Hemisorption ist der Durchgang von Blut in einem speziellen Apparat durch einen künstlichen Filter, der aus synthetischen Materialien besteht, die leicht absorbieren und auf sich selbst ausfallen «schwer» Moleküle von Toxinen. Bei welchen Erkrankungen ist die Hämosorption wirksam?.
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Über Hämosorption
Hemisorption ist der Durchgang von Blut in einem speziellen Apparat durch einen künstlichen Filter aus synthetischen Materialien (z. B. Aktivkohle), die leicht aufgenommen und an sich abgelagert werden. «schwer» Moleküle von Toxinen. Das Hämosorptionsverfahren sorgt dafür, dass das gereinigte Blut dem Patienten zurückgegeben wird, während die Giftstoffe, die den pathologischen Prozess verursacht haben, in der Sorptionsbox verbleiben.
Der Unterschied zwischen den Methoden der efferenten Therapie liegt in der Vorgehensweise und in der Wirkung auf den Körper. Wenn die Plasmapherese eine starke immunkorrektive und rheokorrektive (Normalisierung des Blutflusses) hat, hat die Hämosorption eine starke entgiftende Wirkung..
Der Unterschied beruht auf biophysikalischen Gesetzmäßigkeiten: Manche Giftstoffe haben freie Radikale in der Struktur des Moleküls, d.h. sie sind elektrisch geladen, daher können sie auf dem Sorptionsmittel fixiert werden; viele pathologische Substanzen haben jedoch eine geschlossene Struktur und sind daher elektrisch neutral (z. B. Immunkomplexe, einige Allergenarten, Cholesterin usw.). Elektrisch neutrale Stoffe werden vom Sorptionsmittel nicht zurückgehalten. Dementsprechend wird in diesem Fall die Plasmapherese ein wirksameres Verfahren sein, bei dem Plasma zusammen mit darin löslichen pathogenen Komplexen entfernt wird..
Nach dem ersten Eingriff wird eine signifikante Abnahme der Konzentration pathologischer Produkte beobachtet, aber nach einigen Stunden steigt ihre Konzentration im Blut an und nähert sich der anfänglichen. Dies erklärt sich dadurch, dass in Gewebe und Zellflüssigkeit gelöste Stoffe aktiv in das Gefäßbett gelangen. Diese Substanzen können durch nachfolgende efferente Verfahren entfernt werden, was letztendlich zu einer Abnahme der Konzentration von Krankheitserregern im Körper und einer verlängerten Remission (keine Manifestationen der Krankheit) oder sogar zur Genesung führt. Um eine dauerhaft positive Wirkung zu erzielen, wird daher empfohlen, mindestens 3 Eingriffe durchzuführen..
Eine akute Vergiftung bleibt ein absoluter Hinweis auf eine Hämosorption..
Unter den verschiedenen Methoden der extrakorporalen Hämokorrektur zeichnet sich die Hämosorption durch die Einfachheit der Kontur und die Nutzlosigkeit teurer Geräte aus. Die wichtigste aktive Komponente des Kreislaufs ist das Hämosorbens. Es handelt sich um ein körniges Kohlenstoffmaterial, das einer Aktivierung, Demineralisierung, Depyrogenisierung, hydromechanischen Behandlung, Ionenausgleich und Sterilisation unterzogen wird. Hemosorbent wird verwendet, um eine Vielzahl von nieder- und mittelmolekularen Substanzen, gramnegative Bakterienflora und deren Endotoxine aus dem Blut von Patienten zu entfernen.
Indikationen für Hämosorption
Die Hauptindikationen für die Hämosorption sind:
- Entzugssyndrom mit Drogensucht, Drogenmissbrauch, Alkoholismus;
- manische und depressive Zustände bei psychischen Erkrankungen und Zuständen;
- akute Vergiftung mit Hypnotika, chlor- und phosphororganischen Verbindungen, Alkaloiden, Salicylaten, Schwermetallen.
Kontraindikationen für Hämosorption
Die wichtigsten Kontraindikationen für die Hämosorption sind:
- alle Arten von Blutungen;
- verletzung des Blutgerinnungssystems;
- BCC-Mangel;
- anhaltende Hypotonie;
- Elektrolytstörungen;
- Verletzung der Hämodynamik;
- Herz-Lungen-Insuffizienz;
- schwere Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion.
