Was sind die aktuellen Behandlungen für Hepatitis C? Gibt es Alternativen zur antiviralen Behandlung? Die Antworten auf diese Fragen findest du im Artikel.
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Kann Hepatitis geheilt werden?
Antivirale Medikamente werden seit über 20 Jahren zur Behandlung von chronischer Hepatitis eingesetzt. Der Zweck ihrer Anwendung besteht darin, die Ursache der chronischen Hepatitis zu beseitigen - das Virus zu entfernen. Durch die Entfernung des Virus aus dem Körper ist es möglich, den Entzündungsprozess in der Leber zu stoppen und das Fortschreiten der Krankheit zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs zu verhindern. In den letzten Jahren wurden in der weltweiten Praxis der Behandlung chronischer Virushepatitis, insbesondere chronischer Hepatitis C, bedeutende Fortschritte beobachtet. Bei chronischer Hepatitis «IN» Heilung ist bei 30-40% möglich, bei chronischer Hepatitis D (Delta) nur bei 15-20% der Patienten, dann bei chronischer Hepatitis «MIT» - bei mehr als 70 % der Patienten!
Doch Anfang der 90er Jahre des letzten Jahrhunderts galt die chronische Hepatitis C als unheilbar. Im frühen Stadium der Anwendung der antiviralen Behandlung erreichte ihre Wirksamkeit kaum 6-7%. Heute, im 21. Jahrhundert, hat die Verallgemeinerung der Ergebnisse des Einsatzes moderner Behandlungsschemata und der neuesten Medikamente gezeigt, dass 60-70% der Patienten mit chronischer Hepatitis C geheilt werden können Krankheit hat sich um das Zehnfache erhöht.!
Wie ist die Prognose der Behandlung?
Es ist bekannt, dass die Wirksamkeit der Behandlung von vielen Faktoren abhängt. Von großer Bedeutung ist der Genotyp (Varietät) des Hepatitis-C-Virus, in Russland ist der Genotyp 1b am häufigsten, seltener die Genotypen 1a, 2a, 3a. Die höchste Behandlungseffizienz (bis zu 95 %) bei Patienten mit den Genotypen 2a, 3a. Das Behandlungsergebnis hängt auch vom Grad der Virusaktivität (Viruslast) ab. Daher sind vor Beginn der Behandlung Untersuchungen des Genotyps des Virus und eine quantitative Analyse der viralen RNA erforderlich..
Die Wirksamkeit der Behandlung hängt vom Alter des Patienten, der Dauer und dem Stadium der Erkrankung (die Wirksamkeit ist bei Patienten mit Leberzirrhose geringer), dem Grad des Alkoholkonsums, dem Vorliegen von Fettleibigkeit und einigen anderen Faktoren ab.
Behandlungsbereitschaft des Patienten, vollständiges Verständnis mit dem behandelnden Arzt (Link zum Zeitplan), strikte Einhaltung der empfohlenen Medikamentendosen und der Behandlungsdauer, regelmäßige Kontrolle der Laborparameter und Arztbesuche zwecks rechtzeitiger Korrektur der Behandlung sind äußerst wichtig für ein erfolgreiches Ergebnis..
Die persönliche Erfahrung eines Arztes in der Anwendung moderner Behandlungsschemata, die in Wissenschaft und Praxis der Welt entwickelt wurden, ist von großer Bedeutung. Nur langjährige Berufserfahrung ermöglicht es uns, den Behandlungsansatz zu individualisieren, auch in den schwierigsten Fällen das maximale Ergebnis zu erzielen, Nebenwirkungen zu minimieren und eine vorzeitige Absetzung zu verhindern..
Umfassende weltweite Erfahrungen zeigen, dass bei Patienten mit hoher Therapieadhärenz, darunter Patienten, die mindestens 80 % der empfohlenen Arzneimitteldosen für mindestens 80 % der empfohlenen Behandlungsdauer erhalten haben, die Wirksamkeit der Behandlung 70 % übersteigt..
Die hier aufgeführten bekannten Faktoren, die die Wirksamkeit der Behandlung beeinflussen, helfen, das Ergebnis vorherzusagen. Die zuverlässigste Vorhersage des Behandlungserfolgs basiert jedoch auf der Bestimmung der Rate des Verschwindens der RNA des Virus in der Studie durch die Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Methode in den ersten Behandlungswochen..
Es ist Zeit, behandelt zu werden
Eine chronische Hepatitis C wird bei Menschen, die sich für völlig gesund halten, sehr häufig stichprobenartig festgestellt. In solchen Fällen verstehen Patienten oft nicht, warum sie eine teure und langfristige Behandlung benötigen..
Patienten sollten sich bewusst sein, dass Hepatitis C in der Regel eine langsam fortschreitende Krankheit ist. Eine Leberzirrhose entwickelt sich im Durchschnitt 20-30 Jahre nach der Infektion. Bei Menschen, die Alkohol, Drogen konsumieren, konsumieren «schwer» Arzneimittel für die Leber, die Bildung einer Leberzirrhose erfolgt viel schneller - während der ersten 10 Jahre nach der Infektion. «Heimtücke» Hepatitis-C-Virus bedeutet, dass sich eine Person mehrere Jahre nach der Infektion gesund fühlen kann, und manchmal treten die ersten Symptome der Krankheit erst in einem späten Stadium der Leberzirrhose auf, wenn die Behandlung sehr schwierig ist und die Prognose ungünstig ist. Nach der Bildung einer Leberzirrhose schreitet die Krankheit viel schneller voran mit der Entwicklung von Komplikationen: Gelbsucht, Flüssigkeitsansammlung im Bauch, Blutungen, Bewusstseinsstörungen. In diesem Krankheitsstadium sind radikalere Maßnahmen erforderlich, insbesondere eine Lebertransplantation. Bei einigen Patienten befällt das Hepatitis-C-Virus nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe. Es kann die Entwicklung bestimmter Erkrankungen des Blutes, der Nieren, der Gelenke und der Haut verursachen, noch bevor sich eine Leberzirrhose bildet.
Wenn bei einem Patienten erstmals eine chronische Hepatitis C diagnostiziert wird, bedeutet dies natürlich nicht, dass sofort mit der Behandlung begonnen werden sollte. Sie müssen jedoch wissen, dass die Wirksamkeit der Behandlung in den frühen Stadien der Krankheit höher ist..
Vor einigen Jahren, als die Wirksamkeit der antiviralen Therapie deutlich geringer war, war eine Behandlung bei Patienten mit normalen biochemischen Parametern und geringer Aktivität des hepatischen Prozesses laut Leberbiopsiedaten nicht indiziert. Patienten mit Leberzirrhose, die mit den Genotypen 1a und 1b infiziert waren, wurden in der Regel wegen der sehr geringen Wirksamkeit der antiviralen Therapie nicht behandelt. In jüngster Zeit hat sich das Indikationsspektrum der antiviralen Therapie durch den Einsatz neuester kombinierter Therapieregime deutlich erweitert. Eine antivirale Behandlung ist für die meisten Patienten mit chronischer Hepatitis C (einschließlich Patienten mit geringer Krankheitsaktivität und im Stadium einer kompensierten Leberzirrhose) indiziert, mit Ausnahme von Patienten, die weiterhin Alkohol oder Drogen missbrauchen und Kontraindikationen für die Behandlung haben.
Nebenwirkungen sind möglich, aber leicht zu kontrollieren.
Patienten sollten sich bewusst sein, dass der allgemeine Gesundheitszustand der meisten Patienten während der Behandlung etwas schlechter ist als vor der Behandlung. Dies ist auf die Möglichkeit der Entwicklung solcher Nebenwirkungen wie Temperaturanstieg (zu Beginn der Behandlung), Abnahme des Hämoglobinspiegels, Veränderungen des Zustands des Nervensystems (Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, verminderte Stimmung), Veränderungen zurückzuführen in der Funktion der Schilddrüse. Verminderter Appetit und in der Regel eine leichte Gewichtsabnahme. Weniger oft besorgt über trockene Haut und Hautausschläge, trockene Schleimhäute, Husten. Alle Nebenwirkungen werden von einem Arzt kontrolliert und sind nicht lebensbedrohlich. Einige Nebenwirkungen können zusätzliche Medikamente erfordern, zum Beispiel Medikamente zur Regulierung der Funktion der Schilddrüse und des Nervensystems, um den Hämoglobinspiegel zu erhöhen. Alle Nebenwirkungen verschwinden in den ersten Wochen nach Abschluss der Behandlung vollständig.
Gibt es eine Alternative
Bis heute gibt es keine Alternative zur antiviralen Behandlung. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die als Alternative zur antiviralen Behandlung angeboten werden, aber keines von ihnen hat bewiesen, dass es das Virus beseitigt und die Krankheit heilt..
Unser Jahrhundert ist das Jahrhundert der sich rasant entwickelnden Medizintechnik. In den letzten zwei Jahrzehnten wurden Dutzende neuer Medikamente entwickelt und eingesetzt, die eine antivirale Wirkung gegen verschiedene Virusinfektionen haben. Auch für die Behandlung der chronischen Hepatitis C werden neue antivirale Medikamente entwickelt. Sie werden offenbar in einigen Jahren auf den Markt kommen. Aber heute können wir mit Zuversicht sagen, dass die Diagnose Hepatitis keine Todesstrafe oder lebenslange Haftstrafe ist. Der Wunsch des Patienten und die Professionalität des Arztes können heute die Krankheit besiegen und den Körper zu einem klaren und wolkenlosen Gesundheitshimmel zurückbringen..
