahme der Leukozytenzahl kommen (was zu
erhöhen das Risiko von Infektionskrankheiten). Wenn es gleichzeitig auch
eine vergrößerte Milz, ein Zustand namens Felty-Syndrom.
Rheumatische subkutane Knötchen bilden sich am häufigsten an den Ellbogen und in der Nähe von
Finger, kann aber auch an anderen Stellen erscheinen. Rheumaknoten selbst
verursachen selbst keine Symptome, entwickeln sich aber manchmal sekundär
infektiöse Entzündung. Eine seltene schwere Komplikation von rheumatoider
Arthritis ist Vaskulitis (Gefäßentzündung). Vaskulitis verletzt
Blutversorgung von Organen und Geweben, am häufigsten manifestiert sich eine Vaskulitis
die Bildung von dunklen nekrotischen Bereichen und Geschwüren an den Fingern und
Fuß.
Wie wird rheumatoide Arthritis diagnostiziert??
Wenn die oben genannten oder ähnliche Beschwerden auftreten, müssen Sie zu einem Termin mit
ein auf diese Krankheit spezialisierter Arzt - ein Rheumatologe. Arzt
fragt den Patienten ausführlich nach den Beschwerden, dem Zeitpunkt ihres Auftretens,
Vorerkrankungen etc., untersucht dann die Gelenke,
Haut, andere Organe und Systeme. Danach eine gewisse
Reihe von Analysen, einschließlich der sog. «rheumatische Tests», um die Diagnose zu bestätigen
und Bestimmen des Grades der Krankheitsaktivität. In manchen Fällen
Röntgen- und andere Untersuchungsmethoden werden durchgeführt.
Labordiagnostik bei rheumatoider Arthritis
Im Blut von 80% der Patienten mit rheumatoider Arthritis, speziell
Antikörper – Rheumafaktor. Vorhandensein / Fehlen von Rheumafaktor
wichtig nicht nur für die Diagnose, sondern auch für die Prognose der Krankheit.
Instrumentelle Diagnosemethoden bei rheumatoider Arthritis
Röntgen
das Bild mit rheumatoider Arthritis zeigt möglicherweise keine Veränderungen in
Frühstadium der Krankheit. Mit dem Fortschreiten der Krankheit zu
Röntgenbilder, die für Erosionen bei rheumatoider Arthritis typisch sind, erscheinen
Gelenke. Röntgenstrahlen werden normalerweise verwendet, um den Fluss zu überwachen
Krankheiten.
Punktion (Punktion) der Gelenke wird genannt
Arthrozentese. Mit Nadel und Spritze pumpt der Rheumatologe das Gelenk aus
Flüssigkeit, die dann zur Analyse an das Labor weitergeleitet wird. Arthrozentese
zur Diagnose verwendet (z. B. wenn unterschieden werden muss)
rheumatoide Arthritis durch andere Arten von Arthritis) und für medizinische Zwecke
(Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Gelenk bei Entzündungen,
die Einführung von entzündungshemmenden Medikamenten in das Gelenk).
Behandlung von rheumatoider Arthritis
Völlig
Es gibt keine Heilung für rheumatoide Arthritis. Moderne Behandlungsmethoden
zielen darauf ab, Entzündungen zu reduzieren, die Gelenkfunktion zu verbessern und
Behinderung der Patienten verhindern. Früher Behandlungsbeginn verbessert sich
Vorhersage. Optimale Behandlung beinhaltet mehr als nur Medikamente
Therapie, aber auch physiotherapeutische Übungen, Lebensstiländerungen und andere
Veranstaltungen.
Bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis
Es werden zwei Arten von Medikamenten verwendet: entzündungshemmend oder
schnell wirkende Medikamente «erste Linie» und langsam wirkend
Geräte «zweite Reihe» (sie werden auch krankheitsmodifizierend genannt oder
basische Medikamente). Die erste Gruppe von Medikamenten umfasst Aspirin und
Hormone (Kortikosteroide), die Entzündungen reduzieren und Schmerzen lindern.
Basische Medikamente (wie Methotrexat) bewirken eine Remission (Entspannung) und
verhindern oder verlangsamen die Zerstörung von Gelenken, sind es aber nicht
entzündungshemmende Medikamente.
Die chirurgische Behandlung dient der Korrektur schwerer Gelenkdeformitäten.
