Reuters-Syndrom

Inhalt

  • Ursachen des Reiter-Syndroms
  • Symptome des Reiter-Syndroms
  • Diagnostik des Reiter-Syndroms
  • Behandlung des Reiter-Syndroms

  • Die reaktive Arthritis (Reiter-Syndrom) ist eine der häufigsten Formen der Arthritis. Neben den Gelenken kann diese Krankheit Schäden verursachen  Bänder sowie Strukturen des Augapfels. Am häufigsten tritt reaktive Arthritis bei jungen Menschen auf, aber manchmal tritt sie auf  bei Kindern und älteren Menschen. Reaktive Arthritis wird auch als Morbus Reiter bezeichnet. Diese Krankheit unterscheidet sich von rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis und gehört zu einer Gruppe von Krankheiten, die auch als bezeichnet werden «seronegative Arthritis» oder «Spondyloarthritis». Am häufigsten tritt diese Krankheit bei Menschen auf, die das HLA B27-Histokompatibilitätsgen in ihrem Genotyp haben..


    Ursachen des Reiter-Syndroms

    Ist eine Infektion einmal in den Körper eingedrungen, kann sie nicht nur eine Infektionskrankheit, sondern auch Entzündungen verschiedener Organe verursachen. Jeder weiß zum Beispiel, dass manche Menschen nach Halsschmerzen eine Herzkomplikation oder nach einer Grippe haben - eine Nierenkomplikation. Es gibt Infektionen, die Komplikationen in den Gelenken verursachen können. Dies sind einige Arten von Darm- und sexuell übertragbaren Infektionen..  In der Regel sind dies Krankheitserreger. Diese Infektionen werden in der Regel von Schmerzen beim Wasserlassen oder Ausfluss aus den Genitalien (Chlamydien, Gonorrhoe) oder Darmerkrankungen (Yersiniose) begleitet und können asymptomatisch sein. Um diese Krankheiten zu bestätigen oder auszuschließen, ist es daher in einigen Fällen erforderlich, einen Urologen oder Gynäkologen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, zu untersuchen.

    Nicht alle Infizierten entwickeln Arthritis, sondern nur  ein oder zwei  von hundert, d.h. bei Menschen mit genetischer Veranlagung. Arthritis beginnt normalerweise innerhalb eines Monats, nachdem die Infektion in den Körper gelangt ist.


    Symptome des Reiter-Syndroms

    Reiter-SyndromDie reaktive Arthritis entwickelt sich stufenweise und verschwindet normalerweise von selbst. Typischerweise beginnen Schmerzen, Schwellungen und Schwellungen in einem oder beiden Knien oder Knöcheln. Mehrere andere Gelenke können nach ein oder zwei Wochen auf die gleiche Weise betroffen sein. Aber normalerweise sind die Manifestationen der Arthritis mild und betreffen nur ein Gelenk. Schmerzen im unteren Rücken treten häufig zu Beginn der Krankheit auf. Es ist mit einer Entzündung des Iliosakralgelenks an der Basis der Wirbelsäule (Sakroiliitis) verbunden..

    Bei den meisten Patienten beschränkt sich die Erkrankung auf die Gelenke. In einigen Fällen breitet sich die Entzündung auf andere nahegelegene Gewebe aus. Sehnen sind betroffen, insbesondere dort, wo sie an Knochen befestigt sind. Dies kann vor allem im Fersenbereich starke Schmerzen verursachen. Eine Entzündung der Fingersehnen führt zu Schwellungen und die Finger werden wurstartig (Symptom) «Wurstfinger»).

    Manchmal ist die Haut betroffen. Darauf befinden sich Herde starker Abschuppung, insbesondere an den Fußsohlen, ähnlich der Psoriasis. Manchmal treten kleine, rötliche Schuppungsherde an den Genitalien auf. Die Hautläsion wird Keratodermie genannt..

    Bei einigen Patienten tritt eine Augenentzündung auf, die von einem Sandgefühl in einem oder beiden Augen begleitet wird. Sie werden rot, klumpig und schmerzen. Dies wird als Konjunktivitis bezeichnet, eine kleine Entzündung, die normalerweise von selbst verschwindet. Aber einige  es gibt eine tiefere Entzündung des Auges - Iritis, auch akute Uveitis anterior genannt, die zu einer verminderten Sehkraft führen kann. Die oben genannten Augensymptome sind ein schwerwiegender Grund für einen dringenden Besuch beim Augenarzt..


    Diagnostik des Reiter-Syndroms

    Es gibt keinen einzigen Test, der die Diagnose einer reaktiven Arthritis unterstützen kann. Die Diagnose kann nach Erhebung und Vergleich aller Daten gestellt werden.

    Oft sind eine Untersuchung durch einen Urologen oder Gynäkologen und einige Untersuchungen hierzu erforderlich. Möglicherweise wird Ihnen geraten, eine Stuhlprobe zu nehmen, um eine Darminfektion auszuschließen. Bluttests werden durchgeführt, um andere mögliche Krankheiten auszuschließen, den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen und die Behandlung zu überwachen. Es wird auch eine Röntgenaufnahme durchgeführt, meistens eine Momentaufnahme des Kreuzbeins.


    Behandlung des Reiter-Syndroms

    Die Behandlung der reaktiven Arthritis ist langfristig und dauert in der Regel sechs Monate, manchmal aber auch bis zu eineinhalb Jahre.

    Verschreiben Sie Langzeitantibiotika (30-40 Tage), entzündungshemmende Medikamente zur Schmerzlinderung und langsam wirkende Antirheumatika.  Medikamente, die über mehrere Monate eingenommen werden müssen.

    In den meisten Fällen wird die reaktive Arthritis geheilt und tritt nie wieder auf. Es kommt jedoch vor, dass die Krankheit chronisch wird oder sich in andere rheumatische Erkrankungen verwandelt..

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