Gehirnschwellung oder als gefährliche Bergwege

Auf eine Höhe klettern: Was ist die Gefahr?

Beim Aufstieg in die Höhe erhalten die Organe und Gewebe des menschlichen Körpers weniger Sauerstoff als unter normalen Bedingungen. Der Körper beginnt, seine Abwehrkräfte zu mobilisieren, um sich vor Sauerstoffmangel zu schützen. Der Puls beschleunigt sich, der Atemrhythmus beschleunigt sich, Veränderungen der chemischen Zusammensetzung des Blutes treten auf. All dies ermöglicht es dem Körper, sich irgendwie an die veränderten Umweltbedingungen anzupassen und den Organen mehr Sauerstoff zuzuführen..

Mit zunehmender Höhe schwächen sich jedoch die Abwehrkräfte des Körpers ab und können die Sauerstoffversorgung nicht wiederherstellen, um das Gewebe zu nähren. Sauerstoffmangel aller Organe und Systeme setzt ein. Flüssigkeit beginnt sich in Gewebezellen anzusammeln. Wenn sich Flüssigkeit im Gehirngewebe ansammelt, entwickelt sich ein Zustand, der als Höhenhirnödem bezeichnet wird. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und wird leider oft bei Höhenkrankheit beobachtet..

Je nach Fitness und Ausdauer des Körpers kann die Bergkrankheit unterschiedliche Schweregrade haben – von leicht bis schwer. Erfolgte der Aufstieg in die Höhe sehr schnell und ohne entsprechende Akklimatisierung, so treten nach wenigen Stunden die ersten Krankheitssymptome auf. Bei einem leichten Krankheitsgrad klagen Patienten über:

• Schlaflosigkeit, bizarre Träume, häufiges Erwachen in der Nacht;
• Kurzatmigkeit oder Kurzatmigkeit;
• Apathie, Denkschwäche, Vergesslichkeit und leichte Bewusstseinsstörungen;
• ein katerähnlicher Zustand: Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit.

Wenn keine Maßnahmen ergriffen werden und der Aufstieg zur Höhe fortgesetzt wird, verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark. Es kommt zu Muskelschwäche, Benommenheit, Bewusstseinstrübung, Halluzinationen und Sehstörungen. Kurzatmigkeit verschlimmert sich, Keuchen in der Brust und Husten treten auf. Schließlich verliert der Patient das Bewusstsein, kommt ins Koma und der Tod tritt ein..

Das Hirnödem ist eine schwere Form der Höhenkrankheit

Der Entwicklung eines Höhenhirnödems gehen in der Regel Symptome einer akuten Höhenkrankheit voraus. Alarmierende Frühzeichen sind psychische Störungen und Verhaltensänderungen, auf die das Opfer und seine Begleiter möglicherweise nicht achten. In Zukunft kommt es zu einer signifikanten Zunahme von Kopfschmerzen mit platzendem Charakter, einer Zunahme von Übelkeit und Erbrechen, dem Auftreten von Bewusstseinsstörungen (das Opfer wird lethargisch, schläfrig, beantwortet Fragen einsilbig und nicht sofort, Halluzinationen, Desorientierung und Verwirrung erscheinen) und Bewegungskoordination (wackelig, wie betrunken, Gang), selten Krämpfe. In Zukunft können sich diese Störungen bis hin zu Bewusstlosigkeit und der Entwicklung eines Komas verstärken, bei dem das Opfer als Reaktion auf Schmerzreize die Augen nicht öffnet.

Ein Höhenödem entwickelt sich innerhalb weniger Stunden, insbesondere wenn die frühen Symptome unterschätzt werden. Die Wahrscheinlichkeit, ein Hirnödem zu entwickeln, hängt auch von der Aufstiegsgeschwindigkeit und der erreichten Höhe ab. Beim Klettern in Höhen über 4000-5000 m beträgt die Häufigkeit dieser Krankheitsform etwa 1%.

Bei den geringsten Anzeichen eines beginnenden Ödems des menschlichen Gehirns muss es abgesenkt werden, die Verzögerung kann zum Tod des Patienten führen und, wenn möglich, Sauerstoff geben (mit einer Geschwindigkeit von 2-4 Litern pro Minute). . Um die Symptome zu lindern und den Zustand zu lindern, muss das Opfer Dexamethason intramuskulär in einer Anfangsdosis von 8 mg (2 Ampullen oder 16 Tabletten) injizieren (oder es nach innen geben, wenn es der Zustand des Patienten zulässt), dann alle 6 Stunden 4 mg ( 1 Ampulle oder 8 Tabletten.).

Derzeit ist Dexamethason das wirksamste Medikament zur Behandlung von Höhenödemen. Ich möchte in dieser Situation vor der Verwendung von Furosemid (Lasix) warnen. Es reduziert das Hirnödem weder bei Hypoxie noch bei Schädel-Hirn-Trauma und wird daher nicht empfohlen..

Und denken Sie daran - das Verschwinden der Symptome tritt nicht unmittelbar nach dem Abstieg auf, daher muss der Patient unter Aufsicht von medizinischem Fachpersonal verlegt werden.

Die goldenen Regeln der Prävention

Um die Entwicklung einer akuten Bergkrankheit und insbesondere einer so schwerwiegenden Erkrankung wie einem Hirnödem zu vermeiden, ist es notwendig, an vorbeugende Maßnahmen zu denken.

Die Gewöhnung an die Höhe ist sehr wichtig. Wenn Sie eine große Höhe erreichen möchten, sollte dies schrittweise erfolgen. In bestimmten Abständen ist es notwendig, anzuhalten und sich auszuruhen, um dem Körper die Möglichkeit zu geben, sich an die Bedingungen des Sauerstoffmangels zu gewöhnen. Ruhe sollte lang sein - 2-3 Tage, dann kann der Aufstieg oder Aufstieg in die Höhe fortgesetzt werden.

Eine weitere Bedingung muss jeder Reisende erfüllen, der hoch in den Bergen klettert. Wenn Sie einige Zeit auf einer Höhe von 2000-3000 Metern verbracht haben (Skifahren, Wandern), müssen Sie nachts 500-600 Meter tiefer hinuntersteigen. Dann droht Ihnen kein Hirnödem..

Nützlicher Hinweis: Jeder Kletterer oder Wanderer, der in den Bergen unterwegs ist, sollte auf seine Gesundheit achten und bei den ersten Anzeichen der Höhenkrankheit sofort wieder absteigen..

Hirnödem: Was kann man tun

Erstmal keine Panik bei den ersten Anzeichen der Höhenkrankheit. Leichte Symptome (Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen) sind harmlos, wenn rechtzeitig die notwendigen Vorkehrungen getroffen werden. Hören Sie auf zu klettern, halten Sie an und ruhen Sie sich 2-3 Tage auf der Höhe aus, auf der Sie aufgehört haben. Wenn Sie zur Erholung 300-400 Meter tiefer gehen, verbessert sich Ihre Kondition viel schneller..

Wenn Sie schwerwiegendere Symptome der Höhenkrankheit (Hirnödem) haben, müssen Sie aufhören, sich zu bewegen und warm zu sein. Bei der ersten Gelegenheit müssen Sie 400-500 Meter nach unten gehen.

Ist der Patient bewusstlos und kann dies nicht, muss er auf einer Trage abgesenkt werden. Sie sollten eine Person niemals allein lassen, wenn sie Symptome eines Höhenhirnödems hat. Außerdem kannst du nicht zulassen, dass er von alleine untergeht..

Den Patienten wird geraten, ihre Salzaufnahme stark einzuschränken (Ödeme nehmen ab) und wenn Sauerstoff in der Gruppe vorhanden ist, geben Sie dem Patienten von Zeit zu Zeit die Möglichkeit, reinen Sauerstoff einzuatmen. Ärzte empfehlen in diesen Fällen, dem Patienten Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Hormonpräparate zu verabreichen.

Aus der traditionellen Medizin haben Kräuterpräparate wie Ingwer und Cayennepfeffer eine gute Wirkung. Sie regen die Atmungs- und Stoffwechselprozesse an und sind daher bei Unterkühlung und Höhenkrankheit unverzichtbar..

Ingwer wird sowohl zur oralen Verabreichung (20-25 Tropfen Tinktur pro 100 ml Wasser) als auch äußerlich zum Einreiben verwendet. Sie können Tee aus getrocknetem Ingwerwurzelpulver aufbrühen (1/2 Teelöffel Wurzelpulver pro 200 ml kochendem Wasser. 20 Minuten ziehen lassen).

Cayennepfeffer in den Ländern des Ostens gilt als «Krisengras» und wird in Fällen verwendet, in denen eine wärmende oder anregende Wirkung erforderlich ist. Für eine sofortige Wirkung wird 1/2 Teelöffel Cayennepfefferpulver in 100 ml Wasser gegossen und in einem Zug getrunken. Dies aktiviert die Durchblutung, die Herz- und Lungenfunktion und hilft so, die Phänomene des Sauerstoffmangels zu überwinden und Ödeme zu reduzieren..

Aber denken Sie daran: Es wird nicht empfohlen, Cayennepfeffer zu verwenden, wenn die Bergkrankheit von Unterkühlung (Hypothermie) begleitet wird..