Ursachen der Krankheit
Leider sind ein Mangel an Vitaminen und Nährstoffen nicht die einzigen Faktoren, die diese Krankheit verursachen. Pellagra kann auch resultieren aus:
- pathologische Zustände des Verdauungssystems, bei denen die Aufnahme von Nahrungselementen beeinträchtigt ist (z. B. chronische Enteritis);
- Infektionskrankheiten (Ruhr), Tuberkulose);
- chronisch Alkoholismus;
- erhöhte Sonneneinstrahlung;
- natürliche Zustände des Körpers, bei denen der Nikotinbedarf steigt (während Schwangerschaft, Stillzeit, unerträgliche körperliche Anstrengung mit Mangelernährung).
Der Auslöser für das Auftreten von Pellagra ist eine Verletzung der Sauerstoffatmung der Zellen und Stoffwechsel im Körper aufgrund eines Mangels an Niacin.
Symptome der Krankheit
Pellagra beeinflusst hauptsächlich die Haut, das Verdauungs- und das Nervensystem. Sekundär «bekommt» Hormonsystem, Herz- und Skelettmuskulatur.
Eine Person mit Pellagra leidet an allgemeiner Schwäche, Appetitlosigkeit, Brennen im Mund, starkem Speichelfluss, chronischer Stuhlstörung und Bauchschmerzen. Ein Merkmal der Krankheit ist Parästhesie - ein Zustand, bei dem der Patient an den Orten der peripheren Nerven solche seltsamen Empfindungen wie Taubheit, Kribbeln, Kribbeln, Gänsehaut verspürt.
Zunächst werden degenerative Veränderungen der Haut und Symptome von Funktionsstörungen des Verdauungssystems sichtbar, wenig später - nervöse Erschöpfung und psychische Probleme.
Die Haut reagiert auf Pellagra wie folgt:
- Erythem (pathologische Rötung) tritt auf;
- in besonders schweren Fällen bilden sich Blasen mit trübem Inhalt (hauptsächlich an Gesicht, Hals, Armen und Beinen);
- die Haut wird grau;
- erscheinen «Inseln» Haut mit Hyperkeratose (übermäßige Keratinisierung);
- die Hautoberfläche ist mit starker Pigmentierung bedeckt;
- die betroffenen Stellen verkümmern und veröden, einige schälen sich ab.
- viele Patienten leiden an schweren Entzündungen der Schleimhäute von Mund, Augen, Nase und Genitalien.
Die Läsionen des Magen-Darm-Trakts mit Pellagra werden ausgedrückt:
- leuchtend rote Zunge mit «poliert» schleimige Oberfläche;
- ulzerative Stomatitis;
- Blähungen;
- achlorhydrie des Magensaftes (Fehlen von Salzsäure);
- reduzierte motorische Aktivität des Magens;
- abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;
- sich erbrechen.
Destruktive psychische Störungen manifestieren sich:
- Apathie und Depression;
- Gedächtnisschwäche;
- Kopfschmerzen und Schwindel;
- durch Halluzinationen komplizierte Psychosen.
Bei Pellagra werden auch Anämie und leichte Leukopenie festgestellt. Manchmal entwickelt sich eine Polyneuritis. Im Frühjahr wird die Krankheit meist durch eine erhöhte Sonnenaktivität verschlimmert..
Bei Kindern sollte der Verdacht auf Pellagra durch häufigen Durchfall ausgelöst werden, der weder auf diätetische noch medikamentöse Maßnahmen anspricht. Im Allgemeinen ist das Bild «Kinder-» die Krankheit unterscheidet sich nicht von den Symptomen der Krankheit bei Erwachsenen. Hautausschläge bei Kindern können von starkem Juckreiz begleitet sein. Erhöhte Reizbarkeit und häufige Stimmungsschwankungen.
Komplikation der Krankheit
Pellagra ist eine schwere Krankheit. Manchmal quält es einen Menschen jahrelang, verblasst dann und verschlimmert sich in der warmen Jahreszeit..
Eine Komplikation der Erkrankung ist die sogenannte akute Pellagra mit tödlichem Ausgang. In diesem Fall herrschen destruktive Störungen in der Arbeit des Zentralnervensystems vor. Der Anfall beginnt plötzlich, hat ähnliche Symptome wie ein Schlaganfall. Erbrechen ist oft vorhanden, schwer Durchfall, Halluzinationen, steife Arme und Beine, Krämpfe bei Berührung des Patienten, Trismus (Verspannung der Kaumuskulatur). Sehnenreflexe sind stark ausgeprägt, subfebrile und fieberhafte Körpertemperatur steigt, Ödeme und Aszites sind vorhanden. Gleichzeitig sind die für Pellagra charakteristischen Hautveränderungen schwach oder fehlen ganz..
Diagnose der Krankheit
Bei einer ausgeprägten pellagrischen Trias (Dermatitis, Demenz, Durchfall) ist es für einen Spezialisten nicht schwierig, eine korrekte Diagnose zu stellen. Sie achten auch auf die Ergebnisse einer allgemeinen Urinanalyse - sie zeigen das Vorhandensein von Niacin und B-Vitaminen.
Behandlung der Krankheit
Wenn dem Patienten rechtzeitig geholfen wird, ist die Prognose für die Behandlung von Pellagra günstig..
Patienten werden in einem Krankenhaus überwacht. Jedem Einzelnen wird eine medizinische Ernährung mit der erforderlichen Menge an Vitaminen und Nährstoffen verschrieben. Die Nahrung muss Fleisch, frischen Fisch, Leber, Brot, Buchweizen, Erdnüsse, Hefe enthalten. Kalorienaufnahme wird schrittweise erhöht.
Die medikamentöse Therapie besteht in der Einnahme von Nicotinamid oder Nicotinsäure durch den Mund (0,1 g 3-mal täglich nach den Mahlzeiten). Wenn der Patient schwere Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt hat, werden Vitamine intravenös oder intramuskulär verabreicht, von 5 bis 10 ml einer 1% igen Nikotinlösung für eineinhalb Monate.
Zusammen mit Nikotinsäure wird der Patient mit B-Vitaminen aufgefüllt, sie werden injiziert:
- Thiaminchloridlösung (B1) 5%, 1 ml;
- Lösung von Riboflavinmononukleotid (B2) 1%, 1 ml;
- Pyridoxin-Hydrochlorid-Lösung 5% (B6), 1 ml;
- Cyanocobalamin-Lösung (B12) 0,02%, 1 ml mit Makrozytose.
Darüber hinaus wird die langfristige Einnahme von Salzsäurepräparaten, Magensaft und Präparaten zur Unterstützung der Bauchspeicheldrüse verordnet. Bei erhöhtem Speichelfluss wird Atropin verschrieben. Pellagrische Hautveränderungen werden systematisch behandelt.
Wenn die Person, die an Pellagra leidet, stark erschöpft ist, greifen Ärzte zu fraktionierten Bluttransfusionen (70 bis 100 ml alle 4-5 Tage). Während der gesamten Krankheitsdauer können bis zu 6 Transfusionen durchgeführt werden. Während der gesamten Behandlung wird dem Patienten absolute körperliche und geistige Ruhe gezeigt. Eine Person muss bereit sein, das Rauchen (lebenslang) vom Sonnenbaden vollständig aufzugeben. Nach der Behandlung muss eine Person möglicherweise ihren früheren Wohnort in einen gemäßigteren Ort wechseln..
Krankheitsprävention
unsere Seite macht ihre Leser erneut auf die außergewöhnliche Bedeutung einer vollwertigen, vitaminreichen Ernährung aufmerksam.
Um niemals einer so äußerst unangenehmen Krankheit wie Pellagra zu begegnen, essen Sie täglich niacinhaltige Lebensmittel. Für Gesundheit und Wellness reichen 20-25 mg pro Tag aus.
In Hefe und Weizen steckt viel Nikotin: 500 g Weizenbackwaren decken den täglichen Bedarf des Körpers an diesem Element. Leber, Lamm, Rind, Schwein, Lachs sollten öfter auf Ihrem Tisch stehen.
Der Gehalt an Nikotinsäure in Milch ist zu vernachlässigen, aber es muss getrunken werden - es enthält viel Tryptophan, dank dessen die Synthese von Nikotin im Körper möglich ist.
Nicht vernachlässigen Multivitaminkomplexe mit der obligatorischen Anwesenheit in der Zusammensetzung von B-Vitaminen.
